coma es el nivel más profundo cuando una persona está inconsciente Una persona en coma no puedo responder a la situación circundante en todos.
Los que sufren de coma no se mueven, no emiten ningún sonido y mucho menos abren los ojos, aunque hayan sido pellizcados. A diferencia de los desmayos que solo ocurren temporalmente, la pérdida de conciencia en los pacientes en coma ocurre durante un largo período de tiempo.
El coma ocurre como resultado del daño a una parte del cerebro, tanto temporal como permanente. Las causas del daño cerebral son muy diversas, como un accidente cerebrovascular, un traumatismo craneoencefálico grave, una infección o un tumor. Esta causa debe ser conocida para que el médico pueda determinar los pasos del tratamiento.
Causas de Coma
El coma ocurre como resultado del daño a una de las partes del cerebro que regula la conciencia. El daño puede ocurrir a corto o largo plazo.
Hay varias condiciones que pueden causar daño al cerebro y desencadenar un coma, que incluyen:
- Carrera
- Lesión severa en la cabeza
- Azúcar en sangre demasiado alta o demasiado baja
- Infecciones cerebrales, como meningitis y encefalitis
- Envenenamiento, por ejemplo debido a monóxido de carbono o metales pesados
- Sobredosis de alcohol o NAPZA
- Falta de oxígeno, por ejemplo después de un ataque al corazón o ahogo
- convulsiones
- Tumor cerebral
- insuficiencia hepática (coma hepático)
- Un desequilibrio de los niveles de sal en la sangre.
Síntomas de coma
El síntoma principal del coma es una disminución de la conciencia marcada por la pérdida de la capacidad de pensar y la incapacidad del que la padece para responder a la situación que le rodea.
Los pacientes en coma no pueden moverse, emitir un sonido o incluso abrir los ojos, aunque hayan recibido estimulación, por ejemplo, pellizcos fuertes. Incluso si aparece una respuesta, entonces la respuesta es mínima, por ejemplo, un pequeño gemido cuando lo pellizcan.
Una persona en coma a veces aún puede respirar y tener un ritmo cardíaco regular. Sin embargo, en la mayoría de los casos, las personas que padecen coma ya están usando ventiladores o reciben medicamentos para apoyar el ritmo cardíaco.
¿Cuándo debes ir al médico?
El coma es una condición de emergencia que debe ser tratada por un médico de inmediato. Esta condición puede ocurrir repentina o gradualmente. Por lo tanto, acuda inmediatamente al médico si tiene un accidente, especialmente si hay una colisión en la cabeza.
Además, consúltese regularmente con un médico si padece una enfermedad que corre el riesgo de provocar un coma, por ejemplo, diabetes.
Si ve a alguien que está inconsciente o incluso inconsciente, busque ayuda de inmediato mientras le brinda primeros auxilios. Algunos pasos de primeros auxilios que se pueden realizar antes de que llegue la ayuda médica son:
- Compruebe la respiración y el pulso de la persona en el cuello y realice reanimación cardiopulmonar si no están respirando o no tienen pulso.
- afloja su ropa
- Si la persona está sangrando profusamente, cubra y aplique presión en el área sangrante para que no pierda mucho
Diagnóstico de Coma
En los pacientes que son llevados al hospital en estado de inconsciencia, el médico tomará medidas para garantizar que la condición sea estable. Después de eso, el médico evaluará el nivel de conciencia del paciente al ver si el paciente puede abrir los ojos, emitir un sonido o realizar movimientos.
Durante el examen, el médico proporcionará varios estímulos, como encender una luz en los ojos, golpear y presionar ciertas partes del cuerpo para evaluar la respuesta, así como estimular el dolor al pellizcar al paciente.
A continuación, el médico evaluará el nivel de conciencia del paciente con la escala de coma de Glasgow ( SGC ). Según esta escala, el coma es el valor más bajo del nivel de conciencia.
Después de eso, el médico descubrirá la causa del coma y otras anomalías experimentadas por el paciente. Los factores examinados por los médicos incluyen:
- Patrón de respiración
- Temperatura corporal
- Ritmo cardiaco
- Presión arterial
- Signos de lesión en la cabeza
- Condiciones de la piel, como la presencia o ausencia de erupciones y color de piel amarillo, pálido o azulado
El médico también pedirá información a la familia o personas cercanas al paciente que conocían su estado antes de caer en coma. Algunas cosas que el médico le preguntará son:
- El historial de salud del paciente, por ejemplo, si el paciente ha sufrido alguna vez de diabetes.
