Atelectasis

atelectasia

La atelectasia es una afección en la que los pequeños sacos de aire de los pulmones (alvéolos) colapsan y no se llenan de aire. La atelectasia es una de las causas del colapso pulmonar y no puede expandirse.

Los alvéolos es donde se produce el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono en los pulmones. Para que este intercambio funcione correctamente, los alvéolos deben estar llenos de aire. Sin embargo, en la atelectasia, los alvéolos no están llenos de aire. Como resultado, no hay intercambio de oxígeno y dióxido de carbono.

La atelectasia debe tratarse rápidamente, ya que puede causar falta de suministro de oxígeno a los órganos del cuerpo . Si no se trata, la atelectasia puede convertirse en una enfermedad potencialmente mortal.

Causas de la atelectasia

La atelectasia a menudo es causada por una obstrucción, ya sea un tumor, un cuerpo extraño , o mucosidad, en el tracto respiratorio. El bloqueo (obstrucción) puede ocurrir en el tracto respiratorio, a saber, la tráquea, los bronquios y los bronquiolos.

Además de ser el resultado de vías respiratorias bloqueadas, la atelectasia también puede ser causada por las siguientes condiciones:

  • Lesión en el pecho que causa dolor intenso al respirar
  • Tejido cicatricial en los pulmones, ya sea debido a lesiones, complicaciones de enfermedad pulmonar o efectos secundarios de la cirugía pulmonar
  • Infecciones pulmonares, como tuberculosis o neumonía
  • Derrame pleural , que es una acumulación de líquido en el revestimiento pleural
  • Un tumor en el pecho que presiona los pulmones y bloquea las vías respiratorias
  • Neumotórax , a saber, la acumulación de aire en el espacio pleural

La atelectasia también puede ocurrir por falta de surfactante en las paredes alveolares. El surfactante es una sustancia que funciona para mantener los alvéolos estables y expandirse. La falta de surfactante hará que los alvéolos colapsen y no puedan volver a expandirse. Esta condición es común en bebés nacidos prematuramente .

Además de algunas de las causas anteriores, existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona experimente atelectasia, entre ellos:

  • Envejecido
  • Recientemente se sometió a una cirugía en el tórax o el abdomen.
  • Acabo de operarme usando anestesia general
  • Tomar ciertos medicamentos que afectan el sistema respiratorio.
  • Tener un habito de fumar
  • Sufrir de trastornos del sueño como apnea del sueño
  • Sufrir de una enfermedad respiratoria, como afección pulmonar obstructiva crónica , asma, bronquiectasias , o fibrosis quística
  • Experimentar una lesión que cause dolor y dificultad para respirar profundamente, incluyendo una costilla rota
  • Sufrir de obesidad
  • Esta embarazada

Síntomas de la atelectasia

Al principio, la atelectasia no causa ningún síntoma. La atelectasia solo causará síntomas si la parte dañada del pulmón es lo suficientemente grande y el cuerpo comienza a experimentar falta de oxígeno. Los síntomas de atelectasia que surgirán son:

  • Tos y sibilancias
  • Respiración dificultosa
  • Respiraciones rápidas y superficiales
  • Dolor en el pecho derecho o izquierda, según el pulmón afectado
  • Coloración azulada de la piel, los labios y las yemas de los dedos ( cianosis )
  • Aumento de la frecuencia cardíaca ( taquicardia )

La atelectasia que continúa con el tiempo provocará una disminución de los niveles de oxígeno en el cuerpo (hipoxia) y una caída drástica de la presión arterial. Si la parte dañada del pulmón se ensancha, la atelectasia también puede desencadenar choque .

Cuándo ver a un médico

Vaya inmediatamente a la sala de emergencias si experimenta síntomas como el anterior. El tratamiento temprano evitará complicaciones y daños pulmonares más graves.

Si padece condiciones que aumentan su riesgo de atelectasia, como una cirugía reciente bajo anestesia general, y tiene asma, fibrosis quística , o una costilla rota, consulte a su médico para un chequeo y seguimiento de acuerdo con las médico horario de .

