La espondilosis cervical es el daño a los huesos del cuello y sus cojinetes que generalmente ocurre en personas mayores. Espondilosis cervical , además conocido como artritis del cuello, causará síntomas en forma de dolor en el cuello, los hombros y la cabeza.
La espondilosis cervical es causada con mayor frecuencia por osteoartritis . La osteoartritis en el cuello hará que los huesos del cuello y los cojinetes se dañen, lo que provocará presión sobre la médula espinal.
Se estima que hasta el 85% de las personas mayores de 60 años son susceptibles a la espondilosis cervical. Aunque más experimentada por el grupo de ancianos, esta condición también puede ser experimentada por adultos jóvenes. Por lo general, esto se desencadena por un historial de lesiones en el área de la cabeza y el cuello.
Causas de la espondilosis cervical
La espondilosis cervical generalmente es causada por cambios estructurales y daños en los tejidos de la columna vertebral y las vértebras cervicales, que incluyen:
- Adelgazamiento de los cojines óseos
Los huesos del cuello tienen forma de pilares que tienen segmentos. El espacio entre los segmentos está lleno de almohadillas óseas. A medida que envejece, estos cojinetes se adelgazan debido a la reducción de líquido en estos cojinetes.
- Hernia discal
La columna cervical también puede volverse quebradiza y agrietarse debido al envejecimiento. Esto puede causar una protuberancia (hernia) de las almohadillas óseas que finalmente presionan la médula espinal.
- ligamentos rígidos
El envejecimiento también puede hacer que los ligamentos o el tejido conectivo entre los huesos del cuello se vuelvan rígidos e inflexibles.
- Calcificación de los huesos cervicales
En respuesta al agotamiento de los cojines óseos, los huesos cervicales formarán calcificación ( osteofitos o espolones óseos ) para mantener la integridad de los huesos cervicales. Este tejido óseo adicional puede ejercer presión sobre los nervios espinales.
Además de las causas anteriores, los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de una persona de desarrollar espondilosis cervical:
- Envejecimiento
- El hábito de fumar
- Historia de la cirugía de columna
- Antecedentes familiares de espondilosis cervical
- Trabajos que a menudo implican el cuello, por ejemplo, a menudo llevando objetos o cargas pesadas
- Sobrepeso u obesidad
- Historial de lesión en el cuello.
- Depresión y trastornos de ansiedad
Síntomas de la espondilosis cervical
La espondilosis cervical puede hacer que las vértebras se estrechen, comprimiendo los nervios espinales. Esta condición desencadena una serie de síntomas, tales como:
- Dolor en el área de la cabeza, el hombro o el brazo, que puede irradiarse a los dedos
- Dolor de cuello que puede empeorar al toser, estornudar, sentarse o ponerse de pie
- Los brazos o las piernas se sienten débiles, rígidos o hormigueo
- Dolor de cabeza
- Rigidez de nuca
- Dificultad para caminar y mantener el equilibrio.
- Hay un movimiento involuntario repentino de la pierna.
Los síntomas anteriores a veces pueden ir acompañados de vértigo, dolores de cabeza o pérdida de la capacidad para contener la orina o las deposiciones.
Sin embargo, la espondilosis cervical también puede ocurrir sin síntomas. Esto puede suceder si el daño a la columna cervical y sus cojinetes no comprimen los nervios espinales.
Cuándo ver a un médico
Consulte con su médico si experimenta los síntomas anteriores, especialmente si ha tenido una lesión en el cuello. Es necesario realizar un tratamiento oportuno para prevenir complicaciones.
Consulte con su médico inmediatamente si tiene dificultad para caminar y no puede contener la micción o la defecación.
Si le han diagnosticado espondilosis cervical, consulte con su médico regularmente. Además de monitorear los resultados de la terapia, los controles de rutina también tienen como objetivo reducir el riesgo de complicaciones.
Diagnóstico Espondilosis Servikal
Para diagnosticar la espondilosis cervical, el médico primero hará preguntas y respuestas sobre las quejas y el historial médico del paciente, especialmente si el paciente suele experimentar rigidez y dolor en el cuello.
Después de eso, el médico realizará un examen de los nervios para ver el movimiento del cuello o los reflejos de los brazos y piernas. Esto tiene como objetivo determinar la presencia de daño en los nervios debido al estrechamiento de la columna.
