El hepatoblastoma es un cáncer de hígado que ocurre en los niños. En la mayoría de los casos, el hepatoblastoma ocurre en niños menores de 3 años. Sin embargo, esta condición también puede ser experimentada por adultos.
Los niños que tienen hepatoblastoma pueden experimentar síntomas en forma de malestar estomacal, cansancio y pérdida del apetito. Tenga en cuenta que esta enfermedad es rara.
Causas del hepatoblastoma
Aún no se conoce la causa exacta del hepatoblastoma, pero existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de cáncer de hígado en los niños, entre ellos:
- Nacimiento prematuro
- Bajo peso al nacer
- Infección por hepatitis B
- Atresia biliar
Además, existen varios trastornos genéticos que también pueden aumentar el riesgo de desarrollar hepatoblastoma, a saber:
- Síndrome de Beckwith-Wiedemann
- hemihiperplasia
- Poliposis adenomatosa familiar
- Síndrome de Aicardi
- Síndrome de Simpson-Golabi-Behmel
- síndrome de eduardo o trisomía 18
- Trastornos del almacenamiento de glucógeno
Síntomas del hepatoblastoma
Los síntomas del hepatoblastoma generalmente solo se notan cuando el tumor crece. El síntoma más fácilmente reconocible en los niños es la aparición de un bulto doloroso en el estómago. Hay varias quejas que a menudo no se reconocen como síntomas de cáncer de hígado en los niños, entre ellas:
- Fiebre
- Nauseabundo
- Vómito
- Pérdida de apetito
- Ictericia
- Hinchazón abdominal
- Pérdida de peso drástica
- pubertad precoz en chicos
- La aparición de vasos sanguíneos en el estómago.
Cuándo ir al médico
Si su hijo muestra síntomas de hepatoblastoma, se debe realizar un examen de inmediato para que el niño pueda recibir tratamiento lo antes posible.
Controles de rutina con el pediatra También hay que hacerlo si tu hijo nace prematuro o con bajo peso. A los niños que padecen trastornos genéticos, como el síndrome de Beckwith-Wiedemann, la hemihiperplasia, el síndrome de Simpson-Gobali-Behmel o la trisomía 18, también se les recomienda consultar a un pediatra con regularidad.
Exámenes de ultrasonido y alfafetoproteína (AFP) también se realizarán exámenes regulares en niños con síndrome de Beckwith-Wiedemann o hemihiperplasia . Este examen se realiza para detectar antes el cáncer de hígado en los niños.
Los niños con hepatoblastoma necesitan consultar periódicamente con su pediatra o gastrohepatólogo después del tratamiento, para anticipar una recurrencia de la enfermedad.
Como medida preventiva, siga las recomendaciones del médico con respecto a la inmunización obligatoria en niños, especialmente inmunización para la hepatitis B. Esto se debe a que la hepatitis B es un factor de riesgo para el hepatoblastoma.
Diagnóstico de hepatoblastoma
Para detectar el cáncer de hígado en los niños, el médico primero preguntará acerca de los síntomas y el historial médico del niño y examinará el estado de su estómago. Después de eso, el médico llevará a cabo un examen de apoyo que incluye:
- tomografía computarizada o resonancia magnética, para obtener una imagen detallada del hígado, detectar la posición del tumor, el tamaño del tumor y su propagación
- Pruebas de función hepática , para determinar el estado de salud del hígado
- examen de alfa - fetoproteína (AFP) y gonadotropina coriónica humana beta (beta-hCG), que puede aumentar en presencia de hepatoblastoma
- Conteo sanguíneo completo, para ver una imagen de las células sanguíneas que pueden cambiar cuando hay una función hepática alterada
- Biopsia o examen de muestras de tejido, para determinar el tipo de tumor
Estadio de hepatoblastoma
Después de que a un niño se le diagnostica hepatoblastoma, el médico determinará la etapa o la gravedad de la enfermedad. El estadio del hepatoblastoma se determina según la ubicación del tumor en el hígado, que se divide en cuatro áreas laterales, a saber:
- Etapa I
En el estadio I, el tumor se encuentra en una de las áreas más externas del hígado. - Etapa II
En el estadio II, el tumor se encuentra en dos áreas del hígado o en un área del hígado flanqueada por dos áreas normales del hígado. - Etapa III
En el estadio III, el tumor se encuentra en tres áreas del hígado o en dos áreas del hígado, cada una adyacente al área normal del hígado. - Etapa IV
En el estadio IV, el tumor está presente en las cuatro áreas.
