Eye Cancer

Cáncer de ojo

El cáncer de ojo es un condición cuando las células en el órgano del ojo o en el tejido circundante crecen rápidamente, sin control, son malignos y pueden extenderse a otras partes u órganos del cuerpo. A medida que crecen y se diseminan, estas células cancerosas pueden dañar las células normales dentro y alrededor del ojo.

El cáncer de ojo es una enfermedad rara. Sin embargo, el cáncer de ojo puede atacar las tres partes principales del ojo, a saber, el globo ocular, el tejido que rodea el globo ocular (órbita) y los accesorios del ojo (cejas, glándulas lagrimales y párpados).

El cáncer de ojo puede originarse en las células del ojo o por cáncer en otros órganos o partes del cuerpo que se propaga al ojo. El cáncer de ojo que se origina en el ojo se llama cáncer de ojo primario. Mientras que el cáncer de ojo por cáncer en otros órganos se llama cáncer de ojo secundario.

Tipos de cáncer de ojo

Según el tejido de origen, el cáncer de ojo se puede dividir en varios tipos, a saber:

Melanoma intraocular

El melanoma intraocular es el tipo más común de cáncer de ojo. Melanoma generalmente se desarrolla a partir de células productoras de pigmento o melanocitos ubicados en el tejido uveal. Melanoma intraocular ocurre más comúnmente en la coroides, pero también puede ocurrir en el iris.

Linfoma intraocular

El linfoma intraocular es un tipo de cáncer de ojo que se origina en las células de los ganglios linfáticos dentro del ojo. El linfoma intraocular pertenece a la no linfoma de Hodgkin grupo .

Los pacientes con linfoma intraocular generalmente tienen enfermedades que debilitan el sistema inmunológico, como VIH/SIDA . El linfoma intraocular también suele ocurrir junto con el linfoma del sistema nervioso central llamado linfoma primario del sistema nervioso central (PCNSL).

retinoblastoma

retinoblastoma es un cáncer ocular que generalmente afecta a los niños. Este cáncer de ojo surge debido a mutaciones (cambios) de genes en la retina que hacen que las células de la retina se dividan rápidamente y se propaguen al tejido ocular y otras partes del cuerpo. El retinoblastoma puede ocurrir en uno o ambos ojos.

Además de los tres tipos de cancer de ojo Por encima de los que ocurren en el globo ocular, el cáncer de ojo también puede ocurrir en la órbita y accesorios del ojo. Algunos tipos de cáncer en el tejido orbitario y tejidos accesorios oculares, a saber:

  • El cáncer de párpado, que es una variante del cáncer de piel, como célula basal carcinoma o carcinoma de células escamosas
  • Cáncer orbitario, que es un cáncer que se presenta en los músculos que mueven el globo ocular y el tejido conectivo alrededor del globo ocular ( rabdomiosarcoma )
  • El melanoma conjuntival, que es un cáncer que se presenta en la membrana que recubre los párpados y el globo ocular (conjuntiva), generalmente se ve como una mancha negra en el ojo
  • Cáncer de glándula lagrimal ( tumor epitelial mixto maligno ), que es un cáncer que se origina en las células de las glándulas lagrimales

Causas del cáncer de ojo

La causa del cáncer de ojo no se conoce con certeza. Sin embargo, se cree que esta afección surge debido a mutaciones genéticas en el tejido ocular, especialmente los genes que regulan el crecimiento celular.

Aunque se desconoce la causa, existen factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de ojo, a saber:

  • Más de 50 años
  • Piel blanca o pálida
  • Tener un color de ojos brillante, como azul o verde.
  • Tener una familia con antecedentes de cáncer de ojo.
  • Padecer ciertos trastornos o antecedentes de ciertos trastornos, como tener muchos lunares ( síndrome de nevus displásico ) o manchas oscuras en los ojos ( nevo de Ota )

Algunos estudios sospechan que la exposición a la luz solar y la exposición a la luz ultravioleta también están asociadas con la aparición de cáncer de ojo. Además, también se cree que ciertos tipos de trabajo, como la soldadura, aumentan el riesgo de que una persona desarrolle melanoma. Sin embargo, estas suposiciones necesitan ser investigadas más a fondo.

Síntomas del cáncer de ojo

Los síntomas del cáncer de ojo varían, dependiendo del tipo de cáncer que se padezca. Los síntomas pueden parecerse a los de otra afección o enfermedad ocular. A veces, el cáncer de ojo puede no causar ningún síntoma al principio.

Sin embargo, en general existen varios síntomas que pueden indicar cáncer de ojo, a saber:

  • Disturbio visual
  • Estrechamiento del campo de visión
  • flotadores , es decir, objetos, líneas o manchas que parecen volar en el ojo
  • Destello de luz a la vista
  • Manchas oscuras en el iris
  • Cambios en el tamaño y la forma de la pupila
  • estrabismo o entrecerrar los ojos
  • Un ojo se ve más prominente
  • Bultos en la superficie del ojo, párpados o alrededor de los ojos
  • Rojo o irritado ojos
  • Dolor en los ojos
  • Conjuntivitis

En los niños que tienen retinoblastoma, se verá como un ojo de gato que refleja la luz o manchas blancas cuando los ojos se exponen a la luz.

Cuándo ir al médico

Algunos de los síntomas del cáncer de ojo no son específicos y pueden imitar los síntomas de otras enfermedades oculares. Por lo tanto, consulte a un médico si experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente, especialmente si no desaparecen después de 2 semanas.

Los chequeos regulares con su médico son muy recomendables si tiene factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de ojo. El examen debe realizarse una vez al año para que el cáncer de ojo pueda detectarse lo antes posible. Cuanto antes se detecte el cáncer, mayores serán las posibilidades de éxito del tratamiento.

