La glomerulonefritis es una inflamación que ocurre en el glomérulo, cual es la parte del riñón que funciona para filtrar los productos de desecho y eliminar el exceso de líquidos y electrolitos del cuerpo. Si no se trata inmediatamente, severo o la glomerulonefritis prolongada puede provocar insuficiencia renal.
La glomerulonefritis puede ocurrir repentinamente (aguda) o durar mucho tiempo (crónica). Esta condición también puede progresar rápidamente y causar daño renal ( glomerulonefritis rápidamente progresiva ).
La glomerulonefritis debe tratarse porque puede causar complicaciones peligrosas, como insuficiencia renal aguda o insuficiencia renal crónica.
Causas de la glomerulonefritis
La glomerulonefritis puede ser causada por una infección, enfermedad autoinmune , inflamación de los vasos sanguíneos o ciertas enfermedades. Generalmente, la causa de la glomerulonefritis aguda es más obvia que la causa de la glomerulonefritis crónica.
Algunas condiciones que pueden causar glomerulonefritis aguda son:
Infección bacteriana o viral
Las infecciones bacterianas o virales pueden desencadenar una reacción exagerada del sistema inmunitario, causando inflamación en los riñones. Ejemplos de infecciones que pueden causar glomerulonefritis son Estreptococo infecciones en la garganta, infecciones dentales, bacterianas endocarditis , VIH/SIDA y hepatitis.
vasculitis
vasculitis puede ocurrir en varios órganos, incluidos los riñones. Ejemplos de vasculitis que ataca los vasos sanguíneos de los riñones y causa glomerulonefritis son la poliarteritis y la granulomatosis de Wegener.
Enfermedad autoinmune
Enfermedad lúpica es un tipo de enfermedad autoinmune que puede causar inflamación en todos los órganos del cuerpo, incluidos los riñones y los glomérulos. Además del lupus, varios trastornos del sistema inmunitario que también causan inflamación de los glomérulos son:
- síndrome de Goodpasture, que es una condición que se parece neumonía y puede causar sangrado en los pulmones y los riñones
- Nefropatía por IgA, que es una afección que causa depósitos de una de las proteínas que forman parte del sistema inmunitario (IgA) en el glomérulo del riñón.
otra causa
La función renal disminuida o empeorada también puede ser un factor que contribuye a la glomerulonefritis aguda. La disminución de la función renal generalmente ocurre debido a ciertas enfermedades o condiciones médicas, como:
- Presión arterial alta (hipertensión)
- Nefropatía diabética
- rara enfermedad de glomeruloesclerosis segmentaria focal
Mientras tanto, la causa de la glomerulonefritis crónica a menudo no se conoce con certeza. Se cree que una enfermedad genética, a saber, el síndrome de Alport, causa glomerulonefritis crónica. Exposición a productos químicos solventes de hidrocarburo y antecedentes de cáncer también se cree que desencadenan la glomerulonefritis crónica.
Síntomas de la glomerulonefritis
Los síntomas que experimentan los pacientes de glomerulonefritis dependen del tipo de enfermedad, ya sea aguda o crónica. Los síntomas que generalmente aparecen incluyen:
- orina espumosa
- orina con sangre ( hematuria )
- Hinchazón de la cara, manos, pies o estómago
- La frecuencia de la micción se reduce
- Alta presión sanguínea ( hipertensión )
Además de los síntomas anteriores, las personas con glomerulonefritis también pueden experimentar otros síntomas, como:
- Dolor de estómago
- vómitos
- Diarrea
- Sarpullido
- Fiebre
- Tos
- Dificil respirar
- El cuerpo se cansa fácilmente.
- Pérdida de apetito
- Dolor articular y muscular
- Hemorragia nasal
La glomerulonefritis crónica a menudo es difícil de detectar porque puede desarrollarse sin causar síntomas. Cuando aparece, los síntomas de la glomerulonefritis crónica suelen parecerse a los de una aguda. Sin embargo, en la glomerulonefritis crónica hay una mayor frecuencia de micción nocturna.
