Pleuritis o pleuritis es la inflamación del revestimiento del órgano pulmonar o pleura . Esta condición hace que la víctima sienta un dolor punzante en el pecho, especialmente al respirar.
La pleura es una membrana delgada que cubre los pulmones y la pared torácica interna. La pleura consta de dos capas que desempeñan un papel en evitar que los pulmones rocen las paredes de la cavidad torácica.
Entre las dos capas de los pulmones hay líquido pleural que funciona como lubricante y ayuda a reducir la fricción al respirar.
Cuando ocurre la inflamación, la pleura se hinchará y causará problemas respiratorios. La pleuritis o inflamación pleural es más propensa a ser experimentada por fumadores.
Causas de la pleuresía
La pleuritis ocurre cuando la pleura está inflamada e irritada. La inflamación hace que la pleura se hinche y el líquido pleural se vuelva pegajoso. Esta condición puede causar Dolor de pecho cada vez que las dos capas de la pleura se frotan, es cuando los pulmones se expanden (inhalan).
Una de las causas de la pleuritis es la infección, tanto viral infecciones bacterianas y fúngicas, como el virus de la influenza o tuberculosis bacterias Además de infección, pleuritis o pleuritis también puede ser causado por:
- Enfermedades autoinmunes , como Artritis Reumatoide y lupus
- Trastornos de los órganos pulmonares, como embolia pulmonar
- Cáncer de pulmón
- Lesión en las costillas
- Enfermedades hereditarias, como anemia falciforme
Síntomas de la pleuresía
El síntoma principal de la pleuresía es un dolor intenso que se siente agudo y punzante en el pecho, especialmente al respirar. El dolor en la izquierda o el pecho derecho empeorará al estornudar, toser, reír o moverse, pero puede disminuir al contener la respiración o al presionar en el área del pecho.
Además del dolor torácico, otros síntomas que pueden experimentar quienes padecen peluritis son:
- Fiebre
- temblando
- Pérdida de apetito
- Dolor de cabeza
- Dolor articular y muscular
- Dolor de hombros y espalda
- Tos seca
- Dificultad para respirar
¿Cuándo debes ir al médico?
Ver un doctor inmediatamente si experimenta dolor en el pecho. Además de la pleuresía, el dolor de pecho puede ocurrir como resultado de una fatal ataque al corazón .
Además, consulte inmediatamente a un médico si aparecen los siguientes síntomas:
- Fiebre alta hasta 40 o C
- Tos acompañada de esputo espeso amarillo o verde
- Hinchazón en los brazos o piernas
- Pérdida de peso drásticamente
- Tosiendo sangre
- Respiración dificultosa
Diagnóstico de Pleuresía
Como paso inicial, el médico preguntará sobre los síntomas y el historial de salud del paciente. Después de eso, el médico usará un estetoscopio para verificar el sonido dentro del órgano pulmonar.
Para ver si hay inflamación en la pleura o los pulmones, el médico escaneará los pulmones con un pecho X - radiografía, tomografía computarizada de tórax o ecografía de tórax. El examen también puede detectar la acumulación de líquido en el espacio entre la pleura.
Cuando se acumula líquido pleural, el médico realizará una toracocentesis o punción pleural, que es la recolección de una muestra de líquido pulmonar con una aguja especial, para ser examinada en el laboratorio.
Además del escaneo, el médico también realizará otros exámenes para respaldar el diagnóstico, que incluyen:
- Exámenes de sangre, para detectar signos de infección u otras enfermedades subyacentes a la pleuresía, como Artritis Reumatoide y lupus
- Electrocardiograma (ECG) , para comprobar si el dolor de pecho es causado por problemas cardíacos
- Toracoscopia o pleuroscopia, para comprobar el estado de la cavidad torácica a través de un pequeño tubo con una cámara.
- Biopsia (muestra de tejido) de la pleura, que se puede realizar durante un procedimiento de toracoscopia
Tratamiento de la Pleuresía
El tratamiento de la pleuresía depende de la causa subyacente. El propósito del tratamiento es superar la inflamación, aliviar el dolor y tratar la causa de la pleuresía.
Los siguientes son algunos tipos de medicamentos que se pueden usar para tratar la pleuritis:
- Antibióticos, como cefalosporinas , para tratar la pleuresía causada por infecciones bacterianas
- Antifúngicos, como fluconazol , para tratar infecciones fúngicas que causan pleuresía
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos , como el ibuprofeno, para superar la inflamación y aliviar el dolor de pecho
- anticoagulantes o anticoagulantes , como warfarina y heparina, para tratar la pleuresía causada por embolia pulmonar
- Codeína , para aliviar la tos
- Medicamentos inmunosupresores , como la prednisona y la ciclosporina, para tratar la pleuresía causada por enfermedades autoinmunes, como Artritis Reumatoide .
La pleuresía causada por un virus puede sanar en pocos días con suficiente descanso para que medicamentos antivirales no son necesarios.
Mientras tanto, la cirugía se puede realizar en la pleuresía causada por el cáncer de pulmón. La operación tiene como objetivo extirpar parte o la totalidad del órgano pulmonar. Además de cirugía, radioterapia o quimioterapia También se puede hacer para tratar el cáncer de pulmón.
Complicaciones de la pleuresía
Si no se trata de inmediato, la pleuritis puede causar la acumulación de líquido en el espacio entre la pleura ( Derrame pleural ). Esta complicación a menudo la experimentan los pacientes con pleuresía debido a una infección bacteriana o una embolia pulmonar.
El derrame pleural se caracteriza por el empeoramiento de la dificultad para respirar, así como por la aparición de color azul en la boca y las yemas de los dedos debido a la falta de oxígeno en el cuerpo ( cianosis ).
El derrame pleural puede recuperarse si la afección que causó la pleuresía se trata con éxito. Sin embargo, si el tratamiento de la pleuresía no puede superar el derrame pleural que se produce, el médico realizará un procedimiento quirúrgico para extraer líquido de la cavidad pleural.
Prevención de la Pleuresía
La pleuresía se puede prevenir evitando la causa. Por ejemplo, la pleuresía debida a neumococo La infección bacteriana se puede prevenir mediante la vacunación antineumocócica ( vacuna PCV ).
La pleuritis también es propensa a ser experimentada por un fumador. Por lo tanto, no fumar es uno de los esfuerzos para prevenir la pleuresía. No fumar también puede prevenir el cáncer de pulmón que puede causar pleuresía.