Diverticulitis

Diverticulitis

La diverticulitis es una inflamación o infección. del divertículos , la sacos que se forman a lo largo del tracto digestivo, especialmente en el intestino grueso (colon).

Los divertículos no son órganos que están presentes desde el nacimiento. Los divertículos generalmente se forman en personas mayores de 40 años, porque la pared intestinal se ha debilitado. Esta condición también es propensa a ocurrir en personas que rara vez comen alimentos fibrosos , como verduras y frutas.

La formación de divertículos en el colon pared se llama diverticulosis. Esta condición es generalmente inofensiva y en la mayoría de los casos no causa síntomas.

A diferencia de la diverticulosis, la diverticulitis suele ir acompañada de síntomas como dolor abdominal intenso, náuseas, fiebre y cambios en los hábitos intestinales. En algunos casos, la diverticulitis puede incluso provocar complicaciones graves.

Causas de la diverticulitis

Se desconoce la causa exacta de la formación de sacos diverticulares. Sin embargo, una dieta baja en fibra y el estreñimiento ( estreñimiento ) se cree que están asociados con la formación de divertículos en el intestino grueso.

Debido a que la razón de la formación de divertículos no está clara, tampoco se sabe qué causa la diverticulitis. Sin embargo, se cree que esta condición ocurre cuando las heces o los alimentos no se digieren adecuadamente, de modo que quedan atrapados en los divertículos y provocan que los divertículos se bloqueen.

El bloqueo hace que los divertículos se hinchen y provoca pequeños desgarros en la pared del colon, lo que permite que las bacterias del colon entren en los divertículos. Esto es lo que se piensa que resulta en inflamación o infección de los divertículos.

Varios factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle diverticulitis son:

  • Envejecimiento
  • Dieta baja en fibra
  • El uso de ciertos medicamentos, como aspirina y fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
  • El hábito de fumar
  • Exceso de peso o obesidad
  • rara vez ejercicio

Síntomas de la diverticulitis

El intestino grueso (colon) es un órgano en forma de tubo que mide alrededor de 1,8 metros y que funciona para absorber líquidos y procesar los desechos de alimentos resultantes de la digestión en el intestino delgado.

Cuando se forman divertículos en la pared del colon, los pacientes generalmente no sienten ningún síntoma. Sin embargo, en ciertos casos, síntomas como:

  • Dolor abdominal que empeora justo después de comer o al moverse
  • Estreñimiento, diarrea o ambos
  • hinchazón del estómago o sentirse lleno de gas
  • Las heces contienen sangre

Si los divertículos ya están inflamados o infectados, el paciente puede experimentar síntomas de diverticulitis, como:

  • Dolor abdominal que empeora y continúa
  • Fiebre y escalofríos
  • Náuseas y vómitos
  • Las heces contienen sangre y moco.

Estos síntomas pueden ser diferentes para cada paciente y pueden aparecer repentinamente o gradualmente durante varios días.

Cuándo ver a un médico

Consulte con su médico si experimenta los síntomas anteriores. Los síntomas en ambas condiciones pueden parecerse a los de otras condiciones más serias. Por lo tanto, es recomendable revisarse inmediatamente lo antes posible para confirmar el diagnóstico.

Diagnóstico de diverticulitis

En primer lugar, el médico le preguntará sobre su historial médico, los síntomas que está experimentando, los hábitos de consumo de ciertos alimentos y los tipos de medicamentos que está tomando actualmente.

Posteriormente, el médico realizará un examen físico, especialmente examinando el abdomen del paciente para detectar la ubicación de la inflamación o infección en la cavidad abdominal. La ubicación de la inflamación se puede detectar por la aparición de dolor cuando se presiona el estómago.

El médico también realizará una recto digital examen , para ver si hay sangrado, dolor, coágulos u otros trastornos en el recto. Además, el médico puede realizar exámenes de apoyo para que el diagnóstico obtenido sea más certero, como por ejemplo:

  • Sangre
    pruebas Los análisis de sangre son para detectar una infección o sangrado en el colon y controlar la función hepática para determinar si el dolor abdominal es causado por un trastorno hepático.
  • Examen de orina A orina
    la prueba es para descartar la posibilidad de dolor abdominal causado por una infección en el tracto urinario.
  • El embarazo
    prueba La prueba de embarazo se realiza para garantizar que el dolor abdominal que experimentan las pacientes no sea causado por el embarazo.
  • Examen de heces Taburete examen
    es llevado a cabo para verificar el contenido de sangre en las heces. Los médicos también pueden averiguar si los síntomas son causados ​​por otras afecciones, como como el síndrome del intestino irritable .
  • tomografía computarizada
    tomografía computarizada se realiza para conocer en detalle los sacos que están inflamados o infectados y confirmar el diagnóstico. Esta prueba también puede mostrar la gravedad de la diverticulitis.

