Phenobarbital

fenobarbital

El fenobarbital es un medicamento para controlar y aliviar las convulsiones. En suma , esta droga es además útil como un sedante que generalmente se usa antes de la cirugía, y para tratar insomnio o dificultad para dormir.

El fenobarbital o fenobarbital funciona estabilizando la actividad eléctrica en el sistema nervioso central, por lo que se pueden tratar o prevenir las convulsiones. El fenobarbital también puede proporcionar un efecto calmante y somnoliento. Gracias a estos efectos, este medicamento se puede utilizar para tratar el insomnio o hacer que los pacientes se relajen durante la cirugía.

El fenobarbital no debe usarse a largo plazo para tratar el insomnio. El uso de fenobarbital tampoco debe ser arbitrario y debe estar de acuerdo con la prescripción de un médico.

Marcas registradas de fenobarbital: Fenobarbital, Fenobarbital Sódico y Sibital 200.

Que es fenobarbital

clase Barbitúrico anticonvulsivos
Categoría Medicamento con receta médica
Beneficio Controla y alivia convulsiones , así como un sedante antes de la cirugía y para tratar el insomnio
Usado por Adultos y niños
Fenobarbital para mujeres embarazadas y lactantes Categoría D: Existe evidencia de que los ingredientes representan un riesgo para el feto humano, pero los beneficios pueden superar los riesgos, por ejemplo, al tratar una situación que amenaza la vida. El fenobarbital se absorbe en la leche materna. Si está amamantando, no use este medicamento sin consultar primero a su médico.
forma de droga Tabletas e inyecciones

Advertencia antes de usar fenobarbital

Antes de usar fenobarbital, debe prestar atención a las siguientes cosas:

  • Informe a su médico sobre cualquier historial de alergias que tenga. El fenobarbital no debe usarse en personas alérgicas a este; otros medicamentos barbitúricos, como primidona; u otro medicamento anticonvulsivo, como carbamazepina, oxcarbazepina o fenitoína.
  • Informe a su médico si tiene insuficiencia hepática, insuficiencia renal, asma grave, afección pulmonar obstructiva crónica , o si tiene un historial de porfiria . El fenobarbital no debe usarse en pacientes con estas condiciones.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido problemas respiratorios, riñón enfermedades, enfermedades del hígado, enfermedades del corazón, diabetes, hipertiroidismo , anemia o deficiencia de vitamina K o ácido fólico.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un trastorno mental, como depresión o si alguna vez ha intentado suicidarse.
  • Informe a su médico si alguna vez ha experimentado dependencia de medicamentos sedantes, como alprazolam, lorazepam o diazepam, adicción al alcohol , o abuso de drogas .
  • Informe a su médico si tiene la enfermedad de Addison, feocromocitoma , o un trastorno de la glándula pituitaria, como el síndrome de Cushing, prolactinoma , hipopituitarismo o tumor hipofisario.
  • Informe a su médico si está usando anticonceptivos hormonales, como píldoras anticonceptivas, medicamentos anticoagulantes, como warfarina u otros medicamentos, incluidos suplementos y productos a base de hierbas, para anticipar las interacciones entre medicamentos.
  • No consuma bebidas alcohólicas mientras toma fenobarbital debido al riesgo de exacerbar los efectos secundarios de este medicamento.
  • No conduzca un vehículo ni opere maquinaria pesada inmediatamente después de usar fenobarbital, ya que este medicamento puede causar mareos y somnolencia.
  • Hable con su médico acerca de los beneficios y riesgos del uso de fenobarbital en los ancianos. Los usuarios de edad avanzada son propensos a experimentar efectos secundarios en forma de aturdimiento y corren más riesgo de caerse.
  • Consulte a un médico si hay cambios en las emociones y el comportamiento mientras el niño está en tratamiento con fenobarbital. El uso de fenobarbital tiene el riesgo de hacer que los niños sean hiperactivos.
  • Informe a su médico si está embarazada, amamantando o planeando un embarazo.
  • Informe a su médico que está usando fenobarbital antes de someterse a una cirugía, incluida una cirugía dental.
  • Consulte a un médico de inmediato si tiene una reacción alérgica a un medicamento o efectos secundarios graves después de usar fenobarbital.