Tratamiento del hepatoblastoma
Hay varios factores que determinan el tipo de tratamiento del hepatoblastoma. Estos factores incluyen el tamaño del tumor, los resultados de la biopsia del tumor, el estadio y la diseminación del tumor. son algunos de los procedimientos utilizados para tratar el hepatoblastoma:
Operación
La cirugía de extirpación de tumores es el principal tratamiento para el cáncer de hígado en niños. Este procedimiento puede prevenir el regreso del cáncer de hepatoblastoma. La cirugía también suele combinarse con otros procedimientos, como la quimioterapia.
Hay varios tipos de operaciones que se pueden realizar, incluyendo:
- hepatectomía parcial , que es la extirpación de la parte del hígado afectada por el tumor
- Hepatectomía total con trasplante de hígado, que es la extirpación de todo el hígado seguida de un trasplante de una porción de hígado sano de un donante
Quimioterapia
Quimioterapia se puede hacer antes o después de la cirugía. La quimioterapia antes de la cirugía tiene como objetivo reducir el tamaño del tumor para que sea más fácil de extirpar durante la cirugía. Mientras que la quimioterapia después de la cirugía tiene como objetivo reducir el riesgo de recurrencia del tumor después de la cirugía.
Radioterapia
Según las investigaciones, la radioterapia no ha podido curar por completo el hepatoblastoma, incluso cuando se combina con quimioterapia. Sin embargo, radioterapia se cree que tiene un papel en el tratamiento del hepatoblastoma inoperable.
transarterial C hemoembolización (TACE)
La quimioembolización transarterial (TACE) el procedimiento es realizado en niños con hepatoblastoma que no pueden ser tratados con cirugía. Este procedimiento puede ayudar a reducir el tamaño del tumor.
Complicaciones del hepatoblastoma
El hepatoblastoma puede causar complicaciones en los pacientes, que incluyen:
- Ruptura de un tumor de hepatoblastoma en el cuerpo que puede causar peritonitis y anemia
- Pubertad temprana en los niños, debido al aumento de la hormona. gonadotropina coriónica humana (hCG)
Además, también pueden surgir complicaciones debido a los efectos secundarios del tratamiento del cáncer de hígado en los niños. Estas complicaciones son:
- Trastornos del crecimiento
- Cambios en estado animico , sentimiento, pensamiento, aprendizaje y memoria
- La aparición de otros tipos de cáncer, además del hepatoblastoma.
Prevención del hepatoblastoma
Los bebés nacidos prematuramente o con bajo peso al nacer son en riesgo de desarrollar hepatoblastoma. Por esta razón, la forma de prevenir el hepatoblastoma es mantener un embarazo saludable, para que no se produzcan partos prematuros o bebés con bajo peso al nacer.
Para mantener un embarazo saludable, las mujeres embarazadas pueden hacer lo siguiente:
- Mantener la ingesta nutricional con una alimentación equilibrada durante el embarazo
Asegúrese de que todos los alimentos que consuma contengan suficientes carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales. Si es necesario, las mujeres embarazadas pueden tomar suplementos de acuerdo con las recomendaciones. del obstetra . - Bebe suficiente agua cada día
Beber ocho vasos de agua al día es muy recomendable para las mujeres embarazadas. Sin embargo, la cantidad de agua ingerida se puede agregar de acuerdo con las actividades realizadas. Procura que el cuerpo no se deshidrate. - Realizar controles de embarazo de rutina al obstetra.
Para mantener la salud del feto, las mujeres embarazadas necesitan llevar realizar controles de rutina al obstetra , es decir, una vez al mes hasta las 28 semanas de embarazo, una vez cada 2 semanas hasta las 36 semanas de embarazo, luego una vez a la semana hasta el parto. - No fume y no use drogas
Fumar y uso de drogas durante el embarazo corren el riesgo de causar problemas con el embarazo y el parto.
La hepatitis B también puede causar cáncer de hígado en los niños. Para evitar esto, cumpla con el programa de vacunación de rutina del niño. La vacuna contra la hepatitis B se administra cuando nace el niño y cuando tiene 2, 3 y 4 meses de edad.
Además de los niños, los adultos también deben vacunarse contra la hepatitis B si corren el riesgo de contraerla, por ejemplo, si trabajan en el sector de la salud, como médicos, enfermeras o trabajadores de laboratorio.