Las úlceras duodenales son llagas abiertas en la pared del duodeno , cual es la primera parte del intestino delgado. Esta condición puede causar quejas de acidez estomacal hasta vómitos con sangre.
Las úlceras duodenales ocurren cuando el ácido en el tracto digestivo erosiona las paredes internas del estómago o del intestino delgado. En realidad, hay una membrana que funciona para proteger las paredes del estómago o los intestinos del ácido. Sin embargo, si los niveles de ácido aumentan o los niveles de moco en el tracto digestivo disminuyen, pueden ocurrir úlceras duodenales.
Tenga en cuenta que las úlceras duodenales no son causadas por alimentos picantes, fumar o estrés . Sin embargo, estas tres cosas pueden exacerbar esta condición y dificultar la cicatrización de las heridas en el intestino.
Causas de la úlcera duodenal
Las úlceras duodenales son causadas por infección con la bacteria helicobater pylori ( H. pylori ). Estas bacterias generalmente viven en el tracto digestivo sin causar daño. Sin embargo, en algunos casos, H. pylori Las bacterias pueden causar inflamación del tracto digestivo.
Todavía no se sabe cómo se propaga esta bacteria, pero se sospecha que estos gérmenes se transmiten a través del contacto cercano, como los besos, o a través de alimentos y bebidas.
Aparte de las infecciones bacterianas, las úlceras duodenales también pueden ser causadas por consumo a largo plazo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos ( AINE), tales como:
- Aspirina
- Ibuprofeno
- naproxeno
- ketoprofeno
Aparte de los AINE, el consumo de otras drogas, como corticosteroides , risedronato y ISRS , conlleva el riesgo de causar úlceras duodenales.
En casos raros, las úlceras duodenales también pueden ser causadas por Síndrome de Zoolinger-Ellison . Esta condición hace que el estómago produzca más ácido de lo normal.
Factores de riesgo de úlcera duodenal
Hay varios factores que pueden hacer que la condición de una úlcera duodenal empeore o sea difícil de curar, a saber:
- 70 años y más
- Ha tenido una úlcera duodenal o úlcera estomacal
- están bajo estrés
- A menudo come comida picante
- Tener hábito de fumar
- Adicción al alcohol
Síntomas de la úlcera duodenal
El síntoma principal de una úlcera duodenal es acidez , especialmente cuando el estómago está vacío. Estas molestias pueden empeorar entre comidas y por la noche. Aunque a menudo se puede aliviar comiendo o tomando antiácidos, la acidez estomacal puede reaparecer.
Aparte de la acidez estomacal, otros síntomas que pueden aparecer son:
- Hinchado
- Náuseas y vómitos
- Sensación de ardor en la boca del estómago hasta el pecho ( acidez )
- Pérdida de apetito
- Dificil respirar
Cuándo ver a un médico
Inmediatamente haga un examen para el medico si siente los síntomas anteriores, especialmente si van acompañados de las siguientes quejas:
- Vómitos de sangre
- BAB es negro como el asfalto
- capítulos sangrientos
- Pérdida de peso drásticamente
- Débil
Duodenal Diagnóstico de úlcera
El médico preguntará acerca de los síntomas y el historial médico del paciente, luego realizará un examen físico. Si el médico sospecha que el paciente tiene una úlcera duodenal, realizará más exámenes en forma de:
- Análisis de sangre, para detectar anticuerpos que aparecen debido a Infección por H. pylori
- Prueba de antígenos en heces, para comprobar la presencia de proteína en las heces asociada con la bacterias H. pylori
- Prueba de aliento con urea ( prueba de aliento con urea ), para detectar gas de dióxido de carbono en el aliento exhalado asociado con h infección por píloros
- Tomografía computarizada con la ayuda de líquido de bario, para verificar el estado del duodeno, el estómago y el esófago
- endoscopia , para examinar heridas en el tracto digestivo y, si es necesario, tomar muestras de tejido (biopsia) para examinarlas en el laboratorio
Tratamiento de úlcera duodenal
El tratamiento de la úlcera duodenal depende de la causa. En las úlceras duodenales causadas por Infección por H. pylori , el médico le dará una combinación de antibióticos durante al menos 1 semana para matar las bacterias. Los tipos de antibióticos utilizados incluyen:
- tetraciclina
- metronidazol
- levofloxacino
- claritromicina
- amoxicilina
Mientras tanto, si una úlcera duodenal es causada por el uso prolongado de AINE, los medicamentos que se administrarán incluyen:
- antiácidos , para neutralizar el ácido del estómago y aliviar la acidez estomacal rápidamente
- Inhibidores de la bomba de protones (PPI), tales como lansoprazol o omeprazol y antagonistas H2, como ranitidina y cimetidina , para reducir la producción de ácido estomacal
- sucralfato o misoprostol, para ayudar a proteger las paredes del estómago y el duodeno
Las úlceras duodenales generalmente se curan con medicamentos. Sin embargo, en algunos casos, esta afección puede ser muy grave y causar sangrado en los órganos internos, por lo que debe tratarse con cirugía.
Los procedimientos quirúrgicos realizados por los médicos incluyen:
- Vagotomía, cortando el nervio vago que controla la eliminación del ácido estomacal
- Antrectomía, levantando la parte inferior del estómago (antro) que funciona para producir ácido estomacal
- Piloroplastia, al ensanchar el orificio entre el duodeno y el estómago, para que el contenido del estómago pueda fluir más
Complicaciones de la úlcera duodenal
Las úlceras duodenales no tratadas pueden causar complicaciones en forma de:
Anemia por sangrado gastrointestinal
El sangrado en el tracto digestivo puede causar que los pacientes experimenten anemia . Si ocurre repentinamente en grandes cantidades, el paciente puede experimentar choque . Estas condiciones deben ser tratadas en un hospital, uno de los cuales es una transfusión de sangre .
Obstrucción en el tracto digestivo
Las úlceras duodenales pueden causar inflamación o hinchazón, así como dejar cicatrices o tejido cicatricial en el duodeno. Estas cicatrices pueden bloquear el paso de los alimentos, lo que facilita que los pacientes se sientan llenos, vomiten y pierdan peso.
Infección de la cavidad abdominal (peritonitis)
Las úlceras pueden hacer que la pared del duodeno se perfore y el contenido intestinal salga a la cavidad abdominal. La descarga de contenido intestinal puede causar una infección grave de la cavidad abdominal llamada peritonitis .
cáncer gástrico
Varios estudios han demostrado que los pacientes con úlceras duodenales causadas por la infección con la bacteria H. pylori están en riesgo de desarrollar cáncer de estómago .
Prevención de la úlcera duodenal
Hay varios esfuerzos que se pueden hacer para prevenir las úlceras duodenales y reducir el riesgo de que esta enfermedad empeore, a saber:
- Consulte con su médico sobre el uso a largo plazo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y pregunte si hay otras opciones de medicamentos que se puedan usar.
- Tome los AINE según las indicaciones de su médico.
- Tome antibióticos hasta que se le acaben si le diagnostican una úlcera duodenal debido a una infección con el H. pylori bacterias
- Deja de fumar para acelerar el proceso de curación y reducir el riesgo de cáncer en el estómago o el tracto digestivo.
- Lávese las manos con jabón y agua corriente regularmente.
- No coma alimentos que no estén bien cocidos.
- Haz actividad física y haz ejercicio regularmente.