Bronchiectasis

bronquiectasias

La bronquiectasia es el daño y la dilatación anormal de los bronquios y las vías respiratorias. Esta condición provoca la acumulación de moco en los pulmones. Los síntomas más comunes que aparecen como resultado de esta condición son tos con flema continua, tos con sangre y dificultad para respirar.

el respiratorio tracto tiene un mecanismo de protección para capturar el polvo, las bacterias y la suciedad del aire inhalado mediante la producción de mucosidad. En condiciones normales, esta mucosidad se descargará del tracto respiratorio y los pulmones.

En las bronquiectasias, la función de defensa no funciona bien por lo que se acumula mucosidad en las vías respiratorias. Con el tiempo, la acumulación de mucosidad puede empeorar y desencadenar una infección bacteriana. Como resultado, el daño al tracto respiratorio empeorará.

Causas de las bronquiectasias

La bronquiectasia es causada por daño o infección en las paredes de los bronquios y las vías respiratorias. A veces, no se sabe qué causó el daño. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el daño bronquial se desencadena por varias de las siguientes condiciones:

  • Neumonía o pulmones húmedos
  • tuberculosis (tuberculosis)
  • Tos ferina
  • Fibrosis quística
  • Aspergilosis broncopulmonar alérgica
  • Discinesia ciliar primaria (anomalías en los vellos finos de las vías respiratorias)
  • asma severa
  • Aspiración
  • Enfermedad autoinmune
  • Afección pulmonar obstructiva crónica ( EPOC )
  • Trastornos del desarrollo pulmonar desde el útero
  • Trastornos del tejido conjuntivo, como enfermedad de Crohn , artritis reumatoide y Síndrome de Sjogren
  • Obstrucción de las vías respiratorias, por ejemplo debido a un tumor
  • Inmunidad débil, por ejemplo debido a VIH o diabetes
  • Sarampión

Síntomas de las bronquiectasias

Los síntomas de las bronquiectasias a menudo solo aparecen meses o años después de que el paciente haya experimentado infecciones recurrentes del tracto respiratorio. Los síntomas más comunes son:

  • Tos con esputo claro, amarillo pálido o amarillo verdoso, que ocurre todos los días
  • Tosiendo sangre (hemoptisis)
  • Infecciones recurrentes del tracto respiratorio
  • Gimiendo o lloriqueando
  • Dificultad para respirar
  • Dolor de pecho
  • Dolor muscular
  • Mal aliento
  • Perder peso
  • el cuerpo se siente cansado
  • Fiebre y escalofríos
  • sudando por la noche
  • Cambios en la forma de las uñas ( golpeando los dedos )

¿Cuándo debes ir al médico?

Consulta con un médico si experimenta una tos persistente con flema acompañada de los síntomas mencionados anteriormente. También se recomienda acudir al médico inmediatamente si la dolencia empeora y presenta síntomas como:

  • tos con sangre
  • La tos con expectoración empeora, acompañada de expectoración verdosa y mal olor.
  • Dolor torácico intenso que provoca dolor al toser y dificultad para respirar
  • El cuerpo se siente muy cansado.
  • Apetito perdido
  • Piel y labios azulados
  • respirar demasiado rápido
  • Desconcertado
  • Fiebre

Diagnóstico de bronquiectasias

Al comienzo del examen, el médico preguntará sobre los síntomas experimentados, por ejemplo, con qué frecuencia tose el paciente y si la tos se acompaña de flema. El médico también preguntará sobre la medicación que se está consumiendo y si hay otras enfermedades que se padezcan o se padezcan actualmente.

Luego, el médico escuchará el sonido en los pulmones del paciente usando un estetoscopio . Los ruidos respiratorios producidos por las vías respiratorias en pacientes con bronquiectasias suelen ser anormales.

Para descubrir la causa de las bronquiectasias y eliminar la posibilidad de síntomas causados ​​​​por otras enfermedades, el médico realizará un examen de apoyo, que incluye:

  • Análisis de sangre, para detectar una posible infección
  • Examen de esputo, para averiguar si hay bacterias u hongos en el esputo
  • Examen de la función pulmonar, para medir la capacidad de las vías respiratorias del paciente mediante el uso de espirometría
  • Una prueba de detección autoinmune, para determinar si la bronquiectasia es causada por una enfermedad autoinmune
  • Examen de muestras de sudor, para averiguar la posibilidad de bronquiectasias causadas por fibrosis quística
  • rayos x o tomografía computarizada de los pulmones, para ver el estado de los pulmones y las vías respiratorias en detalle
  • broncoscopia , para ver si hay una obstrucción o sangrado en las vías respiratorias

Tratamiento de bronquiectasias

El tratamiento de la bronquiectasia tiene como objetivo aliviar los síntomas, abordar la causa subyacente y prevenir complicaciones. Cuanto antes se administre el tratamiento, mayores serán las posibilidades de que el paciente evite un mayor daño pulmonar.

Los tipos de tratamiento que se realizan para superar las bronquiectasias incluyen la administración de fármacos, la terapia y la cirugía, como se explica a continuación:

Medicamentos

El médico prescribirá una serie de medicamentos para superar la infección y reducir las molestias, como:

  • antibióticos , que están disponibles en forma oral o inhalada
  • broncodilatadores , como agonistas beta 2-adrenérgicos , anticolinérgicos y teofilina
  • Expectorante (diluyente del esputo), que se puede usar como un solo fármaco o combinado con un descongestionante

Terapia

Una serie de terapias a las que los pacientes pueden someterse para aliviar los síntomas de las bronquiectasias son:

  • El uso de un chaleco especial.
  • Cofre aplausos terapia
  • Uso de ayudas respiratorias ( presión espiratoria positiva )
  • terapia de respiración llamada ciclo activo de la técnica de respiración (ACBT)

Además de una serie de métodos anteriores, se recomienda que las personas que padecen bronquiectasia hagan lo siguiente para ayudar a aliviar los síntomas:

  • Deja de fumar
  • Hacer ejercicio regularmente
  • Lávese las manos diligentemente
  • Bebe mucha agua para mantener tu cuerpo hidratado
  • Consumir alimentos nutritivos balanceados
  • Vacunarse contra la gripe todos los años
  • Obtener la vacuna contra la neumonía para prevenir la neumonía

Operación

El médico recomendará la cirugía si la bronquiectasia solo afecta un lóbulo (parte) del pulmón, o si la condición del paciente no mejora después de recibir medicamentos o terapia. La operación se realiza extirpando el lóbulo afectado por las bronquiectasias.

Cabe señalar que los métodos de tratamiento anteriores solo evitan que las bronquiectasias empeoren. Esto se debe a que el daño pulmonar debido a las bronquiectasias es permanente y difícil de curar.

Complicaciones de las bronquiectasias

Las bronquiectasias graves pueden convertirse en una afección más grave y requieren una acción de emergencia. Estas condiciones graves incluyen:

  • Tos con grandes cantidades de sangre
  • atelectasia
  • Absceso pulmonar
  • falta de aliento
  • Insuficiencia cardiaca

Prevención de las bronquiectasias

La bronquiectasia causada por defectos de nacimiento es una condición que no se puede prevenir. Sin embargo, las bronquiectasias que se producen como resultado de una infección del tracto respiratorio se pueden prevenir evitando el factor desencadenante, es decir, siguiendo los siguientes pasos:

  • Evitar la contaminación del aire , incluido el humo de fábrica y el humo de vehículos
  • No fume y evite la exposición al humo del cigarrillo.
  • Vacúnese para prevenir la tos ferina, la tuberculosis, la neumonía, el sarampión y COVID-19
  • Asegúrese de que el niño no inhale cosas que puedan bloquear las vías respiratorias.
  • Someterse a un tratamiento y controles regulares si las bronquiectasias se diagnostican temprano, para que la enfermedad no se agrave.
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