Para confirmar el diagnóstico, el médico realizará varios exámenes de apoyo en forma de:
- radiografía de la columna vertebral, para ver calcificaciones y descartar otras afecciones, como tumores, infecciones o fracturas
- tomografía computarizada que puede ir acompañada de inyección de líquido de contraste, para ver una imagen más detallada de los huesos
- resonancia magnética , para determinar más específicamente el tejido nervioso comprimido
- Electromiografía (EMG) y pruebas de conductividad nerviosa, para comprobar la actividad eléctrica entre los nervios y los músculos, así como la velocidad a la que se transmiten estos impulsos eléctricos
Tratamiento de espondilosis cervical
El tratamiento para la espondilosis cervical depende de la gravedad de los síntomas que experimente. El objetivo de este tratamiento es aliviar el dolor, prevenir daños permanentes en la columna vertebral, los cojinetes y los nervios, y ayudar al paciente a continuar con sus actividades normales.
Algunas de las opciones de tratamiento que darán los médicos para tratar la espondilosis cervical son:
drogas
Los médicos suelen recomendar a los pacientes con síntomas leves que tomen analgésicos de venta libre, por ejemplo paracetamol .
Sin embargo, si el dolor y otras molestias empeoran, el médico puede prescribir otros medicamentos para aliviar los síntomas de la espondilosis cervical. Algunos tipos de medicamentos que pueden ser recetados por un médico son:
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos ( AINE ), como ibuprofeno o naproxeno , para reducir el dolor y la inflamación
- corticosteroide drogas , como las inyecciones de prednisona, para reducir la inflamación y aliviar las molestias y los síntomas
- relajantes musculares, como eperisona o clorzoxazona , para reducir la tensión muscular causada por la espondilosis cervical
- Medicamentos anticonvulsivos, como pregabalina y gabapentina , para reducir el dolor debido a la irritación de los nervios
- Antidepresivo tricíclico drogas , como la amitriptilina, para aliviar el dolor crónico de la espondilosis cervical
- Analgésicos de la clase de opioides, como oxicodona , para reducir el dolor intenso que no disminuye después de recibir otra clase de medicamentos
Fisioterapia
Fisioterapia o la fisioterapia tiene como objetivo fortalecer los músculos del cuello y los hombros. Este método restaurará la función del movimiento mientras fortalece los músculos.
Operación
Aunque no puede restaurar completamente la condición del paciente, la cirugía se puede realizar para evitar que empeore el daño a la columna vertebral y sus cojinetes. Los tipos de cirugía de columna que se pueden realizar son laminectomía y procedimientos de discectomía.
La cirugía generalmente se realiza si el dolor no se alivia con ningún medicamento o si hay presión sobre los nervios espinales que hace que los síntomas sigan empeorando.
El procedimiento quirúrgico se puede realizar manualmente o en combinación con cirugía robótica de columna .
Automedicación
Además de someterse al tratamiento de un médico, también se recomienda a los pacientes con espondilosis cervical que lleven a cabo el tratamiento en casa de la siguiente manera:
- Comprima el cuello con una toalla empapada en agua tibia o agua helada
- Usando un collarín ( abrazadera o médico collar para el cuello)
- Haga ejercicio ligero que no involucre el movimiento del cuello de forma regular
- No coloque el cuello en una posición hacia abajo, torcida o hacia arriba.
- No se siente ni se pare por mucho tiempo
- Elige una silla cómoda para sentarte
Complicaciones de la espondilosis cervical
La espondilosis cervical que no se trata adecuadamente tiene el potencial de causar una serie de las siguientes complicaciones:
- Paraplejía , a saber, la pérdida de la capacidad de mover ambas extremidades inferiores
- Cuadriplejia, que es la pérdida de la capacidad de mover todas las extremidades, incluidos brazos, manos, piernas y pies.
- Infecciones pulmonares recurrentes por parálisis
- Daño permanente a la columna
Prevención de la espondilosis cervical
Hay varios esfuerzos que se pueden hacer para prevenir la espondilosis cervical, que incluyen:
- Siempre activo, moviéndose diligentemente y haciendo ejercicio regularmente.
- Mantener una buena postura mientras está sentado y de pie
- Usar adecuadamente equipo de protección personal , como un casco, al trabajar o practicar deportes
- Consulte con su médico si hay antecedentes de espondilosis cervical en la familia.
Para los que trabajéis con ordenadores o portátiles, alinead el monitor lo máximo posible con los ojos para evitar mirar hacia abajo.