El shock hipovolémico es una condición de emergencia que resulta de la pérdida de grandes cantidades de sangre o fluidos corporales, lo que impide que el corazón bombee suficiente sangre por todo el cuerpo. Esta condición debe tratarse de inmediato para evitar daños en los órganos que pueden provocar la muerte.
El shock hipovolémico generalmente es causado por un sangrado abundante debido a ciertas condiciones. El shock hipovolémico también puede ocurrir en condiciones que causan deshidratación severa, como diarrea profusa y vómitos.
El shock hipovolémico se caracteriza por un descenso de la presión arterial, un descenso de la temperatura corporal y un pulso que se siente rápido pero débil.
Causas del shock hipovolémico
La sangre tiene varias funciones para el cuerpo, a saber, ayudar a distribuir oxígeno y nutrientes a varios órganos del cuerpo. La sangre también funciona para mantener una temperatura corporal estable y formar coágulos de sangre cuando se produce una hemorragia.
hipovolémico El shock ocurre cuando el corazón no puede hacer circular la sangre por todo el cuerpo debido a la pérdida de más del 15 % del volumen de sangre o líquido. Como resultado, los órganos no reciben suficiente oxígeno. Esta condición puede conducir a la insuficiencia orgánica.
Algunas condiciones que pueden causar sangrado y desencadenar un shock hipovolémico son:
- Laceraciones extensas
- Fractura
- Desgarro o ruptura de un aneurisma aórtico
- Sangrado posparto
- Ruptura o rotura de un embarazo ectópico
- Sangrado en la cavidad torácica ( hemotórax )
- Desprendimiento de la placenta
- Una lesión que daña un órgano, como el hígado, el bazo o el riñón.
- Hemorragia gastrointestinal norte
Además del sangrado, el cuerpo también puede experimentar un shock hipovolémico debido a la pérdida de demasiado líquido corporal. Las razones incluyen:
- Diarrea persistente o vómitos
- Extenso quemaduras
- Sudoración excesiva
Factores de riesgo del shock hipovolémico
El shock hipovolémico está en riesgo para quienes padecen enfermedades o afecciones que pueden aumentar el riesgo de sangrado, que incluyen:
- Enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos, como Aneurisma aortico
- Trastornos gastrointestinales, como úlceras duodenales
Además, las lesiones por accidentes de tránsito, caídas desde alturas y ser apuñalado por objetos afilados también conllevan el riesgo de causar sangrado que puede conducir a un shock hipovolémico.
Síntomas del shock hipovolémico
Durante el shock hipovolémico, el corazón no puede bombear suficiente sangre por todo el cuerpo. Como resultado, aparecerán las siguientes quejas y síntomas:
- El cuerpo se siente débil
- Disminución de la presión arterial ( hipertensión )
- Sudor frío, especialmente en las palmas de las manos y los pies.
- Micción infrecuente o ausencia total de orina
- El pulso es rápido , pero se siente débil
- latido del corazón
- respiración rápida
- La piel se ve pálida
- Cae la temperatura corporal
- Ansioso o agitado
- aturdido
- desmayo o pérdida de consciencia
La aparición de signos y síntomas de shock hipovolémico generalmente dependerá de la edad, el historial médico y la enfermedad del paciente, la causa subyacente, la rapidez con la que el cuerpo pierde sangre o líquidos y la gravedad del sangrado.
Cuándo ver a un médico
Llamar inmediatamente al servicio de ambulancias al número 119 o pedir ayuda a un médico o a la sala de emergencias del hospital más cercano si encuentra a alguien que está lesionado, sangra mucho o tiene otras afecciones que pueden causar un shock hipovolémico, como diarrea persistente o vómitos.
Diagnóstico de Shock Hipovolémico
Cuando un paciente llega con una disminución o pérdida del conocimiento, el médico controlará inmediatamente la frecuencia respiratoria, la presión arterial, el pulso y la temperatura corporal. No solo eso, el médico también realizará un examen físico para ver si hay obstrucciones en las vías respiratorias.
Mientras realiza el examen, el médico proporcionará un tratamiento inicial en forma de resucitacion fluida para estabilizar la condición del paciente. El médico también le preguntará a la persona que trajo al paciente al hospital sobre el incidente que experimentó el paciente.
