La infertilidad es la incapacidad de quedar embarazada a pesar de haber sido sexualmente activa sin anticonceptivos durante 12 meses. La infertilidad no solo puede ocurrir en mujeres, sino también en hombres.
La esterilidad o infertilidad es causada por diversos factores. Las causas de la infertilidad en los hombres son diferentes de las causas de la infertilidad en las mujeres. Sin embargo, también hay varios factores que causan la infertilidad que no se pueden conocer hasta ahora.
No todas las personas que experimentan infertilidad no pueden tener hijos para siempre. Esto se debe a que algunas personas infértiles aún pueden tener hijos después de tratar la causa de la infertilidad con la ayuda de tecnología médica que puede aumentar significativamente las posibilidades de embarazo.
Causas de la infertilidad
El embarazo comienza con el proceso de encontrar óvulos sanos con óvulos sanos. espermatozoides para que se produzca la fecundación. A partir de esta fertilización se forma un cigoto que luego se convierte en un embrión y se adhiere al útero.
Todas las etapas del proceso de fertilización deben ocurrir correctamente para que ocurra el embarazo. Sin embargo, el proceso de fecundación puede experimentar interferencias en una o varias de sus etapas dando como resultado la infertilidad.
La esterilidad o esterilidad se divide en dos tipos, a saber:
- Infertilidad primaria, es decir, mujeres que no han quedado embarazadas después de al menos 12 meses de relaciones sexuales sin protección
- Infertilidad secundaria, es decir, mujeres que han estado embarazadas al menos una vez antes, pero que no han vuelto a quedar embarazadas
La infertilidad es una condición que puede ocurrir en una sola persona, tanto en mujeres como en hombres, o en ambos. Las siguientes son algunas de las diferencias en las causas de infertilidad entre hombres y mujeres:
Causas de la infertilidad en los hombres.
Infertilidad en los hombres es causada por alteraciones en la liberación de semen, la cantidad, el movimiento y la forma de los espermatozoides. Como resultado, los espermatozoides pueden tener una forma anormal, solo unos pocos (oligospermia) o incluso ninguno ( azoospermia ). Algunas de las posibles causas de la infertilidad en los hombres son:
1. Deterioro de la función testicular y la eyaculación.
Los factores que pueden causar deterioro de la función testicular y la eyaculación incluyen:
- Hinchazón de las venas en los testículos ( varicocele )
- Lesión en los testículos
- Adicción al alcohol y al tabaquismo
- EL CONSUMO DE DROGAS
- Ciertas enfermedades, como la diabetes no controlada, fibrosis quística y enfermedades autoinmunes
- Ciertas infecciones, como la inflamación de los testículos ( orquitis ), epididimitis , gonorrea y VIH
- criptorquidia y trastorno de la eyaculación
- Tratamiento del cáncer, como quimioterapia, radiación o extirpación quirúrgica de uno o ambos testículos
2. Trastornos hormonales
Las alteraciones hormonales se producen debido a alteraciones en el hipotálamo y la glándula pituitaria (hipófisis). Varios factores que pueden influir en esta condición son:
- Tumor pituitario
- Hiperplasia suprarrenal congénita
- Ventaja de la hormona estrógeno
- Exceso de testosterona
- Síndrome de Kallman
- Sindrom Cushing
- Uso a largo plazo de esteroides
3. Trastornos genéticos
Algunos trastornos o condiciones genéticas que pueden afectar la producción de esperma incluyen síndrome de Klinefelter , anomalías del cromosoma Y y distrofia miotónica.
Causas de la infertilidad en la mujer.
Mientras tanto, infertilidad en las mujeres generalmente se caracteriza por anomalías en los ovarios, el útero y las trompas de Falopio. Algunas de las posibles causas de infertilidad en la mujer son:
1. Deterioro de la función ovárica
Las alteraciones en la función ovárica pueden tener un impacto en el proceso de liberación de óvulos (ovulación) causando infertilidad en las mujeres. Algunos de los factores que pueden causar esta condición son:
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Anomalías estructurales de los ovarios
- Trastornos de la tiroides
- Deterioro del funcionamiento del hipotálamo y la glándula pituitaria.
