El bocio es una condición cuando aparece un bulto en el cuello debido a una glándula tiroides agrandada. La glándula tiroides es una glándula productora de hormona tiroidea ubicada en la parte frontal del cuello.
En condiciones normales, la glándula tiroides no parece prominente. La función de esta glándula es producir hormona tiroidea , que regula diversas funciones corporales, como la frecuencia cardíaca, la respiración, la temperatura corporal, el estado de ánimo y la digestión.
Síntomas experimentados por los que sufren de bocio ( enfermedad de tiroides ) puede variar, dependiendo del nivel de hormona tiroidea en el cuerpo, ya sea que aumente, disminuya o permanezca normal. Mientras tanto, el método de tratamiento se ajustará a las causas y síntomas del propio bocio.
Causas del bocio
En algunos casos, el bocio puede aparecer sin una causa definida. Sin embargo, las paperas generalmente son causadas por las siguientes condiciones:
1. Deficiencia de yodo
La glándula tiroides requiere yodo para producir hormonas tiroideas. Deficiencia de yodo hará que la glándula tiroides trabaje más y eventualmente se agrande.
2. comida
Se sabe que varios tipos de alimentos contienen sustancias que pueden hacer que la glándula tiroides se agrande (bociogénico). En otras palabras, el consumo excesivo de estos alimentos puede causar bocio.
Algunos ejemplos de alimentos bociogénicos son la soja, el brócoli, la espinaca, el repollo, las hojas de mostaza y los cacahuetes.
3. Enfermedad de Graves
La enfermedad de Graves Ocurre cuando la glándula tiroides es hiperactiva en la producción de hormonas, debido a una reacción del sistema inmunitario que ataca la glándula tiroides. Una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) hará que la glándula tiroides se agrande.
4. Enfermedad de Hashimoto
de Hashimoto La enfermedad es una enfermedad autoinmune que ataca la glándula tiroides. Como resultado, se produce muy poca hormona tiroidea, lo que provoca la glándula pituitaria para producir hormonas que estimulan la glándula tiroides excesivamente y hacen que la glándula tiroides se agrande.
5. Cáncer de tiroides
Alguno cánceres de tiroides se sabe que causan inflamación de la glándula tiroides en general. Algunos ejemplos son el cáncer de tiroides papilar, el cáncer de tiroides anaplásico y el linfoma.
6. Embarazo
La GCH ( gonadotropina coriónica humana ) hormona producida por el cuerpo durante el embarazo puede causar agrandamiento de la glándula tiroides.
7. Hábito de fumar
Las paperas también pueden ser causadas por fumar. Esto está relacionado con el contenido de tiocianato en los cigarrillos que puede afectar la capacidad del cuerpo para absorber yodo.
Factores de riesgo para el bocio
Las paperas pueden ser experimentadas por cualquier persona. Sin embargo, los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle bocio:
- 40 años y más
- Genero femenino
- Tomar medicamentos con litio o amiodarona
- Ha recibido radioterapia en el cuello o el área del pecho.
- haber tenido una enfermedad autoinmune , o tiene un familiar con una enfermedad autoinmune
- Están en la pubertad o la menopausia
Síntomas de bocio
El síntoma principal de las paperas es la aparición de un bulto en el cuello . Sin embargo, no todos son conscientes de la aparición de este bulto, especialmente si aún es pequeño y no produce cambios en los niveles de hormona tiroidea.
En algunos pacientes, un bulto en el cuello debido a un agrandamiento de la glándula tiroides puede ir acompañado de síntomas como:
- Es difícil respirar
- Ronquera
- Tos
- sibilancias
- Dolor en la zona del cuello
- Dificultad para tragar ( disfagia )
Además de la aparición de un bulto en el cuello, un bocio también puede provocar cambios en los niveles de hormona tiroidea en la sangre. Los niveles elevados de hormona tiroidea causarán síntomas de hipertiroidismo . Por el contrario, la disminución de los niveles de esta hormona puede causar síntomas de hipotiroidismo .
