La nefritis lúpica es una inflamación del riñones debido a la influencia de lupus eritematoso sistémico (LES) o mejor conocido como lupus. Esta enfermedad es una de las complicaciones más comunes del lupus.
Lupus La nefritis se clasifica como una enfermedad autoinmune. Esto significa que la enfermedad es causada por una respuesta anormal del sistema inmunitario que ataca las células sanas de los riñones. Esta condición hace que los riñones se inflamen y causen síntomas, como presión arterial alta, sangre y proteína en la orina, a insuficiencia renal.
La nefritis lúpica es una afección bastante grave que requiere tratamiento médico inmediato.
Causas de la nefritis lúpica
La nefritis lúpica ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo o el sistema inmunitario ataca las células renales sanas para que los riñones no puedan llevar a cabo sus funciones correctamente.
En condiciones normales, el sistema inmunitario solo atacará los gérmenes que ingresan al cuerpo. Sin embargo, en pacientes con nefritis lúpica, el sistema inmunitario es anormal y, en cambio, ataca las propias células del cuerpo, incluidas las células renales. Este trastorno del sistema inmunitario se conoce como autoinmune .
No se sabe exactamente por qué el sistema inmunitario ataca las células sanas de los riñones. Sin embargo, esta condición corre más riesgo para las personas con una serie de factores a continuación:
- Genero femenino
- 15–45 años
- Exposición a ciertos venenos o productos químicos.
- Tener antecedentes de lupus en la familia.
- Sufrir de otra enfermedad autoinmune
Una persona que sufre de nefritis lúpica puede experimentar brotes de los síntomas de la nefritis lúpica si se expone a desencadenantes del lupus. Algunas condiciones que pueden desencadenar una recurrencia de los síntomas de la nefritis lúpica son:
- Expuesto a la luz solar directa
- Exposición a la sílice, que es uno de los minerales del medio ambiente.
- Exposición al mercurio o al mercurio
- Experimentar estrés
- De fumar
- Tomar drogas, como antibióticos y medicamentos anticonvulsivos
- Experimentar cambios hormonales, por ejemplo, durante el embarazo o la menstruación
- Que sufren de infecciones , tanto por bacterias como por virus
Síntomas de la nefritis lúpica
Los síntomas de la nefritis lúpica no son muy diferentes de los síntomas de otros trastornos renales. Estos síntomas generalmente aparecen al mismo tiempo o poco después de que aparecen los síntomas del lupus.
Algunos de los síntomas de la nefritis lúpica que pueden aparecer son:
- Sangre en la orina ( hematuria )
- Micción frecuente, especialmente por la noche.
- orina espumosa
- Aumento de peso, debido al exceso de líquido en el cuerpo.
- Alta presión sanguínea ( hipertensión )
- Hinchazón en las plantas de los pies, tobillos y pantorrillas
- Dolor e hinchazón en las articulaciones
- Dolor muscular
- Proteína en la orina ( proteinuria )
- Fiebre
- Erupción cutánea roja en las mejillas, la cara y la nariz
Cuando hacer tú tienes a Vamos a la médico
consultar inmediatamente un médico si experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente. Se necesita un examen inmediato para prevenir complicaciones graves.
También debe buscar ayuda de inmediato en la sala de emergencias si experimenta síntomas que pueden indicar insuficiencia renal aguda en la nefritis lúpica, a saber:
- El dolor abdominal es insoportable.
- Dificultad o incapacidad para orinar
- El cuerpo se cansa fácilmente.
- orina espumosa
- Disminucion del apetito
- Dificil respirar
- Hinchazón de las piernas, cara y párpados
- Pérdida de consciencia
Diagnóstico de la nefritis lúpica
Como primer paso en el examen, el médico hará preguntas y respuestas sobre los síntomas experimentados por el paciente, así como antecedentes de enfermedades previas. Después de eso, el médico llevará a cabo un examen físico, como la detección de erupciones en la piel.
Para hacer un diagnóstico, el médico realizará las siguientes pruebas:
1. Examen de orina mi
examen de orina tiene como objetivo evaluar la función renal. Este examen se realiza midiendo los niveles de proteína, glóbulos rojos y glóbulos blancos en una muestra de orina.
