Un aneurisma cerebral es un ensanchamiento o protrusión de un vaso sanguíneo en el cerebro debido al debilitamiento de la pared del vaso sanguíneo. Estas protuberancias se verán como bayas colgantes. Si se rompe el vaso sanguíneo, los síntomas que surgen pueden variar desde fuertes dolores de cabeza hasta la pérdida del conocimiento.
Un aneurisma cerebral que aumenta de tamaño y se rompe es una condición de emergencia porque puede causar sangrado cerebral , daño cerebral e incluso la muerte. Aunque puede afectar a cualquier persona, los aneurismas cerebrales son más comunes en mujeres mayores de 40 años.
Causas de un aneurisma cerebral
Un aneurisma cerebral ocurre cuando las paredes de los vasos sanguíneos del cerebro se debilitan o adelgazan. No se sabe con certeza la causa del debilitamiento de las paredes de los vasos sanguíneos del cerebro. Sin embargo, hay varios factores que se cree que aumentan el riesgo de desarrollar un aneurisma cerebral, a saber:
- Sufrir de presión arterial alta ( hipertensión )
- Más de 40 años
- Sexo femenino, especialmente aquellas que tienen menopausia
- tener un historial de lesión en la cabeza
- Consumo excesivo de bebidas alcohólicas
- Uso de drogas, especialmente cocaína.
- Tener hábito de fumar
- Tener una familia con un aneurisma cerebral
Aparte de estos factores, existen varias enfermedades que pueden aumentar el riesgo de desarrollar un aneurisma cerebral, a saber:
- Poliquistico enfermedad en los riñones
- coartación aórtica
- Malformación arteriovenosa
- Síndrome de Ehlers-Danlos
- Síndrome de Marfan
Síntomas del aneurisma cerebral
Los aneurismas cerebrales que aún son pequeños y no se han roto, a menudo no causan síntomas. Sin embargo, a medida que aumenta el tamaño del aneurisma, los pacientes pueden experimentar diversas molestias, como:
- Dolor alrededor de los ojos
- Entumecimiento en un lado de la cara
- Mareo y dolor de cabeza
- Dificultad para hablar
- Trastornos del equilibrio
- es dificil concentrarse
- Disminución de la memoria
- Problemas de vision
Los aneurismas cerebrales agrandados pueden romperse y causar sangrado en el cerebro. Los síntomas de un aneurisma cerebral roto pueden incluir:
- Dolor de cabeza intenso
- Visión borrosa o visión doble
- Náuseas y vómitos
- Debilidad o parálisis en un lado del cuerpo o pierna
- es dificil hablar
- Difícil de caminar
- párpado caído ( ptosis )
- convulsiones
- Pérdida de consciencia
Cuándo ver a un médico
Consulte con su médico si experimenta los síntomas mencionados anteriormente, especialmente si tiene factores de riesgo como padecer hipertensión, tiene antecedentes familiares de aneurismas cerebrales o ha sufrido un traumatismo craneal.
Se le recomienda buscar ayuda médica de inmediato si experimenta síntomas de ruptura de un aneurisma cerebral en forma de dolor de cabeza intenso y repentino. La ruptura de un aneurisma cerebral es una condición de emergencia que debe ser tratada de inmediato.
Diagnóstico de aneurisma cerebral
Como primer paso, el médico preguntará sobre las molestias experimentadas, antecedentes médicos y de enfermedad del paciente y su familia, y antecedentes de consumo de drogas.
Para confirmar el diagnóstico, el médico le pedirá al paciente que se someta a varios exámenes de apoyo, como:
Exploración
Varios tipos de exploraciones que se pueden realizar en pacientes con aneurisma cerebral son:
- resonancia magnética , para ver y detectar aneurismas cerebrales que no se han roto
- tomografía computarizada , para ver la condición de sangrado en el cerebro debido a la ruptura o fuga de un aneurisma cerebral
- Angiografía cerebral con tomografía computarizada (CTA) o resonancia magnética (MRA), para buscar anomalías en los vasos sanguíneos del cerebro, incluida la detección de aneurismas cerebrales
Examen de líquido cefalorraquídeo
Si una hemorragia subaracnoidea se sospecha , el médico le pedirá al paciente que se someta un examen del líquido cefalorraquídeo , que es el líquido que recubre el cerebro y la médula espinal. Este examen tiene como objetivo detectar la presencia o ausencia de sangrado en el cerebro.
El examen del líquido cefalorraquídeo generalmente se realiza si el paciente tiene síntomas de ruptura de un aneurisma cerebral, pero los resultados de una tomografía computarizada no muestran ningún sangrado en el cerebro.
Tratamiento de aneurisma cerebral
El objetivo del tratamiento es prevenir la ruptura del aneurisma cerebral y prevenir complicaciones si el aneurisma cerebral se ha roto. Aquí hay una explicación.