Tenga en cuenta que el médico no hará una colonoscopia si los divertículos están inflamados, porque existe el riesgo de que los divertículos se desgarren o se rompan. La colonoscopia solo se realiza cuando los divertículos no están inflamados o si el médico sospecha que hay cáncer en el colon.

Tratamiento de diverticulitis

El tratamiento dado por el médico se ajustará a la gravedad de la diverticulitis que presente el paciente. Si el paciente tiene síntomas leves y no hay signos de complicaciones, el tratamiento dado por el médico puede incluir:

  • medicamentos
    Su médico puede darle analgésicos, como paracetamol . Si es necesario, el médico también puede prescribir antibióticos para tratar la infección.
  • Dieta alta en líquidos o baja en fibra
    Esta dieta se realiza para reducir la carga de trabajo del intestino durante varios días hasta que desaparezca el dolor. Cuando el dolor desaparezca, se agregarán lentamente alimentos sólidos a la dieta.

Si los síntomas empeoran o la diverticulitis ha causado complicaciones, el paciente debe ser hospitalizado. Los tratamientos que los médicos pueden dar incluyen:

1. Infusión de líquidos y nutrientes

Se administrarán nutrientes y líquidos por vía intravenosa para descansar los intestinos.

2. Antibióticos inyectables

Para tratar infecciones, los médicos pueden administrar antibióticos inyectables. A menudo se utilizan varios tipos de antibióticos para tratar la diverticulitis, a saber metronidazol , ceftriaxona, cefotaxima, ciprofloxacina o levofloxacina.

3. Instalación de un tubo en el estómago

insertando un tubo en el estómago (NGT) se realiza para vaciar el contenido del estómago del paciente.

4. Drenaje con aguja

Si se ha formado un absceso en los divertículos, se insertará una aguja especial en el abdomen con la ayuda de una tomografía computarizada o endoscopia . El objetivo es drenar el pus (absceso) del interior de los divertículos.

5. Operación

Los procedimientos quirúrgicos son realizados por médicos en pacientes que tienen sistemas inmunológicos comprometidos, tienen diverticulitis recurrente o tienen complicaciones. Existen dos tipos de procedimientos quirúrgicos para tratar la diverticulitis, a saber:

  • Resección intestinal y anastomosis
    Este procedimiento se realiza extrayendo la parte inflamada del intestino y volviendo a unirla a la parte sana del intestino (anastomosis).
  • Resección intestinal con colostomía
    Si el área de inflamación es lo suficientemente grande, será difícil conectar el intestino grueso y el recto, por lo que el médico realizará una colostomía procedimiento . Después de extirpar el intestino inflamado, el médico hará un agujero ( estoma ) en la pared abdominal como lugar de eliminación temporal de heces.

Complicaciones de la diverticulitis

La diverticulitis puede causar complicaciones graves y potencialmente mortales. Algunos tipos de complicaciones que pueden presentarse son:

  • Abscesos y flemón , que son acumulaciones de pus que se forman en los divertículos
  • Fístula, que es un pasaje anormal que se forma entre el intestino grueso y la vejiga, la vagina o el intestino delgado
  • Obstrucción intestinal , que es un estrechamiento del intestino grueso
  • Perforación intestinal, es decir, fuga debida a la formación de un orificio en la pared del intestino grueso
  • Peritonitis , que es una inflamación o infección en la cavidad abdominal (peritoneo)
  • Sangrado rectal continuo debido a la ruptura de pequeños vasos sanguíneos alrededor de los divertículos

Prevención de la diverticulitis

Aún no se sabe con certeza cómo prevenir la diverticulitis por completo. Sin embargo, se pueden hacer varios esfuerzos para reducir el riesgo de desarrollar esta afección, que incluyen:

  • Consuma alimentos ricos en fibra para facilitar las evacuaciones intestinales y mantener la salud del colon.
  • Beba mucha agua para prevenir el estreñimiento o estreñimiento.
  • Haga ejercicio regularmente durante 30 minutos todos los días para ayudar a mantener la función intestinal y reducir la presión en el colon.
  • Evite fumar, porque puede aumentar el riesgo de desarrollar diverticulitis y varios otros problemas de salud .
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