Una vez que el paciente esté estable, el médico realizará investigaciones para determinar la causa del shock hipovolémico. Algunas de las comprobaciones que se realizarán son:
- Examen de sangre completo , para confirmar recuentos sanguíneos reducidos
- Pruebas de química sanguínea, para verificar la función de los riñones y el músculo cardíaco.
- endoscopia , para examinar el tracto digestivo y asegurarse de que no haya sangrado que se origine en el tracto digestivo
- Escaneo con rayos X, ultrasonido , o tomografías computarizadas, para examinar áreas sospechosas de sangrado
El shock hipovolémico también puede ser causado por un sangrado que se produce en el cuerpo, por ejemplo, por ruptura o ruptura de un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero). En este caso, el médico generalmente realizará una prueba de embarazo para estar seguro.
Tratamiento del shock hipovolémico
El shock hipovolémico es una condición de emergencia que requiere tratamiento inmediato. Si encuentra o está cerca de alguien que está sangrando debido a una lesión, llame inmediatamente a una ambulancia o pida ayuda a las personas que lo rodean para comunicarse con el centro de salud más cercano.
Mientras espera, hay varias cosas que puede hacer, a saber:
Primeros auxilios
Mientras espera una ambulancia o antes de llevar al paciente a la sala de emergencias, los primeros auxilios que se deben realizar incluyen:
- Coloque el cuerpo del paciente sobre una superficie plana y levante las piernas unos 30 cm, de modo que la cabeza quede más baja que los pies.
- No cambie la posición del paciente si hay lesiones en la cabeza, el cuello, la espalda o las piernas, a menos que el paciente esté en peligro, por ejemplo, cerca de un objeto explosivo.
- No introduzca ningún líquido en la boca del paciente y no retire ningún objeto clavado en el cuerpo del paciente, como un cuchillo o fragmentos de vidrio.
- Presione el punto de sangrado con un paño o una toalla y haga una unión fuerte con el paño o la toalla en el área para minimizar el volumen de sangre desperdiciada.
- Mantenga caliente la temperatura corporal del paciente para evitar hipotermia , por ejemplo cubriéndola.
- Estabilice el cuello antes de trasladar al paciente a una ambulancia u otro medio de transporte, si hay una lesión en el cuello o la cabeza.
Ayuda avanzada
Después de que el paciente esté en la sala de emergencias, el personal médico llevará a cabo una asistencia adicional que incluye:
- Dar oxígeno adicional o instalar un aparato de respiración, para tratar problemas respiratorios en pacientes
- Administración de fluidos intravenosos o transfusiones de sangre , para restaurar el volumen de líquido y sangre del paciente a niveles normales
- Cirugía de emergencia, para detener el sangrado que ocurre fuera o dentro del cuerpo
- Dar drogas en forma de dobutamina , dopamina, epinefrina o norepinefrina , para aumentar la capacidad del corazón para bombear sangre
Complicaciones del shock hipovolémico
La falta de sangre y líquidos en el cuerpo debido al shock hipovolémico puede causar las siguientes complicaciones:
- Daño a órganos, como los riñones o el cerebro.
- Disminución de los niveles de oxígeno en las células del cuerpo ( hipoxia )
- Gangrena (muerte del tejido) de los brazos y las piernas
- Ataque al corazón
- Muerto
Prevención del shock hipovolémico
El shock hipovolémico se puede prevenir si las cosas que causan sangrado intenso o fluidos corporales reducidos se tratan de inmediato. Aquí hay algunas cosas que puede hacer para prevenir el shock hipovolémico:
- Satisfacer las necesidades de líquidos del organismo para evitar la deshidratación por vómitos o Diarrea .
- Use casco, cinturón de seguridad u otro equipo de seguridad cuando conduzca o realice actividades que supongan un riesgo de lesión.
- Consulte con su médico si experimenta alteraciones en el sistema digestivo, como diarrea, úlceras estomacales o deposiciones con sangre.
- Mantén tu corazón y vasos sanguíneos saludables consultando regularmente con su médico si tiene una enfermedad cardíaca.
- Hazte un chequeo de salud ( revisión médica ) para detectar enfermedades o condiciones que corren el riesgo de causar un shock hipovolémico.