Otros síntomas en pacientes con bocio que experimentan hipertiroidismo son:
- La frecuencia del pulso aumenta
- Latidos rápidos
- Náuseas y vómitos
- Diarrea
- inquietud ( agitación )
- temblando o temblores
- músculos débiles
- Pérdida de peso
- Sudoración excesiva o sensación de frío
- difícil de dormir
Mientras que otros síntomas en pacientes con bocio con hipotiroidismo son:
- Depresión
- Calambres musculares y dolor
- Se cansa fácilmente
- Estreñimiento ( estreñimiento )
- Aumento de peso
- Sensible al frío
- Piel seca y escamosa
- Desaparece el deseo sexual
- Horario menstrual irregular
Cuándo ver a un médico
Consulte con su médico si experimenta síntomas de paperas como hinchazón en la parte delantera del cuello u otros síntomas. Si estos síntomas también se acompañan de dificultad para respirar, dolor en el pecho o disminución del conocimiento, acuda de inmediato a la sala de emergencias del hospital más cercano.
Diagnóstico de Bocio
Al diagnosticar un bocio, el médico realizará un examen físico del bulto en el cuello del paciente. El médico palpará el cuello del paciente y le pedirá que trague, para asegurarse de que el bulto sea la glándula tiroides.
Para confirmar el diagnóstico, el médico realizará más exámenes en forma de:
- Examen de la función tiroidea mediante análisis de sangre, en forma de niveles de tiroxina (T4) , triyodotironina (T3), y hormona estimulante de la tiroides ( TSH) producción
- Pruebas de anticuerpos, para detectar enfermedades autoinmunes de la tiroides, como la enfermedad de Hashimoto o la enfermedad de Graves
- Ultrasonido de tiroides , para determinar el tamaño del bocio y ver si hay otros bultos que no se pueden sentir ni ver desde el exterior
- Escaneo de tiroides con radiactividad, es decir, inyectando material radiactivo en una vena y luego tomando imágenes de la tiroides con una cámara especial
- biopsia de tiroides , que se realiza tomando una muestra de tejido o líquido de la glándula tiroides, para luego examinarla en el laboratorio
Tratamiento del bocio
El método para tratar un bocio depende del tamaño del bulto, los niveles de hormona tiroidea y los síntomas y causas. Si el bulto es pequeño y no causa síntomas, por lo general no se necesita tratamiento. Sin embargo, el médico continuará monitoreando el progreso de la condición del paciente.
En general, el bocio se puede tratar con medicamentos o cirugía. Los medicamentos en cuestión son los siguientes:
levotiroxina
levotiroxina es un medicamento que funciona para reemplazar o aumentar los niveles de hormona tiroidea que faltan en el bocio con hipotiroidismo.
Medicamento antitiroideo
Medicamentos antitiroideos, como propiltiouracilo o metimazol , se administran en el bocio con hipertiroidismo.
Yodo radiactivo
El yodo radiactivo actúa destruyendo el tejido de las células tiroideas para que disminuya el tamaño del bocio. Sin embargo, este método puede causar hipotiroidismo, por lo que es necesario administrar hormonas adicionales desde el exterior ( Terapia hormonal ).
Si el tamaño del bocio es lo suficientemente grande y causa problemas respiratorios, dificulta que el paciente trague y no mejora con la medicación, el médico puede recomendar una tiroidectomía , que es un procedimiento para extirpar parte o la totalidad de la glándula tiroides.
Complicaciones del bocio
Las paperas generalmente no causan complicaciones. Sin embargo, un bocio grande corre el riesgo de bloquear las vías respiratorias y puede interferir con la capacidad de hablar del paciente. Los pacientes con bocio también se avergonzarán de su apariencia.
Mientras tanto, un bocio que provoca cambios en los niveles de hormona tiroidea en la sangre también tiene el potencial de causar complicaciones en varios órganos. Por ejemplo, un bocio que causa hipertiroidismo puede estar en riesgo de causar complicaciones en la forma de enfermedades del corazón o osteoporosis .
Prevención del bocio
Los esfuerzos que se pueden hacer para prevenir el bocio son satisfacer las necesidades de yodo , es decir, al consumir alimentos ricos en yodo, como pescado de mar, mariscos, camarones, algas o sal yodada .
Para pacientes que experimentan bocio debido a una enfermedad autoinmune, tomando regularmente levotiroxina y someterse a un control de acuerdo con las recomendaciones del médico puede evitar que la enfermedad empeore.