- Menopausia dini
- amenorrea
2. Daño u obstrucción de las trompas de Falopio
Ciertas enfermedades o condiciones que tienen riesgo de causar interferencia con las trompas de Falopio son:
- El apéndice se rompe
- inflamación pélvica
- gonorrea y infección por clamidia
- endometriosis
- Historia de la cirugía abdominal
3. Trastornos del útero y del cuello uterino
Algunos trastornos o condiciones del útero y el cuello uterino (cervical) que pueden afectar la infertilidad femenina son las adherencias uterinas ( síndrome de Asherman ), pólipos endometriales, adenomiosis y anomalías congénitas del útero.
Además, la inflamación del útero ( endometritis ) también puede causar infertilidad en las mujeres.
Factores de riesgo de infertilidad
Además de las causas anteriores, existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona experimente infertilidad, a saber:
- Mayores de 35 años para mujeres o mayores de 40 años para hombres
- hacer ejercicio en exceso
- De fumar
- Abusando de NAPZA
- Consumo excesivo de bebidas alcohólicas
- Someterse a radioterapia u otro tratamiento contra el cáncer
- Tiene antecedentes de diabetes
- Sufrir de una enfermedad de transmisión sexual (ETS)
- Sufre de un trastorno alimentario, como anorexia nerviosa o bulimia
- Sufrir de obesidad o desnutrición.
- Exposición a toxinas ambientales, como plomo o pesticidas
Síntomas de infertilidad
El síntoma principal en alguien que es infértil es la ausencia de embarazo. Además, no se conocen con certeza otros síntomas de infertilidad.
Algunas mujeres infértiles pueden tener periodos menstruales irregulares . Mientras tanto, algunos hombres que son infértiles pueden experimentar las características de los trastornos hormonales.
Cuándo ver a un médico
Consulte con su médico si usted o su pareja no han quedado embarazadas después de 1 año antes de intentar tener relaciones sexuales regulares sin usar anticoncepción , especialmente si usted o su pareja experimentan alguno de los siguientes:
- Tiene 35 años o más (en mujeres) y ha estado tratando de concebir durante 6 meses o más
- Tiene menos de 35 años y ha tenido relaciones sexuales sin protección durante 12 meses pero no ha quedado embarazada
- Tener dos o más abortos espontáneos seguidos
- Tener factores de riesgo de infertilidad.
Diagnóstico de Infertilidad
Para diagnosticar la infertilidad, el médico primero preguntará sobre la actividad sexual habitual, el historial médico y el uso de drogas, así como algunos de los factores de riesgo del paciente. Después de eso, el médico realizará un examen físico, incluido el examen de los genitales de ambos miembros de la pareja.
A continuación, el médico hará una prueba de fertilidad para determinar si el paciente es infértil o no, y averiguar la causa de la infertilidad. Los siguientes son algunos de estos controles adicionales:
examen de los hombres
Hay varios tipos de pruebas de fertilidad que se pueden realizar en pacientes masculinos, a saber:
- examen de esperma , para determinar la cantidad, calidad, movimiento y forma de los espermatozoides
- Examen hormonal, para verificar los niveles de testosterona y otras hormonas.
- Examen genético, para determinar si existe un trastorno genético que cause infertilidad.
- Biopsia testicular, para detectar anomalías que puedan interferir con la producción de espermatozoides en el tejido testicular
- Ecografía testicular, para ver el estado de los testículos y sus conductos
examen de la mujer
Varios tipos de pruebas de fertilidad que se pueden realizar en pacientes mujeres son:
- Prueba de ovulación, para medir los niveles hormonales para determinar si la paciente está ovulando o no
- Pruebas hormonales, para detectar anomalías en los niveles hormonales que juegan un papel en la causa de la infertilidad.