Diagnóstico de cáncer de ojo

El médico hará preguntas relacionadas con las quejas experimentadas por el paciente, incluso cuándo aparecieron los síntomas, qué puede desencadenar o aliviar los síntomas, así como el historial médico general del paciente.

El médico también realizará un examen ocular con la ayuda de un oftalmoscopio , lampara de hendidura y gonioscopia del cristalino. Este examen tiene como objetivo determinar la capacidad de visión ocular, el movimiento ocular y el estado de los vasos sanguíneos oculares.

Si los resultados del examen indican la posibilidad de cáncer de ojo, el médico realizará varios exámenes de apoyo para confirmar el diagnóstico, a saber:

  • Escaneos, como un ultrasonido del ojo , tomografía computarizada o resonancia magnética, para determinar la ubicación y el tamaño de las células cancerosas, y para detectar la propagación de las células cancerosas a otros órganos
  • Biopsia , para tomar una muestra de tejido ocular sospechoso de tener cáncer para su posterior examen en el laboratorio
  • Punción lumbar , para detectar si el cáncer de linfoma intraocular se ha propagado al cerebro o a la médula espinal

Tratamiento del cáncer de ojo

Las posibilidades de curar el cáncer de ojo dependen del tamaño y la ubicación del tumor, la gravedad de la afección y la rapidez con la que crece el cáncer. En algunos casos, el cáncer de ojo también puede reaparecer después de que el paciente se somete al tratamiento y se declara curado.

El tratamiento del cáncer de ojo tiene como objetivo mantener la función ocular, prevenir la propagación de células cancerosas a otras partes del cuerpo y prevenir la recurrencia después del tratamiento. Algunos de los métodos que se pueden hacer incluyen:

1. Operación

El tipo de cirugía realizada depende de la ubicación y el tamaño del tejido canceroso presente. Durante la cirugía, el paciente generalmente recibe anestesia general. En concreto, los tipos de cirugía que se pueden realizar para tratar el cáncer son:

  • Iridectomía, que es la extirpación de parte del iris del ojo para tratar el melanoma del iris pequeño
  • Iridotrabulectomía, que es la extirpación de parte del iris junto con una pequeña porción de la parte externa del globo ocular para tratar el melanoma del iris.
  • Iridocycletomi, que es la extirpación de parte del iris y parte del cuerpo ciliar para tratar el melanoma del iris
  • Resección transcleral, que es la extirpación del cáncer de melanoma que se produce en la coroides o el cuerpo ciliar
  • Enucleación, que es la extirpación de todo el globo ocular en melanomas que son dolorosos y de gran tamaño, o en pacientes que han perdido la visión.
  • Exenteración del ojo, que es la extirpación del globo ocular y algunas otras partes a su alrededor, como los párpados, los músculos, los nervios y otros tejidos en la cuenca del ojo.

2. Radioterapia

Radioterapia es un tratamiento que consiste en disparar rayos X de alta energía al tejido canceroso. El riesgo de pérdida o daño del globo ocular, así como la pérdida de la visión, puede reducirse con este método de tratamiento.

Los dos tipos de radioterapia que se pueden administrar son:

  • braquiterapia , que se realiza mediante la inserción de una pequeña placa radiactiva en el área alrededor del ojo cerca del tejido canceroso
  • Radioterapia externa, que se realiza inyectando rayos X en el ojo, pero corre el riesgo de dañar otros tejidos sanos alrededor del cáncer.

3. Terapia con láser

La terapia con láser trabaja para destruir el tejido canceroso usando luz infrarroja. Una forma de terapia con láser es la cirugía con bisturí gamma ( cirugía con bisturí gamma ).

La terapia con láser generalmente se usa en pacientes con melanoma intraocular pequeño y retinoblastoma, pero no se recomienda en pacientes con linfoma intraocular.

4. Quimioterapia

Quimioterapia es un método para tratar el cáncer de ojo usando drogas. La quimioterapia se puede inyectar en partes específicas del cuerpo, por vía intravenosa o por vía oral.

5. Drogas

Varios medicamentos de inmunoterapia y medicamentos de terapia dirigida pueden ser opciones de tratamiento, especialmente si los medicamentos de quimioterapia no son efectivos para el tipo de cáncer de ojo que se está tratando. Se ha demostrado que los medicamentos de inmunoterapia, como nivolumab, pembrolizumab e ipilimumab, tratan el melanoma.

6. Crioterapia

Crioterapia es un método de tratamiento del cáncer mediante la congelación de tejido canceroso. La crioterapia se puede administrar a pacientes con retinoblastoma que aún son pequeños.

Complicaciones del cáncer de ojo

Las complicaciones que pueden ocurrir a causa del cáncer de ojo incluyen:

  • Glaucoma
  • Pérdida de la vista o ceguera
  • Propagación de células cancerosas a otras partes del cuerpo ( metástasis )

Prevención del cáncer de ojo

El cáncer de ojo es difícil de prevenir porque no todos los cánceres de ojo tienen una causa conocida. El mejor esfuerzo que se puede hacer es evitar los factores que pueden aumentar el riesgo de esta afección, por ejemplo:

  • Evite la exposición a la luz solar o a los rayos ultravioleta usando ULTRAVIOLETA - protegido lentes cuando el sol esta caliente
  • Prevenir la infección por VIH, uno de los factores que pueden aumentar el riesgo de linfoma intraocular
  • Realizar un examen oftalmológico precoz en niños si hay algún familiar con antecedentes de retinoblastoma
  • Someterse exámenes regulares de la vista al menos una vez al año
Regresar al blog