Prevención de la ruptura de un aneurisma cerebral
La prevención de un aneurisma cerebral por parte de un médico se llevará a cabo en función de la edad y el estado médico del paciente, así como de la ubicación y el tamaño del aneurisma.
Si el riesgo de ruptura de un aneurisma cerebral es bajo, el médico hará observaciones periódicas. Los pacientes recibirán medicamentos para bajar la presión arterial y se les alentará a adoptar una dieta y un estilo de vida saludables de varias maneras, como por ejemplo:
- Dejar de fumar
- Haga ejercicio regularmente, pero evite el ejercicio extenuante
- Limitar el consumo de bebidas con cafeína y alcohólicas
- Evite la actividad física extenuante
El médico recomendará la cirugía si el riesgo de ruptura de un aneurisma cerebral es lo suficientemente alto. El procedimiento quirúrgico tiene como objetivo detener el flujo de sangre al aneurisma cerebral.
La cirugía se puede realizar pinzando los vasos sanguíneos ( recorte neuroquirúrgico ) o colocando una bobina en el sitio del aneurisma ( enrollamiento endovascular ). Esto tiene como objetivo detener el flujo de sangre a los vasos sanguíneos que experimentan un aneurisma para que no se hinchen ni revienten.
Tratamiento de un aneurisma cerebral roto
Si se rompe un aneurisma cerebral, se debe realizar un tratamiento de emergencia de inmediato. El médico le dará medicamentos para aliviar los síntomas y prevenir complicaciones. Los tipos de medicamentos administrados pueden ser en forma de:
-
Fármacos antagonistas del calcio ( bloqueadores de los canales de calcio )
Administración de fármacos antagonistas del calcio tiene como objetivo prevenir la rigidez de los vasos sanguíneos ( vasoespasmo ) que es una complicación de un aneurisma cerebral. El tipo de fármaco antagonista del calcio que se puede administrar es nimodipino.
- Dolor
analgésicos Analgésicos, como paracetamol , se puede administrar para aliviar los dolores de cabeza que experimentan las personas con aneurismas cerebrales.
- Fármacos vasopresores Vasopresor
drogas función a prevenir el accidente cerebrovascular debido a la falta de suministro de sangre al cerebro. Los tipos de vasopresores drogas que se pueden administrar son epinefrina, norepinefrina y dopamina.
- anticonvulsivo
medicamentos Estos medicamentos tienen como objetivo aliviar convulsiones causada por la rotura de un aneurisma. Los medicamentos anticonvulsivos administrados pueden ser levetiracetam, fenitoína , y ácido valproico .
Además de los medicamentos, los médicos pueden tratar un aneurisma cerebral roto instalando un catéter y creando un bypass ( catéteres de drenaje ventricular o lumbar y derivación ). El objetivo es drenar el líquido del cerebro y la médula espinal para aliviar la presión sobre el cerebro.
Después de que se trata un aneurisma cerebral roto, el paciente debe someterse a fisioterapia para restaurar su condición.
Complicaciones del aneurisma cerebral
Un aneurisma cerebral roto puede causar sangrado en el cerebro, especialmente hemorragia subaracnoidea y dañar el tejido cerebral. Otras complicaciones que pueden surgir por la rotura de un aneurisma cerebral son:
- hidrocefalia
El sangrado que ocurre debido a la ruptura de un aneurisma puede bloquear el flujo de líquido cefalorraquídeo , causando hidrocefalia . Esta condición puede aumentar la presión en la cavidad de la cabeza y dañar el tejido cerebral.
- vasoespasmo
Cuando se rompe un aneurisma cerebral, los vasos sanguíneos se estrechan automáticamente para reducir el sangrado. Este estrechamiento hará que otras partes del cerebro carezcan de oxígeno y nutrientes.
- hiponatremia
Un aneurisma cerebral que se rompe y causa sangrado en el cerebro también puede alterar el equilibrio de sodio en el cuerpo, causando hiponatremia .
Además de estas complicaciones, un aneurisma cerebral roto puede causar sangrado recurrente. Esta condición puede causar más daño al tejido cerebral, incluso la muerte.
Prevención de aneurismas cerebrales
Los aneurismas cerebrales se pueden prevenir mediante un control de rutina si se padece una enfermedad que aumenta el riesgo de desarrollar un aneurisma cerebral, como hipertensión . Además, existen varias medidas que se pueden tomar para prevenir los aneurismas cerebrales, tales como:
- abandonar de fumar
- No use drogas
- Reducir el consumo de bebidas alcohólicas
- Comer una dieta nutritiva equilibrada
- Ejercicio regularmente
- Mantener peso corporal ideal