Colangitis esclerosante primaria

esclerosante primario colangitis Es una enfermedad caracterizada por inflamación, engrosamiento y la formación de tejido cicatricial (fibrosis) en los conductos biliares. Si no se trata, colangitis esclerosante primaria (PSC) puede causar daño hepático .

Los conductos biliares son los conductos que transportan la bilis desde el hígado hasta los intestinos y la vesícula biliar. La bilis juega un papel importante en ayudar al proceso de digerir alimento.

En la colangitis esclerosante primaria, los conductos biliares se inflaman y forman tejido cicatricial. Esta condición hará que los conductos biliares se estrechen para que la bilis se acumule y provoque un daño hepático severo.

PSC generalmente se desarrolla gradualmente. En etapas avanzadas, esta condición puede causar infecciones hepáticas recurrentes, cirrosis e insuficiencia hepática.

Causas de Colangitis esclerosante primaria

No se sabe exactamente qué causa colangitis esclerosante primaria . Sin embargo, se cree que esta afección es causada por trastornos del sistema inmunitario, trastornos genéticos, lesiones en las vías biliares o infecciones bacterianas o virales.

Aunque se desconoce la causa, existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de una persona de padecer colangitis esclerosante primaria , a saber:

Edad entre 30 y 50 años
Género masculino
Sufrimiento de Enfermedad inflamatoria intestinal ( EII)
Tener un familiar que padezca CEP
Sufrimiento de cálculos biliares
Sufre de una enfermedad autoinmune, como como celíaco enfermedad y enfermedad de tiroides

Síntomas de la colangitis esclerosante primaria

Colangitis esclerosante primaria se desarrolla lentamente. En sus primeras etapas, los síntomas de la colangitis esclerosante primaria son similares a los de otras enfermedades, por lo que el paciente a menudo no se da cuenta. Estos síntomas incluyen:

el cuerpo se siente cansado
Picazón en la piel
Fiebre
Pérdida de apetito
Dolor en el abdomen superior derecho

Con el tiempo, los síntomas empeorarán. Por lo general, esto sucede porque colangitis esclerosante primaria ha causado problemas hepáticos.

Los síntomas en esta etapa pueden incluir:

Pérdida de peso drásticamente
sudoración frecuente por la noche
Dificultad para pensar, confusión o pérdida de la memoria
Moretones fáciles, hemorragias nasales, vómitos de sangre o heces con sangre
Aparece una erupción roja en las palmas de las manos y las plantas de los pies sin razón aparente
Hinchazón en las piernas
Ojos y piel amarillos ( ictericia )

Cuándo ver a un médico

Consulte con su médico si experimenta síntomas de colangitis esclerosante primaria como se ha mencionado más arriba. También debe consultar a un médico de inmediato si siente picazón y su cuerpo se siente cansado todo el tiempo.

Colangitis esclerosante primaria a menudo se asocia con enfermedad inflamatoria intestinal, como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn . Si presenta esta condición, realice controles de rutina al médico para monitorear el estado y el progreso de la enfermedad.

Diagnóstico de la colangitis esclerosante primaria

Diagnosticar colangitis esclerosante primaria , el médico realizará una pregunta y respuesta sobre las quejas y el historial médico del paciente y la familia. Posteriormente, el médico realizará un examen físico, especialmente en la zona del estómago, las piernas y la piel.

Para confirmar el diagnóstico, el médico realizará las siguientes pruebas de apoyo:

Prueba de sangre , para ver el número de células sanguíneas y detectar trastornos de la función hepática
resonancia magnética , para ver el estado del hígado y las vías biliares
Endoscópico colangiopancreatografía retrógrada ( CPRE ), para ver el estado de las glándulas y las vías biliares, especialmente si el paciente tiene implantes metálicos que no pueden someterse a una resonancia magnética
Biopsia hepatica , para detectar daño hepático tomando una muestra de tejido hepático y examinándola en el laboratorio

Tratamiento de Colangitis esclerosante primaria

No hay tratamiento para curar colangitis esclerosante primaria . Sin embargo, se puede realizar un tratamiento para aliviar las molestias, evitar que continúe el daño hepático y prevenir complicaciones.

Varias opciones de tratamiento que se pueden hacer en colangitis esclerosante primaria son:

drogas

Administración de medicamentos en colangitis esclerosante primaria tiene como objetivo reducir las quejas de picazón y tratar la infección.

Varios tipos de medicamentos que se pueden administrar para reducir la picazón son antihistamínicos , UDCA ( ácido ursodesoxicólico ), secuestrantes de ácidos biliares y cremas o lociones que contienen alcanfor , mentol, pramoxina y capsaicina .

Antibiótico drogas también se administrará a pacientes con colangitis esclerosante primaria que corren el riesgo de desarrollar una infección en el hígado debido al estrechamiento y bloqueo de los conductos biliares.

Operación

Varios tipos de operaciones que se pueden realizar en colangitis esclerosante primaria son:

Instalación de un catéter con globo para abrir obstrucciones en los conductos biliares fuera del hígado
Instalación de anillo ( stent ), para mantener los conductos biliares abiertos
Trasplante de hígado , para reemplazar el tejido hepático dañado en pacientes con colangitis esclerosante primaria con insuficiencia hepática

El catéter con balón y stent El procedimiento de colocación generalmente se realiza cuando el paciente se somete a una CPRE. Por su parte, el trasplante hepático se realiza mediante cirugía abierta ( laparotomía ).

Terapia de apoyo

Colangitis esclerosante primaria es propenso a causar desnutrición porque el cuerpo tiene dificultad para absorber ciertas vitaminas y minerales. Para tratar esta condición, el médico le recetará suplementos y vitaminas.

Aunque raro, colangitis esclerosante primaria el hígado a veces puede reaparecer después de un procedimiento de trasplante. Por lo tanto, los pacientes necesitan realizar controles de rutina al médico para monitorear su condición.

Complicaciones de Colangitis esclerosante primaria

Complicaciones que pueden ocurrir debido a primario colangitis esclerosante son:

enfermedad hepática y insuficiencia hepática
Infecciones hepáticas recurrentes
Hipertensión portal, debido a la presión arterial alta (hipertensión) en las venas del hígado (vena porta)
Osteoporosis
Cáncer de las vías biliares ( colangiocarcinoma )
Cáncer de colon

Prevención de la colangitis esclerosante primaria

Colangitis esclerosante primaria es difícil de prevenir, pero si tiene una afección como la EII o una enfermedad autoinmune, hágase chequeos regulares con su médico para controlar su afección y su progreso.

Si ya está experimentando PCS, siga los siguientes pasos para evitar más daño hepático: