El carcinoma de células basales es un cáncer de piel que ataca las células basales. Este cáncer suele aparecer en zonas de la piel que suelen estar expuestas al sol, como la cara, la cabeza o el cuello.
Las células basales son células que se encuentran en la parte inferior de la capa más externa de la piel (epidermis). Estas células funcionan para producir nuevas células de la piel y reemplazar las células viejas de la piel que mueren durante el proceso de exfoliación. En el carcinoma de células basales, la producción de células de la piel se vuelve incontrolable y se forma cáncer.
El carcinoma de células basales es el tipo más común de cáncer de piel y representa alrededor del 75 % de todos los casos de cáncer de piel. Este cáncer tiende a crecer lentamente y no causa síntomas durante mucho tiempo.
Por lo general, el carcinoma de células basales tampoco se disemina a otros órganos (metástasis). Sin embargo, si no se trata adecuadamente, el carcinoma de células basales puede diseminarse a los órganos y tejidos corporales sanos cercanos.
Causas del carcinoma basocelular
El carcinoma de células basales es causado por mutaciones o cambios en el ADN de las células basales de la piel. La mutación del ADN hace que la producción de células se descontrole, de modo que se acumula en la piel y forma células cancerosas.
Las mutaciones de ADN en las células basales se desencadenan por la exposición a la luz ultravioleta, ya sea por exposición directa al sol o por procedimientos para broncear la piel ( bronceado en interiores ).
Factores de riesgo para el carcinoma basocelular
Hay varios factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar carcinoma de células basales, a saber:
- Más de 50 años
- Género masculino
- Exposición excesiva a la luz solar, por ejemplo debido al trabajo al aire libre
- Tiene antecedentes de cáncer de piel en usted o en su familia, por ejemplo, carcinoma de células escamosas
- Han tenido radioterapia ( radioterapia )
- Tomar medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, como medicamentos inmunosupresores
- Padecer enfermedades hereditarias con riesgo de causar cáncer de piel, como síndrome de carcinoma basocelular nevoide
- Exposición al veneno de arsénico a largo plazo
Síntomas del carcinoma basocelular
Los síntomas del carcinoma de células basales generalmente aparecen en partes del cuerpo que a menudo están expuestas a la luz solar. Sin embargo, los síntomas también pueden aparecer en partes cerradas del cuerpo.
El carcinoma de células basales generalmente es indoloro. Sin embargo, esta condición puede causar las siguientes quejas:
- Bultos rosados, marrones o negros que tienen vasos sanguíneos en ellos
- Piel roja y escamosa sarpullido
- Heridas abiertas que no mejoran
- Heridas que pican y sangran con facilidad
Cuándo ver a un médico
Consulte con su médico si la apariencia de su piel cambia, ya sea en forma, color, tamaño o textura. También es necesario consultar a un médico si tiene un sarpullido o una herida que no cicatriza, a menudo sangra y se ve agrandada.
Consulte inmediatamente a un médico si experimenta los síntomas anteriores acompañados de dolor, hinchazón, sangrado o picazón.
Diagnóstico de carcinoma basocelular
Para diagnosticar el carcinoma de células basales, el médico realizará una pregunta y respuesta sobre los síntomas del paciente, así como el historial médico del paciente y la familia. Posteriormente, el médico realizará un examen físico, especialmente en las zonas de la piel que están experimentando cambios.
A continuación, el médico realizará una biopsia, que consiste en tomar muestras de tejido de la piel problemática. Luego, la muestra se examinará con un microscopio para confirmar el diagnóstico.
Estadio del carcinoma de células basales
Una vez establecido el diagnóstico, el médico determinará el estadio del carcinoma basocelular a partir de los resultados de las pruebas realizadas. Esta puesta en escena ayudará al médico a elegir el método de tratamiento adecuado para el paciente.
