La hemartrosis es una condición cuando la sangre entra en la articulación. Esta condición puede ser causada por una lesión u otra condición, como la hemofilia. Si no se trata, la hemartrosis con un gran volumen de sangre puede causar daños permanentes en las articulaciones.
Articulaciones son partes del cuerpo que funcionan como enlace entre dos o más huesos para permitir el movimiento. Entre estos huesos, hay un líquido que funciona para lubricar las articulaciones del cuerpo para que se muevan con facilidad. Este líquido se llama líquido sinovial.
En la hemartrosis, la sangre ingresa a la articulación. A diferencia del líquido sinovial, la sangre que ingresa a la articulación puede causar daño articular. Junto con la sangre, la grasa también puede entrar en las articulaciones. Esta condición se llama lipohemartrosis.
Causas de la hemartrosis
La hemartrosis puede ser causada por una variedad de condiciones. Las causas se pueden clasificar en dos tipos, a saber:
Hemartrosis por lesión
La causa principal de la hemartrosis son las lesiones, tanto leves como graves. Las lesiones pueden causar hemartrosis de una o más articulaciones.
Las lesiones en las articulaciones que pueden causar hemartrosis incluyen ligamentos desgarrados , distensiones musculares y esguinces .
Hemartrosis debida a condiciones distintas a una lesión
Hay varias condiciones además de la lesión que pueden causar hemartrosis, a saber:
- Trastornos de la sangre, como hemofilia
- Anticoagulantes , como la warfarina y la aspirina
- Deficiencia severa de vitamina C ( escorbuto )
- Infección
- Inflamación de las articulaciones ( osteoartritis )
- Cáncer
- Complicaciones quirúrgicas, como artroscopia
Síntomas de la hemartrosis
Los síntomas de la hemartrosis pueden variar, de leves a graves. Si ingresa una gran cantidad de sangre, pueden aparecer síntomas graves en las articulaciones, como:
- Hinchazón que se siente caliente
- Doloroso
- enrojecimiento
- moretones
- Rígido
Además de los síntomas anteriores, los pacientes también pueden experimentar un movimiento limitado.
Cuándo ver a un médico
Consulte con su médico si experimenta los síntomas anteriores y no mejora después del tratamiento en el hogar. Se necesita un examen temprano para evitar que la condición empeore.
Consulte inmediatamente a un médico si sus articulaciones están hinchadas y le duelen, especialmente después de una lesión. También debe consultar a un médico si sufre trastornos de la coagulación de la sangre y se le hinchan las articulaciones.
Diagnóstico de Hemartrosis
El médico hará preguntas y respuestas sobre los síntomas experimentados, la historia clínica y la medicación, así como las operaciones a las que se ha sometido el paciente.
Después de eso, el médico realizará un examen físico, especialmente en las áreas que presentan quejas. Durante un examen físico, el médico moverá las articulaciones del área para medir la capacidad de movimiento del paciente.
Para hacer un diagnóstico, los médicos también pueden realizar exámenes de apoyo, como:
- Rayos X , para detectar daños en las articulaciones
- resonancia magnética o tomografía computarizada , para ver con mayor claridad el estado de las articulaciones, tendones y músculos, y detectar cualquier anomalía en las articulaciones
- Análisis de sangre , para comprobar la función de coagulación de la sangre
- Examen de muestras de líquido articular ( artrocentesis ), para detectar la causa de la inflamación articular
Tratamiento de la hemartrosis
El tratamiento de la hemartrosis depende de la causa y la gravedad de la afección del paciente. El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas, eliminar la sangre en la articulación y prevenir más sangrado en la articulación.
Como primeros auxilios, el autocuidado se puede realizar en casa utilizando el descanso, hielo, compresión, y elevación (ARROZ) método. Los pasos son los siguientes:
- Descansar : descansando la articulación problemática ( descansar )
- Hielo : frío compresas al área de la articulación problemática durante 15-20 minutos cada 2-3 horas
- Compresión : vendaje el área problemática de la articulación con un vendaje elástico, pero no demasiado apretado
- Elevación : posicionamiento el área de la articulación problemática más alta que el pecho cuando está acostado
Pacientes que toman medicamentos anticoagulantes ( anticoagulantes ) se les aconseja que dejen de tomar estos medicamentos. Tampoco se aconseja a los pacientes que tomen AINE. - tipo analgésicos sin el consejo de un médico, porque estos medicamentos pueden exacerbar el sangrado.
Si la hemartrosis causa síntomas graves, los médicos pueden realizar otros métodos de tratamiento, a saber:
- artrocentesis , para aspirar el exceso de sangre y líquido en la articulación
- Cirugía de sinovectomía, para extirpar el revestimiento articular inflamado
- Donación inyecciones de factor VIII, para detener el sangrado en pacientes que sufren de hemofilia
- Terapia física ( fisioterapia ), para entrenar la función del movimiento en las articulaciones después de que el paciente se haya sometido al tratamiento
Complicaciones de la hemartrosis
La hemartrosis puede causar complicaciones en forma de daño al cartílago articular. Esta complicación suele ocurrir si hay un gran volumen de sangre en la articulación o si el paciente con hemartrosis tiene hemofilia.
El daño a este cartílago puede causar las siguientes complicaciones:
- Inflamación de la articulación ( artritis )
- Debilidad en los músculos alrededor de las articulaciones
- Dolor en la articulación, tanto al moverse como al estar quieto
- Interferencia con la actividad física diaria, por ejemplo, al caminar o subir y bajar escaleras
- Sangrado en las articulaciones cada vez más
Si no se trata, este daño puede cambiar permanentemente la función y la estructura de la articulación.
Prevención de la hemartrosis
La hemartrosis se puede prevenir haciendo lo siguiente:
- Aumentar la fuerza de las articulaciones y el área circundante con ejercicio regular
- Mantener el peso corporal para permanecer ideal
- Ingesta adecuada de calcio y vitamina D para mantener los huesos y las articulaciones
- Tenga cuidado en la actividad física y la conducción para evitar lesiones y accidentes.
Mientras que en las personas con hemofilia, la hemartrosis se puede prevenir realizando controles de rutina y siguiendo el tratamiento de acuerdo con las recomendaciones del médico.