Astigmatism

Astigmatismo

El astigmatismo es una discapacidad visual debido a anomalías en la curvatura de la córnea o el cristalino del ojo. Esta condición provoca una visión borrosa o distorsionada, tanto de cerca como de lejos.

El astigmatismo o astigmatismo puede presentarse junto con hipermetropía (hipermetropía) o hipermetropía (miopía). Generalmente, las anormalidades en la curvatura del ojo que causan astigmatismo han ocurrido desde el nacimiento. Sin embargo, una lesión o una cirugía en el ojo también pueden causar este trastorno.

Según la ubicación de la anomalía, el astigmatismo se divide en dos tipos, a saber:

  • Astigmatismo corneal, que es el astigmatismo debido a anomalías en la curvatura de la córnea.
  • Astigmatismo lenticular, que es el astigmatismo debido a anomalías en la curvatura del cristalino.

Causas y factores de riesgo del astigmatismo

El astigmatismo es causado por una anomalía en la curvatura de la córnea o del cristalino del ojo. No se sabe qué desencadena el trastorno, pero se cree que esta afección está relacionada con la herencia.

La córnea y el cristalino son partes del ojo que funcionan para refractar y transmitir la luz a la retina. En un ojo que tiene astigmatismo, la luz entrante no se refracta por completo, por lo que la imagen resultante está desenfocada o inclinada.

El astigmatismo le puede pasar a cualquiera. Sin embargo, hay varias otras condiciones que pueden aumentar el riesgo de astigmatismo, a saber:

  • miopía o severo hipermetropía
  • Antecedentes familiares de astigmatismo u otros trastornos oculares, como queratocono (degeneración de la córnea).
  • Antecedentes de lesión ocular o cirugía ocular, como cirugía de cataratas.
  • Adelgazamiento del revestimiento de la córnea o formación de tejido cicatricial en la córnea

Síntomas del astigmatismo

En algunos casos, el astigmatismo no causa ningún síntoma. Si hay síntomas, las quejas experimentadas por los pacientes pueden variar, incluyendo:

  • Distorsión de la visión, por ejemplo, las líneas rectas se vuelven oblicuas
  • Visión borrosa (débil) o fuera de foco
  • Difícil de ver por la noche.
  • Los ojos se cansan fácilmente y sentirse incomodo
  • A menudo entrecierra los ojos cuando mira algo.
  • Irritación de los ojos
  • Dolor de cabeza

Cuándo ver a un médico

Consulte con su oculista si usted o su hijo experimentan las molestias anteriores, especialmente si estas molestias interfieren con las actividades diarias, como leer o conducir.

Diagnóstico de astigmatismo

Para diagnosticar el astigmatismo y determinar su tamaño, un oftalmólogo deberá realizar un examen ocular completo y una prueba ocular cilíndrica , incluido:

Prueba de agudeza visual

En una prueba de agudeza visual, el médico le pedirá al paciente que lea una serie de letras de varios tamaños a una distancia de 6 metros.

Prueba de refracción

Este examen consta de varias series de pruebas. El médico examinará la forma de luz que ingresa y recibe la retina para determinar si el paciente tiene errores de refracción, miopía, hipermetropía, astigmatismo o una combinación de estos.

La prueba de refracción se puede hacer con un instrumento simple llamado retinoscopio o con una máquina automática. Si se encuentra un error de refracción, el médico determinará el tamaño del error de refracción.

El astigmatismo se mide en la escala de dioptrías. Un ojo sano sin astigmatismo tiene una dioptría de astigmatismo de 0. Sin embargo, en la mayoría de las personas, un número de dioptrías de astigmatismo entre 0,5 y 0,75 no genera quejas.

Las mediciones de dioptrías se realizan pidiéndole al paciente que lea una serie de letras a través de un dispositivo con lentes llamado foróptero . Si el paciente no puede ver las letras con claridad, se cambiará el tamaño de la lente hasta que las letras se puedan leer perfectamente.

Queratometría

Queratometría es un procedimiento para medir la curvatura de la córnea del ojo utilizando una herramienta llamada queratómetro. Además de determinar el diagnóstico, esta herramienta de examen también se puede utilizar para determinar el tamaño de lente de contacto adecuado.

topografía corneal

Este examen funciona igual que queratometría, pero se lleva a cabo con herramientas más sofisticadas y precisas. Por lo general, este examen se realiza si el médico planea una cirugía para tratar el astigmatismo.

Tratamiento de astigmatismo

El manejo del astigmatismo o los ojos cilíndricos depende de la escala de dioptrías del paciente. Los pacientes con astigmatismo leve y sin discapacidad visual pueden no requerir ningún tratamiento.

En pacientes con dioptrías superiores a 1,5, los médicos generalmente recomendarán el uso de anteojos o lentes de contacto. El tamaño de las gafas o lentes de contacto se determina a partir de los resultados de la prueba de refracción.

Sin embargo, si el paciente desea otros métodos de tratamiento, la cirugía refractiva puede ser una opción. Varios métodos quirúrgicos que se pueden utilizar para tratar el astigmatismo son:

Queratomileusis in situ asistida por láser (LASIK)

LASIK es un procedimiento para remodelar la córnea usando un láser. El objetivo es corregir el enfoque de la luz sobre la retina.

Queratectomía subepitelial asistida por láser (LASEK)

En el procedimiento LASEK, el cirujano afloja la capa exterior de la córnea (epitelio) con un alcohol especial y luego remodela la córnea con un láser. Después de eso, el epitelio se tensará nuevamente como antes.

Queratectomía fotorrefractiva (PRK)

El procedimiento PRK es el mismo que LASEK. La diferencia es que, durante el procedimiento de PRK, se eliminará el epitelio. el epitelio se volverá a formar naturalmente siguiendo la nueva curvatura corneal.

Extracción de lentículos con incisión pequeña (SONREÍR)

En el astigmatismo acompañado de miopía leve, el médico puede realizar una SONREÍR para corregir la forma de la córnea. Este procedimiento se realiza utilizando un láser para hacer un corte en forma de disco ( lentículo ) debajo de la superficie de la córnea y extráigalo a través de una pequeña incisión.

Complicaciones del astigmatismo

El astigmatismo que ocurre en un solo ojo desde el nacimiento puede desencadenar ambliopía o lo que comúnmente se conoce como ojo vago . Esta condición ocurre porque el cerebro está acostumbrado a ignorar las señales enviadas por el ojo.

La ambliopía se puede tratar con un parche en el ojo si se detecta antes de que las vías visuales del cerebro estén completamente desarrolladas.

Otra complicación que puede ocurrir debido al astigmatismo es el queratocono, que es una condición en la que la córnea se adelgaza y sobresale como un cono. El queratocono puede causar visión borrosa. De hecho, esta condición puede causar ceguera si no se controla.

Prevención del astigmatismo

Como se explicó anteriormente, el astigmatismo puede causar visión borrosa. En pacientes adultos, esta queja puede reconocerse fácilmente, pero no en pacientes con bebés y niños. Por lo tanto, exámenes de la vista deben llevarse a cabo en recién nacidos y continuarse periódicamente. El horario recomendado es:

  • Edad 65 años: cada 2 años
  • Edad 65 años: una vez al año
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