Acidosis (Metabolic and Respiratory)

Acidosis (metabólica y respiratoria)

La acidosis es una condición que ocurre cuando los niveles de ácido en el cuerpo son muy altos. Esta condición se caracteriza por síntomas como dificultad para respirar, confusión, dolores de cabeza y disminución de la conciencia. Acidosis es un condición que puede ser fatal si no se trata inmediatamente.

Normalmente, el pH de la sangre en la sangre es de alrededor de 7,4. La acidosis se produce cuando el pH de la sangre es inferior a 7,35 (ácido). Esto es diferente de alcalosis , que es una condición cuando el pH de la sangre es superior a 7,45 (alcalino). Este cambio en el pH afectará en gran medida la función y el trabajo de varios órganos del cuerpo.

Causas de acidosis

La acidosis es causada por una alteración en el equilibrio ácido-base en el cuerpo . Como resultado, los niveles de ácido en el cuerpo se vuelven muy altos. Esta condición puede ocurrir como resultado de:

  • Producción excesiva de ácido
  • Alteración de la secreción de ácido
  • El proceso de equilibrio ácido-base en el cuerpo no es normal.

Estas tres condiciones pueden ser causadas por trastornos del metabolismo ácido en el cuerpo (acidosis metabólica) o alteraciones en el proceso de intercambio de oxígeno y dióxido de carbono (acidosis respiratoria). La siguiente es una explicación:

Acidosis metabólica

La acidosis metabólica ocurre cuando el cuerpo produce demasiado ácido o cuando los riñones no pueden eliminar el ácido del cuerpo. Hay varios tipos de acidosis, incluida la acidosis metabólica, a saber:

1. Acidosis diabética

Acidosis diabética o diabética cetoacidosis es causado por el exceso de producción de cetonas. Esta condición ocurre cuando la diabetes no está controlada.

2. Acidosis láctica

La acidosis láctica es causado por la producción excesiva de ácido láctico debido a los bajos niveles de oxígeno en el cuerpo. Algunas de las causas son:

  • Cáncer
  • Consumo excesivo de bebidas alcohólicas
  • insuficiencia cardiaca
  • Insuficiencia cardiaca
  • Hipoglucemia a largo plazo
  • Septicemia

3. Acidosis hiperclorémica

El aumento de los niveles de ácido en el cuerpo en esta condición ocurre debido a la pérdida excesiva de bicarbonato durante un tiempo prolongado. La acidosis hiperclorémica generalmente es causada por trastornos gastrointestinales y enfermedad renal.

4. Acidosis tubular renal

Esta condición ocurre cuando los riñones no pueden eliminar el ácido a través de la orina, por lo que el ácido se acumula en la sangre. Esto generalmente ocurre cuando el daño renal es causado por una enfermedad autoinmune o trastorno genético.

Acidosis respiratoria

La acidosis respiratoria también aumenta el nivel de ácido en el cuerpo, pero por un mecanismo diferente. Esta condición ocurre cuando el nivel de dióxido de carbono en la sangre aumenta debido a problemas en el sistema respiratorio, tales como:

  • Trastornos respiratorios, como asma y EPOC ( afección pulmonar obstructiva crónica )
  • Trastornos del tejido pulmonar, como fibrosis pulmonar
  • Trastornos del esternón que pueden afectar la respiración, como escoliosis y cifosis
  • Trastornos del sistema nervioso que afectan el proceso respiratorio, como Miastenia gravis , Síndorme de Guillain-Barré y ELA ( la esclerosis lateral amiotrófica )
  • Uso de drogas que pueden afectar el sistema respiratorio, como el uso de opioides o una combinación de benzodiazepina drogas con alcohol
  • Otras condiciones que pueden afectar la respiración, como obesidad y apnea del sueño

Síntomas de acidosis

Los síntomas de la acidosis dependen de la causa, ya sea un trastorno del metabolismo ácido (acidosis metabólica) o una alteración del intercambio de oxígeno y dióxido de carbono (acidosis respiratoria).

Los siguientes son algunos de los síntomas de la acidosis metabólica:

  • Respiración corta y rápida
  • Dolor de cabeza
  • aturdimiento
  • Náuseas y vómitos
  • cansado o con sueño
  • Pérdida de apetito
  • La frecuencia cardíaca aumenta
  • Ictericia
  • El mal aliento huele a fruta.

Mientras tanto, algunos de los síntomas de la acidosis respiratoria pueden incluir:

  • Respiración corta y rápida
  • cansado o con sueño
  • Dolor de cabeza
  • Nervioso
  • Mareado
  • aturdimiento
  • convulsiones

Los pacientes que experimentan acidosis respiratoria a largo plazo (crónica) no siempre muestran los síntomas anteriores. Sin embargo, los síntomas como pérdida de memoria, trastornos del sueño y cambios en el comportamiento pueden ocurrir de manera intermitente.