- Examen de las reservas de óvulos en los ovarios, para determinar la calidad y el número de óvulos disponibles para la ovulación
- Exploración, para detectar si hay ciertas enfermedades o condiciones en el útero, las trompas de Falopio o los ovarios que pueden causar infertilidad
- Histerosalpingografía , para detectar anomalías en el útero y el cuello uterino (cervical) mediante un tubo delgado que se inserta a través del cuello uterino
tratamiento estéril
El tratamiento de la infertilidad se ajustará a la causa subyacente, la duración de la infertilidad, la edad del paciente y su pareja, y la opinión personal. Los siguientes son métodos de tratamiento que se pueden usar como una opción para tratar la infertilidad:
1. Drogas
Hay varios medicamentos que se usan para tratar la infertilidad, a saber:
- clomifeno , tamoxifeno, anastrozol o letrozol, que son medicamentos que funcionan para inducir la ovulación mensual en las mujeres
- metformina , que es un fármaco utilizado para tratar síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Gonadotropinas, que son medicamentos que ayudan a estimular la ovulación en las mujeres y también aumentan la fertilidad en los hombres
- hormona liberadora de gonadotropina Agonista e (GnRH) y antagonista de GnRH, que es un tipo de fármaco que funciona para ayudar a preparar el útero de una mujer antes de la transferencia de embriones.
- mesterolona, para tratar la infertilidad masculina causada por la deficiencia de andrógenos
- bromocriptina y cabergolina, que son medicamentos que se usan en mujeres que tienen trastornos de la ovulación debido a niveles altos de prolactina
2. Operación
Existen varios tipos de cirugía que se pueden utilizar para tratar los problemas de fertilidad tanto en hombres como en mujeres, a saber:
laparoscopia
En mujeres, este procedimiento se puede realizar si la paciente tiene endometriosis y Quistes en los ovarios . laparoscopia también se usa para raspar parte del ovario si los medicamentos para la ovulación no funcionan en pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Operación abierta
La cirugía tiene como objetivo reparar los conductos de esperma y las trompas de Falopio, así como extirpar tumores. Esta operación se realiza cuando no se puede realizar la laparoscopia por ciertas razones médicas.
3. Tecnología de reproducción asistida
Algunas de las tecnologías de reproducción asistida disponibles en Indonesia son:
Inseminación artificial
Inseminación artificial es un procedimiento que consiste en inyectar espermatozoides sanos directamente en el útero durante la ovulación mediante un pequeño catéter. El semen inyectado es el que tiene mejor calidad y movimiento.
Bebé probeta
FIV es un procedimiento realizado mediante la combinación de óvulos y espermatozoides fuera del cuerpo del paciente, es decir, en el laboratorio. Después de eso, el óvulo fertilizado se devolverá al útero.
Complicaciones estériles
Alguien que es infértil corre el riesgo de experimentar depresión o trastornos emocionales. Esto es causado por una sensación de decepción debido a la incapacidad de concebir. Si no se controla, la depresión puede tener un impacto negativo en la salud de quienes la padecen.
Prevención estéril
La infertilidad es una condición que no siempre se puede prevenir, por ejemplo porque es causada por anomalías estructurales de los órganos reproductores masculinos y femeninos. Sin embargo, se pueden tomar medidas preventivas para evitar los factores de riesgo que pueden causar infertilidad. Estos esfuerzos de prevención incluyen:
- Evitar de fumar y consumo excesivo de alcohol.
- No abuses de NAPZA.
- Evite la exposición a toxinas en el medio ambiente.
- Consulte a un médico sobre el uso de medicamentos que pueden afectar la fertilidad, como esteroides y medicamentos antipsicóticos.
- Mantenga su peso dentro del rango normal.
- Haz ejercicio regularmente, pero no excesivo.
- Aplicar una dieta nutritiva
- Tratamiento completo si tienes una enfermedad de transmisión sexual.
Para parejas planeando un embarazo , se recomienda tener relaciones sexuales regulares varias veces durante el periodo fértil . El objetivo es aumentar las posibilidades de quedar embarazada. Además, consulte a un médico sobre el derecho programa de embarazo según las condiciones.