- ¿Cómo perdió el conocimiento el paciente, ya sea lenta o repentinamente?
- Síntomas antes de que el paciente entre en coma, como dolor de cabeza, convulsiones o vómitos
- Medicamentos utilizados antes de los pacientes en coma.
- El comportamiento del paciente antes de caer en coma
Para determinar la causa del coma y determinar el método de tratamiento correcto, el médico debe realizar un examen más detallado, que incluye:
resonancia magnética y tomografía computarizada escanear
A través del escaneo, el médico puede ver claramente la imagen del cerebro del paciente, incluido el tronco encefálico. Exploración mediante resonancia magnética y tomografía computarizada se hace para averiguar la causa del coma del paciente.
Sangre prueba
El análisis de sangre tiene como objetivo verificar los niveles de hormona tiroidea, azúcar en la sangre y electrolitos. El propósito es descubrir los desencadenantes del coma, como una sobredosis de alcohol o drogas, trastornos electrolíticos , intoxicación por monóxido de carbono, desordenes metabólicos (como la diabetes), y trastornos del hígado.
Electroencefalografía ( EEG )
El EEG se realiza midiendo la actividad eléctrica en el cerebro. Este examen tiene como objetivo averiguar si el coma se desencadena por alteraciones eléctricas en el cerebro.
Función lumbar
Este examen se realiza para tomar una muestra de líquido cefalorraquídeo, perforando el espacio entre las vértebras. A partir de la muestra de líquido, el médico puede averiguar si existe una infección en la médula espinal o en el cerebro que pueda ser la causa del coma.
Tratamiento de coma
Los pacientes en coma serán tratado en la sala de UCI para que su condición pueda ser monitoreada intensivamente. Mientras recibe tratamiento en la sala de la UCI, al paciente se le colocará un ventilador para mantener su frecuencia respiratoria.
Al paciente también se le colocará una sonda de alimentación e infusión como forma de ingresar nutrición y medicamentos. Además, el médico también instalará un monitor de frecuencia cardíaca y un catéter de orina.
Además de la terapia de apoyo mencionada anteriormente, el médico también tomará medidas para superar la causa. El médico le dará antibióticos si el coma ocurre debido a una infección en el cerebro. También se puede administrar una infusión de azúcar para superar hipoglucemia .
Para reducir la hinchazón en el cerebro, el médico realizará un procedimiento de operación. Mientras que si ocurre una convulsión, el médico le dará anticonvulsivo medicamento .
La probabilidad de recuperación del paciente depende de la gravedad de la causa y de la respuesta del paciente al tratamiento. Los médicos no pueden predecir cuándo un paciente se despertará del coma. Sin embargo, cuanto más dure el coma, es menos probable que el paciente recupere la conciencia.
Recuperar de coma
La recuperación de la conciencia de una persona en coma suele ocurrir de forma gradual. Hay algunas personas que pueden recuperarse completamente del coma sin experimentar la más mínima discapacidad. Algunos otros están conscientes, pero con una disminución en la función cerebral o en ciertas partes del cuerpo. De hecho, algunos también se recuperaron pero experimentaron parálisis.
Los pacientes que experimentan discapacidad después de un coma deben buscar tratamiento adicional a través de una variedad de terapias, que incluyen fisioterapia , psicoterapia y terapia ocupacional .
Complicaciones del coma
Como resultado de estar demasiado tiempo acostado, las personas en coma pueden experimentar diversas complicaciones, como:
- Heridas en la parte posterior del cuerpo ( úlceras de decúbito )
- Neumonía
- Infección del tracto urinario
- La trombosis venosa profunda
Prevención del coma
La principal forma de prevenir el coma es superar las enfermedades que corren el riesgo de causar el coma. Las personas que padezcan enfermedades con riesgo de coma, como diabetes o enfermedad del higado , necesitan ver a un médico regularmente para que su condición esté siempre controlada.
Para evitar el coma una herida en la cabeza , tenga cuidado al caminar, trabajar y conducir. Si realiza actividades o trabajos que corren el riesgo de provocar caídas o colisiones, utilice el equipo de protección personal recomendado por la seguridad laboral.
Es importante recordar, usar cinturón de seguridad o casco y seguir las reglas de seguridad al conducir. Si experimenta una colisión en la cabeza, consulte inmediatamente a un médico para asegurarse de que no haya daño cerebral.