Las siguientes son las etapas del carcinoma de células basales:
- Etapa 0
Las células cancerosas todavía están en la capa epidérmica (capa externa de la piel) y no han entrado en la piel. Esta etapa también se conoce como carcinoma in situ. - Nivel 1
El tumor mide menos de 2 cm y no se ha propagado a los ganglios linfáticos ni a otros órganos. - Etapa 2
El tumor mide más de 2 cm y no se ha propagado a los ganglios linfáticos ni a otros órganos. - Etapa 3
El tumor mide de 2 a 4 cm y se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos, pero no a otros órganos. - Etapa 4
Los tumores pueden variar en tamaño y se han diseminado a más de un ganglio linfático y otros órganos, como los pulmones.
Tratamiento del carcinoma basocelular
El tratamiento del carcinoma de células basales tiene como objetivo eliminar o eliminar las células cancerosas. El método de tratamiento se ajustará al estado de salud y edad del paciente, así como a la localización y tamaño del tumor.
Varios métodos que se pueden usar para tratar el carcinoma de células basales son:
- Cortar con una aguja eléctrica
El médico raspará las células cancerosas en la superficie de la piel y luego quemará las células cancerosas restantes con una aguja eléctrica. Este procedimiento se realiza comúnmente en cánceres pequeños. - Cortar con bisturí
El médico cortará el área de la piel afectada por el cáncer y el tejido sano de la piel a su alrededor. Después de eso, el médico examinará la piel bajo un microscopio para asegurarse de que no queden células cancerosas. Este procedimiento se realiza en cánceres que son bastante grandes. - Crioterapia
Los médicos usarán un líquido especial que contiene nitrógeno para congelar y destruir las células cancerosas. Crioterapia o criocirugía se usa comúnmente para tratar cánceres que son delgados y no demasiado profundos en la piel. - Cirugía de Mohs.
El médico eliminará la capa problemática de la piel poco a poco, mientras la examina bajo un microscopio para asegurarse de que no queden células cancerosas. Este método se usa para tratar el carcinoma de células basales que recurre, es bastante grande o se encuentra en la cara. - Terapia fotodinámica
Este procedimiento se realiza mediante la aplicación de medicamentos en la superficie de la piel afectada por el carcinoma de células basales. Después de eso, el médico irradiará la piel con una luz especial para destruir las células cancerosas. - Radioterapia (radioterapia)
Este procedimiento generalmente se usa en pacientes que no pueden someterse a cirugía. La radioterapia también se puede usar después de la cirugía para prevenir la recurrencia. - Quimioterapia
Quimioterapia es una terapia que se realiza si el cáncer se ha propagado a otros órganos.
Además de los varios métodos anteriores, el carcinoma de células basales también se puede tratar mediante la administración de medicamentos. Los medicamentos utilizados pueden ser en forma tópica, como imiquimod (p.ej Aldara ) o fluorouracilo (p.ej Fluroplex ).
Los médicos también pueden administrar medicamentos orales (cápsulas), como vismodegib o sonidegib, si otros métodos no son efectivos para tratar el carcinoma de células basales. Estos medicamentos también se usan cuando el cáncer se ha diseminado a otras áreas.
Complicaciones del carcinoma basocelular
Las complicaciones del carcinoma de células basales se pueden prevenir mediante un examen y tratamiento tempranos. Por el contrario, el carcinoma de células basales no tratado puede causar complicaciones, como:
- El carcinoma de células basales ha reaparecido
- Otros tipos de cáncer de piel, como carcinoma de células escamosas o melanoma
- Propagación del cáncer a órganos cercanos, como músculos, vasos sanguíneos o huesos
Prevención del carcinoma basocelular
El carcinoma basocelular es difícil de prevenir. Sin embargo, puede tomar medidas para reducir su riesgo de desarrollar carcinoma de células basales, como:
- Evite la exposición a la luz solar durante demasiado tiempo y con demasiada frecuencia.
- Utilizar una protector solar o protector solar que contenga SPF 30 cada 2 horas, cuando realice actividades al aire libre
- Usar ropa que cubra todas las partes de la piel, incluidos sombreros y anteojos.
- Evita broncearte procedimientos (oscurecimiento) de la piel
- Realizar un autoexamen rutinario de la piel.
- Consulta con tu médico si experimentas cambios en tu piel