Cuándo ver a un médico

La detección y el tratamiento tempranos pueden ayudar a recuperarse de la acidosis. Por lo tanto, consulte inmediatamente con su médico si experimenta síntomas de acidosis como los descritos anteriormente.

Tenga en cuenta que la acidosis es una afección grave y puede ser fatal. Asegúrese de ir al hospital de inmediato si tiene dificultad para respirar o si otros síntomas empeoran.

La acidosis puede ser provocada por enfermedades como la diabetes, el asma y la EPOC. Realice controles y chequeos de rutina si tiene estas condiciones para prevenir la acidosis.

Diagnóstico de acidosis

Para diagnosticar la acidosis, el médico preguntará sobre los síntomas experimentados, los medicamentos que se utilizan actualmente y el historial médico del paciente y su familia. Después de eso, el médico llevará a cabo un examen físico completo.

El médico también realizará varias pruebas de apoyo para confirmar el diagnóstico, determinar la gravedad de la acidosis y descubrir la causa subyacente. Las comprobaciones que se pueden hacer son:

  • Análisis de sangre , para evaluar la función metabólica general, incluida la función renal, los niveles de glucosa y los electrolitos
  • Análisis de gases en sangre arterial , para medir los niveles de oxígeno, dióxido de carbono y pH en la sangre
  • Examen de orina , para detectar la presencia de cetonas y niveles de ácido excretados a través de la orina
  • Radiografía de pecho , para detectar lesiones u otros trastornos en los pulmones
  • Pruebas de función pulmonar , para determinar el estado y la función de los pulmones y las vías respiratorias
  • Escaneo con una tomografía computarizada , para examinar en detalle ciertas enfermedades o condiciones en el pecho que pueden desencadenar acidosis

Tratamiento de acidosis

El tratamiento de la acidosis se ajustará al tipo, la causa y la gravedad de la acidosis. Aquí está la explicación:

Acidosis metabólica

El tratamiento de la acidosis metabólica depende en gran medida de la causa. En el caso de acidosis hiperclorémica, el médico generalmente le dará bicabornato de sodio , puede ser en forma de tabletas o líquido que se inyecta en una vena.

Para la acidosis tubular renal, el médico puede prescribir citrato de sodio y tratar los problemas renales del paciente. Mientras tanto, en pacientes con acidosis diabética, los médicos darán insulina junto con líquidos intravenosos para equilibrar los niveles de ácido.

En pacientes con acidosis láctica, se pueden administrar varios medicamentos, como bicarbonato de sodio, antibióticos, líquidos intravenosos u oxígeno. Si la afección no es demasiado grave, se puede realizar una desintoxicación, especialmente si el paciente tiene intoxicación por drogas o alcohol.

Acidosis respiratoria

El tratamiento de la acidosis respiratoria tiene como objetivo mejorar la función pulmonar. En los casos de acidosis respiratoria aguda, el tratamiento se realiza tratando la causa. Mientras que el tratamiento de la acidosis respiratoria crónica generalmente se realiza para evitar que la condición empeore.

Generalmente, el médico le dará antibióticos, corticosteroides, broncodilatadores o diuréticos. Si la condición del paciente es lo suficientemente grave, el médico puede realizar un procedimiento para instalar un aparato de respiración (ventilador) llamado presión positiva continua en la vía aérea (CPAP).

Complicaciones de la acidosis

La acidosis metabólica y la acidosis respiratoria que no se tratan inmediatamente pueden dar lugar a diferentes complicaciones. Algunas de las complicaciones que pueden presentarse debido a la acidosis metabólica son:

  • Insuficiencia renal
  • Osteoporosis
  • Masa muscular perdida
  • Diabetes
  • Cálculos renales
  • Retraso en el crecimiento

Por su parte, las complicaciones que pueden presentarse por acidosis respiratoria son:

  • Disminución de los niveles de oxígeno en la sangre ( hipoxemia )
  • Daño cerebral por falta de oxígeno
  • Hipertensión pulmonar
  • Insuficiencia cardiaca

Aunque puede causar diferentes complicaciones, la acidosis metabólica y la acidosis respiratoria que se tratan tardíamente corren el riesgo de causar un shock o incluso la muerte.

Prevención de acidosis

No todos los tipos de acidosis se pueden prevenir. Sin embargo, hay varias maneras que puede hacer para reducir el riesgo de que ocurra esta afección, a saber:

  • Someterse a medicación y control periódico si padece enfermedades que pueden producir acidosis, como diabetes , asma y EPOC
  • Tomar los medicamentos recomendados por el médico.
  • Bebe más agua
  • Mantener el peso corporal ideal
  • No fume
  • No abusar de las drogas
  • No consumir bebidas alcohólicas
  • Consulte inmediatamente a un médico si experimenta vómitos o diarrea intensos.
Regresar al blog