Atelectasia Diagnóstico

El médico preguntará acerca de los síntomas y el historial médico del paciente, incluidos los antecedentes de cirugía de tórax. Después de eso, el médico le examinar el torax o el pecho usando un estetoscopio.

Para confirmar el diagnóstico, el médico realizará los siguientes exámenes de apoyo:

  • Escaneo con Rayos X o pecho tomografías computarizadas , para determinar el estado de los pulmones
  • broncoscopia , para ver el estado de los pulmones, tomar muestras de tejido o tratar obstrucciones en las vías respiratorias
  • Examen de tejido ( biopsia ), para detectar anormalidades en el tejido pulmonar, incluso para detectar tumores, cáncer o infecciones
  • Examen con un oxímetro, para medir los niveles de oxígeno en la sangre

Tratamiento de atelectasias

La atelectasia leve se resuelve por sí sola sin tratamiento. Sin embargo, si la atelectasia es causada por ciertas condiciones, el médico tomará medidas para tratar la causa.

Los métodos de tratamiento para tratar la atelectasia incluyen:

fisioterapia torácica

En las atelectasias por complicaciones posteriores a la cirugía, el médico recomendará fisioterapia al paciente para ayudar a que los pulmones se expandan y desinflen normalmente. Las terapias proporcionadas incluyen:

  • Enseñar a los pacientes la técnica correcta para toser, para ayudar a eliminar la mucosidad de las vías respiratorias.
  • Enseñar al paciente la técnica de la respiración profunda, con la ayuda de la espirometría de incentivo
  • Realizar terapia de golpeteo o percusión en la pared torácica, ya sea a mano o con un vibrador de pulso de aire
  • Posicionar la cabeza más abajo que el cuerpo para ayudar a expulsar la mucosidad

Operación

Si la atelectasia es causada por un bloqueo de moco en las vías respiratorias, el médico succionará el moco con un tubo especial. Esto se puede hacer con un broncoscopio.

La broncoscopia también se puede utilizar para extraer cuerpos extraños que están atascados en las vías respiratorias.

Si la atelectasia es causada por un tumor o cáncer, el médico realizará una cirugía para extirpar el tejido. Esta cirugía se puede combinar con quimioterapia y radioterapia.

drogas

Para ayudar a tratar y curar la atelectasia, su médico puede darle los siguientes medicamentos:

  • broncodilatadores
    Estos medicamentos funcionan para dilatar los bronquios y estimular la liberación de moco que queda atrapado en el tracto respiratorio. Ejemplos de broncodilatador Los medicamentos que se pueden usar son salmeterol o teofilina .
  • antibióticos
    Se pueden administrar antibióticos para tratar la atelectasia causada por una infección bacteriana. Los antibióticos que se pueden administrar generalmente tienen un amplio espectro, como cefuroxima y cefaclor .
  • Mucolíticos Mucolíticos
    las drogas funcionan para diluir la mucosidad en el tracto respiratorio para que sea más fácil de expulsar. Ejemplos de fármacos mucolíticos que se pueden administrar son N-acetilcisteína , guaifenesina y alfa dornasa.

Complicaciones de la atelectasia

La atelectasia no tratada puede causar complicaciones en forma de:

  • hipoxemia , que es una condición de bajos niveles de oxígeno en la sangre
  • Neumonía o pulmón húmedo, que es una inflamación causada por una infección en los pulmones
  • bronquiectasias , que es una enfermedad pulmonar causada por daño permanente, engrosamiento y ensanchamiento de los bronquios
  • Insuficiencia respiratoria , que es una condición en la que el sistema respiratorio no puede suministrar oxígeno y eliminar el dióxido de carbono

Prevención de la atelectasia

La atelectasia se puede prevenir evitando los factores que aumentan el riesgo. Los esfuerzos que se pueden hacer incluyen:

  • Dejar de fumar
  • Preste atención a la seguridad del área de juegos de los niños, incluyendo mantener los objetos que corren el riesgo de entrar en el tracto respiratorio del niño
  • Consulte a su médico regularmente si tiene una enfermedad o condición que pueda aumentar su riesgo de atelectasia.
  • Someterse a fisioterapia después de una cirugía en el tórax o una cirugía bajo anestesia general, según el consejo del médico.
Regresar al blog