Dosis y reglas de uso de fenobarbital

La siguiente es la distribución de las dosis de fenobarbital según la forma del fármaco y el uso previsto:

Tableta de fenobarbital

Objetivo: Controlar y superar las convulsiones

  • Adulto: 60-180 mg diarios por la noche. La dosis se puede aumentar hasta 350 mg por día, que se divide en varios horarios de consumo. Se llevan a cabo dosis adicionales hasta que las convulsiones puedan controlarse adecuadamente.
  • Niños: 5–8 kg/BB por día o 3–6 mg/kgBB por día.

Objetivo: Como somnífero o sedante

  • Adultos: 30-120 mg por día, divididos en 2-3 veces el horario de consumo. La dosis máxima es de 400 mg por día.
  • Niños : 2 mg/kg, 3 veces al día, o 3-5 kg/kg al acostarse.

fenobarbital inyectable

Objetivo : Superar las convulsiones en estado epiléptico

  • Adulto: Inyección IV de 15 a 20 mg/kg. La dosis puede repetirse a los 10 minutos en dosis adicionales de 5-10 mg/kg
  • Niños: Inyección IV lenta de 15 a 20 mg/kg. Las inyecciones se pueden repetir después de 10 minutos a una dosis de 5 a 10 mg/kg.

Objetivo : Superar las convulsiones

  • Adultos y niños >12 años : Inyección IV de 1 a 3 mg/kg por día, dividida en 1 a 2 dosis.
  • Niños de 6 a 12 años: Inyección IV de 4 a 6 mg/kg por día, dividida en 1 a 2 dosis.
  • Niños de 1 a 5 años: Inyección IV de 6 a 8 mg/kg por día, dividida en 1 a 2 dosis.
  • Infantes 1–12 meses : Inyección IV de 5-6 mg/kbBB por día, dividida en 1-2 dosis.
  • Recién nacido (<28 días): Inyección IV de 3 a 5 mg/kg por día, en 1 a 2 dosis divididas.

Objetivo : Como sedante antes de la cirugía.

  • Adulto: 100 a 200 mg por inyección IM profunda, administrados 1 a 1,5 horas antes de la cirugía.
  • Niños: inyección IV/IM de 1 a 3 kg/BB, administrada 1 a 1,5 horas antes de la cirugía.

Objetivo: como sedante

  • Adulto: Inyección IV/IM de 30 a 120 mg diarios en 2 a 3 dosis divididas. La dosis máxima es de 400 mg por día.

Para pacientes de edad avanzada, el médico ajustará la dosis de fenobarbital de acuerdo con la condición del paciente.

Cómo usar el fenobarbital correctamente

El fenobarbital inyectable solo debe ser administrado por un médico o un funcionario médico bajo la supervisión de un médico. El médico inyectará fenobarbital en una vena o en un músculo, según el estado del paciente.

Si le recetan tabletas de fenobarbital, siga los consejos de su médico y lea la información en el empaque del medicamento antes de comenzar a tomarlos. No aumente ni disminuya su dosis sin consultar primero a su médico.

Las tabletas de fenobarbital se pueden tomar antes o después de las comidas. Trague las tabletas de fenobarbital enteras con agua, sin partirlas, masticarlas ni triturarlas primero.

Para los pacientes con epilepsia a los que se les receta fenobarbital, tome este medicamento regularmente para que las convulsiones se puedan prevenir y no vuelvan a ocurrir. Tome este medicamento a la misma hora todos los días para obtener el máximo efecto del tratamiento.

No interrumpa el tratamiento sin consultar a un médico, ya que existe el riesgo de empeorar su condición y causar síntomas de abstinencia, como dificultad para dormir, ansiedad, temblores y convulsiones. El médico reducirá gradualmente la dosis de fenobarbital si es necesario interrumpir el tratamiento.