Cuándo ver a un médico
Consulte con su médico si experimenta los síntomas mencionados anteriormente. Si padece alguna enfermedad que pueda causar glomerulonefritis, hágase controles periódicos y siga el tratamiento indicado por su médico.
Diagnóstico de glomerulonefritis
El médico preguntará acerca de los síntomas y el historial médico del paciente, luego realizará un examen físico para ver hinchazón en las extremidades o la cara, y medir la presión arterial del paciente .
Para hacer un diagnóstico mientras determina la causa de la glomerulonefritis, el médico realizará más exámenes, que incluyen:
- Examen de orina , para detectar la presencia de glóbulos rojos, glóbulos blancos y proteínas en la orina
- Prueba de sangre , para saber si hay una disminución de la hemoglobina ( anemia ) y los niveles de proteína albúmina, así como niveles elevados de sustancias de desecho como la urea y la creatinina
- Pruebas inmunológicas, para detectar enfermedades autoinmunes buscando niveles elevados de anticuerpos antinucleares (ANA), complemento, anticuerpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA), o membrana basal antiglomerular (anti-GBM)
- Exploración con rayos X, tomografías computarizadas o ultrasonido , para ver más claramente el estado de los riñones
- Biopsia de riñón (muestra de tejido), para detectar tejido anormal y confirmar glomerulonefritis
Tratamiento de la glomerulonefritis
El tratamiento de la glomerulonefritis depende del tipo sufrido (aguda o crónica), la causa y la gravedad de los síntomas experimentados por el paciente. El objetivo principal del tratamiento de la glomerulonefritis es prevenir un mayor daño renal.
Varios métodos para tratar la glomerulonefritis que se pueden administrar incluyen:
- inmunosupresor drogas , para tratar la glomerulonefritis debida a enfermedades autoinmunes, por ejemplo corticosteroides , ciclofosfamida, ciclosporina , micofenolato de mofetilo y azatioprina
- antihipertensivo drogas , para prevenir un mayor daño renal debido al aumento de la presión arterial, por ejemplo, son los inhibidores de la ECA ( captropil y lisinopril) y ARB ( losartán y valsartán )
- Plasmaféresis, que es un método para eliminar plasma que tiene propiedades destructivas con plasma sano
- diuréticos , para aliviar la hinchazón experimentada por los pacientes
Si la glomerulonefritis se detecta temprano, el daño renal se puede curar. Sin embargo, si la glomerulonefritis empeora o causa insuficiencia renal, el paciente debe someterse a hemodiálisis (diálisis) o cirugía de trasplante de riñón .
Para evitar que el daño renal empeore, se recomendará a los pacientes que mantengan un peso corporal ideal , dejar de fumar, limitar el consumo de alimentos ricos en potasio , proteínas y sal, y tomar suplementos de calcio.
Complicaciones de la glomerulonefritis
La glomerulonefritis aguda a veces puede curarse sin un tratamiento específico. Sin embargo, la glomerulonefritis que no se trata adecuadamente puede empeorar y desencadenar otras enfermedades. Algunas de las complicaciones que pueden presentarse son:
- Hipertensión
- Colesterol alto
- Síndrome nefrótico
- Insuficiencia renal aguda
- enfermedad renal cronica o insuficiencia renal crónica
- Insuficiencia cardiaca y edema pulmonar , debido a la acumulación de líquido en el cuerpo
- Trastornos del equilibrio electrolítico de sodio y potasio
- Mayor riesgo de infección
Prevención de la glomerulonefritis
La glomerulonefritis es una afección que no se puede evitar por completo. Sin embargo, hay varios pasos que se pueden tomar para evitar que esta condición se desarrolle más gravemente, a saber:
- Someterse inmediatamente a una serie de tratamientos si tiene una infección bacteriana en ciertas partes del cuerpo, como un dolor de garganta o impétigo .
- Practique siempre sexo seguro y evite el uso de inyecciones. drogas para prevenir la transmisión de infecciones virales que pueden desencadenar glomerulonefritis.
- Controle la presión arterial regularmente, para evitar daños en los riñones debido a la presión arterial alta.
- Realizar controles regulares de azúcar en sangre, para prevenir la nefropatía diabética.