2. Análisis de sangre
Se hacen análisis de sangre para comprobar Función del riñón , observando el contenido de sustancias residuales en la sangre, como la creatinina y la urea. Este análisis de sangre también incluye un hemograma completo y anticuerpos ANA ( anticuerpo antinuclear ) prueba.
3. Examen de orina de 24 horas
Este método tiene como objetivo medir la capacidad de los riñones para filtrar las sustancias de desecho en el cuerpo. Este examen mostrará cuánto contenido de proteína aparece en la orina durante 24 horas.
4. Ultrasonido del abdomen
Ultrasonido abdominal examen (ultrasonido abdominal) se realiza utilizando ondas de sonido para mostrar el estado de los riñones en detalle. A partir de este examen, el médico puede ver si hay anomalías en la forma y el tamaño de los riñones.
5. Biopsia renal
El médico tomará una muestra de tejido renal y luego la examinará bajo un microscopio. Este procedimiento tiene como objetivo detectar el daño del tejido renal y averiguar la causa.
Tratamiento de la nefritis lúpica
El tratamiento de la nefritis lúpica tiene como objetivo aliviar los síntomas y prevenir los brotes de lupus , y prevenir el daño a los riñones. El método de tratamiento que se llevará a cabo depende del tipo y la gravedad de la nefritis lúpica que se padezca.
A grandes rasgos, el tratamiento de la nefritis lúpica es mediante la administración de los siguientes fármacos:
medicación con corticosteroides
corticosteroide drogas se utilizan para reducir la inflamación, especialmente en los riñones. Un ejemplo de una clase de medicamentos corticosteroides utilizados para tratar la nefritis lúpica es metilo prednisona .
Medicamentos inmunosupresores
inmunosupresor drogas se utilizan para suprimir el trabajo del sistema inmunitario de modo que se pueda reducir el daño al tejido renal debido a los ataques del sistema inmunitario. Ejemplos de estos medicamentos son hidroxicloroquinona, micofenolato de mofetilo , y ciclofosfamida .
antihipertensivo drogas
El daño del tejido renal debido a la nefritis lúpica puede causar un aumento de la presión arterial en quienes lo padecen. Ejemplos de medicamentos antihipertensivos que se pueden usar en pacientes con nefritis lúpica son:
- inhibidor de la ECA
- Bloqueadores beta
- BRA
- Diurético
- Antagonis kalsium
Además de los medicamentos, los pacientes con nefritis lúpica deben reducir los alimentos que contienen mucha sal y proteínas para mantener la presión arterial. Los pacientes también deben evitar la exposición a los desencadenantes del lupus, como las quemaduras solares y los antibióticos, para evitar que la nefritis lúpica vuelva a aparecer.
Complicaciones de la nefritis lúpica
La complicación más grave de la nefritis lúpica es insuficiencia renal . Los pacientes con insuficiencia renal deben someterse a hemodiálisis o diálisis para reemplazar la función de los riñones en el filtrado de impurezas en el cuerpo, manteniendo un equilibrio de los niveles de minerales en la sangre y controlando la presión arterial.
Los pacientes con nefritis lúpica que experimentan insuficiencia renal también pueden someterse a un trasplante de riñón . Este procedimiento solo se recomendará para pacientes cuyos riñones ya no funcionan.
Prevención de la nefritis lúpica
La mejor manera de protegerse de los trastornos renales, incluida la nefritis lúpica, es adoptar un estilo de vida saludable, como:
- Hacer ejercicio regularmente
- Consumir mucha agua
- No fume
- Limitar el consumo de bebidas alcohólicas
- Mantener la presión arterial para permanecer normal
- Reducir alimentos altos en colesterol
- Reducir el consumo de alimentos que contengan un mucha sal
- Evite el uso de medicamentos que puedan afectar los riñones, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos ( AINE )
Para las personas con lupus, se recomienda realizar siempre un control de rutina y tomar medicamentos recetados por un médico, como el medicamento hidroxicloroquina . Esto puede reducir el riesgo de que los pacientes con lupus experimenten nefritis lúpica.