Si olvida tomar fenobarbital, consúmalo inmediatamente si no está cerca de la hora de tomar el siguiente medicamento. Si está cerca, ignore la dosis olvidada y no duplique la dosis en un momento posterior.

Su médico puede pedirle que se haga análisis de sangre periódicos mientras toma fenobarbital. Siga el programa de control que le ha dado el médico para que se pueda monitorear la condición y la respuesta a la terapia.

Guarde las tabletas de fenobarbital en un lugar fresco lejos de la luz solar directa y mantenga el medicamento fuera del alcance de los niños.

Interacciones del fenobarbital con otras drogas

Las interacciones que pueden ocurrir si se usa fenobarbital con ciertos medicamentos son:

  • Aumento de los niveles y riesgo de efectos secundarios del fenobarbital cuando se usa con oxcarbazepina , fenitoína, metilfenidato, cloranfenicol o ácido valproico
  • Mayor riesgo de daño hepático cuando se usa con paracetamol
  • Supresión excesiva de la función cerebral, que puede causar somnolencia no natural, cuando se usa con sedantes o antihistamínicos
  • Disminución de la eficacia del fenobarbital cuando se usa con vigabatrina , ácido fólico, memantina, IMAO drogas , selectivo serotonina recaptación inhibidores ( ISRS ) , o tricíclico antidepresivos
  • Disminución de los niveles y la eficacia de la quinidina, cloranfenicol , doxiciclina, metronidazol , rifampicina, clorpromazina , paroxetina, carbamazepina, lamotrigina primidona, aripiprazol, clonazepam , digoxina, ciclosporina, tacrólimus , haloperidol, metadona o teofilina
  • Disminución de los niveles y la eficacia del antagonista del calcio medicamentos antihipertensivos , como felodipina, diltiazem, verapamilo o nifedipina, y bloqueadores beta , como metoprolol o timolol
  • Disminución de la eficacia del anticoagulante. drogas , como la warfarina y la heparina, lo que aumenta el riesgo de obstrucción de los vasos sanguíneos
  • Disminución de la eficacia de inhibidor de la proteína quinasa tipos de medicamentos contra el cáncer, como axitinib, crizotinib, duvelisib y erlotinib
  • Disminución de la eficacia de los medicamentos antivirales, como abacavir, lopinavir, nelfinavir, saquinavir, atazanavir, darunavir y sofosbuvir
  • Disminución de la eficacia de los anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno o progesterona, como pastillas anticonceptivas
  • Disminución de la eficacia de los corticosteroides drogas de clase
  • Disminución de la eficacia de los medicamentos antimicóticos, como itraconazol, voriconazol o griseofulvina

Efectos secundarios y fenobarbital

El uso de fenobarbital tiene el potencial de causar una serie de efectos secundarios, que incluyen:

  • Mareado
  • Somnolencia
  • Dolor de cabeza
  • Nauseabundo
  • Vómito
  • Pérdida de apetito
  • Cansado
  • Gotas de humor
  • Euforia (alegría excesiva o antinatural), especialmente en niños pequeños y ancianos

Además, el uso de fenobarbital inyectable puede causar efectos secundarios en forma de irritación de la piel en el área donde se inyectó el medicamento.

Consulte con su médico si los efectos secundarios anteriores no desaparecen o empeoran. Consulte inmediatamente a un médico si se produce una reacción alérgica a un medicamento o los siguientes efectos secundarios graves:

  • depresivo síntomas o pensamientos de autolesión o suicidio
  • Visión doble
  • Respiración rápida, respiración superficial o dificultad para respirar
  • Ritmo cardíaco lento
  • Tenue
  • Dolor en el cuello, la espalda, las manos u otras partes del cuerpo, sin causa conocida
  • Trastornos de los glóbulos rojos, que pueden caracterizarse por piel pálida, pérdida drástica de peso, Diarrea , palpitaciones, hinchazón de la lengua, hormigueo y entumecimiento en las manos o los pies
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