El estado epiléptico es una convulsión que ocurre continuamente durante más de 5 minutos. El estado epiléptico es una emergencia médica porque puede causar daño cerebral hasta la muerte.
En general, embargo la duración puede durar de 30 segundos a 2 minutos. Sin embargo, en raras condiciones, las convulsiones pueden durar más de 5 minutos u ocurrir más de una convulsión en 5 minutos. Estas convulsiones se denominan estado epiléptico.
El estado epiléptico puede ser experimentado tanto por personas con epilepsia como por personas que no tienen antecedentes de epilepsia.
Causas del estado epiléptico
Las causas del estado epiléptico en cada persona pueden ser diferentes. En pacientes con epilepsia , el estado epiléptico generalmente es causado por dosis y frecuencia de consumo inadecuadas de medicamentos anticonvulsivos.
Además, las causas del estado epiléptico en adultos y niños incluyen:
- Lesión craneal
- Tumor cerebral
- Infecciones en el cerebro, por ejemplo meningitis y encefalitis
- trazos
- Falta de oxígeno ( hipoxia ) en el cerebro
- hipoglucemia
- Insuficiencia renal o insuficiencia hepática
- Adicción al alcohol o abuso de drogas
Mientras tanto, en los recién nacidos, el estado epiléptico puede ocurrir debido a las siguientes condiciones:
- Daño cerebral por una lesión durante el parto
- Falta de oxígeno ( asfixia )
- Defectos congénitos, por ejemplo microcefalia
Factores de riesgo para estado epiléptico
Existen ciertas condiciones médicas que pueden aumentar el riesgo de desarrollar estado epiléptico, a saber:
- Diabetes
- enfermedad renal
- Cirrosis hepática
- Alteraciones electrolíticas
- Enfermedad pulmonar grave, como neumonía grave
Síntomas del estado epiléptico
El síntoma principal del estado epiléptico son las convulsiones que no se detienen durante más de 5 minutos o que ocurren repetidamente dentro de los 5 minutos. Además, los pacientes generalmente están inconscientes entre las convulsiones.
Las convulsiones se dividen en dos, a saber, convulsivas y no convulsivas, como se describe a continuación:
- ataques convulsivos
Las convulsiones convulsivas se caracterizan por movimientos espasmódicos. En esta condición, los pacientes también pueden salivar y gemir. Los ojos del paciente también pueden rodar hacia arriba. - No-
ataques convulsivos Los ataques no convulsivos hacen que los pacientes se sientan aturdidos, como si estuvieran soñando ( soñador ), y hacer cosas que no son naturales. Este tipo de ataque puede convertirse en un ataque convulsivo.
Dependiendo de la causa subyacente, las personas con estado epiléptico también pueden experimentar otros síntomas, como:
- Fiebre alta
- Dificil respirar
- Debilidad en un lado del cuerpo.
- cara de lado
- Rigidez de nuca
- Rechinar los dientes o morderse la lengua
- No puede contener la micción y la defecación.
Cuándo ver a un médico
Como se mencionó anteriormente, el estado epiléptico se clasifica como una condición de emergencia. Por lo tanto, llame inmediatamente a una ambulancia o busque ayuda médica de un médico en la sala de emergencias del hospital más cercano si las personas a su alrededor experimentan síntomas de estado epiléptico.
También se le recomienda que lleve inmediatamente a su hijo o a alguien más cercano al médico si se produce una convulsión cuando se encuentran en las siguientes condiciones:
- Tiene fiebre
- Tuvo un accidente con una herida en la cabeza
- Sufrir de diabetes e hipertensión.
- Hay debilidad en un lado del cuerpo.
Diagnóstico de estado epiléptico
Si el paciente llega al hospital en estado convulsivo, el médico le brindará primeros auxilios primero. Luego, el médico preguntará acerca de los síntomas, el historial médico, los medicamentos que se toman actualmente y cuánto tiempo han estado ocurriendo las convulsiones.
Para hacer un diagnóstico, el médico puede recomendar al paciente que se someta a un examen más detallado en forma de:
- Grabar ondas cerebrales o EEG (electroencefalografía), para ver la actividad eléctrica en el cerebro
- Análisis de sangre completo, para determinar la función renal y hepática, así como alteraciones electrolíticas.
- Análisis de gases en sangre prueba , para ver signos de bajos niveles de oxígeno (hipoxia) en el cuerpo
- Examen de orina, para saber el tipo de fármaco o droga utilizada
- Test de embarazo, para determinar la causa de las convulsiones en la mujer
- Tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza, para detectar sangrado, tumores , u otros trastornos en el cerebro
Tratamiento de Estado epiléptico
El tratamiento del estado epiléptico se puede dividir en primeros auxilios y tratamiento en el hospital, como se describe a continuación:
Primeros auxilios para pacientes con estado epiléptico
Si hay personas con convulsiones a su alrededor, preste primeros auxilios mientras espera que llegue el personal médico. Las formas de ayuda que puede proporcionar son:
- Acueste al paciente en un lugar seguro y asegúrese de que no haya objetos que puedan lesionarlo.
- Coloque la cabeza del paciente inclinada hacia la derecha o hacia la izquierda para evitar que se atragante.
- Coloque una almohada o un tapete suave para apoyar la cabeza del paciente.
- Afloje la ropa ajustada, especialmente alrededor del cuello.
- No coloque ningún objeto en la boca del paciente mientras tenga una convulsión.
- Preste atención a la duración de las convulsiones del paciente.
- Mantenga la calma y quédese con la persona hasta que cese la convulsión o llegue el personal médico.
tratamiento en el hospital
Después de que un paciente con estado epiléptico llega al hospital, el médico brindará tratamiento en la UCI para detener o prevenir de inmediato las convulsiones recurrentes. Algunas de las acciones que los médicos pueden tomar son:
- Dar oxígeno que puede ir acompañado de un ventilador
- Instalación del tubo de infusión
- Administre medicamentos anticonvulsivos inyectables en forma de lorazepam o diazepam.
Si la condición del paciente es estable, el médico proporcionará tratamiento en forma de:
- Infusión de medicamentos anticonvulsivos, como fenitoína, para evitar que las convulsiones se repitan
- Cirugía, para detener el sangrado o extirpar un tumor en el cerebro
Además, los médicos también tratarán enfermedades que pueden desencadenar el estado epiléptico.
Complicaciones de estado epiléptico
El estado epiléptico no tratado puede causar complicaciones graves, como:
- Epilepsia que empeora y es difícil de controlar
- Introducir alimentos o bebidas en los pulmones ( neumonía por aspiración )
- daño cerebral permanente
- Parálisis
- Muerto
Prevención de estado epiléptico
En personas con epilepsia, la prevención del estado epiléptico se puede realizar de las siguientes maneras:
- Tomar medicación regularmente y realizar controles de rutina al médico
- Prevenir los niveles bajos de azúcar en la sangre ( hipoglucemia ) comiendo regularmente
- Descansa y duerme lo suficiente
Mientras tanto, para prevenir el estado epiléptico debido a otras enfermedades, hay varias formas de hacerlo, a saber:
- Mantenga los niveles de azúcar en la sangre para que siempre estén normal cuando se sufre de diabetes
- Mantener la presión arterial para permanecer normal para prevenir la recurrencia de la hipertensión
- Someterse regular diálisis si sufre de insuficiencia renal
- Use equipo de protección personal ( EPP ) para prevenir y evitar el riesgo de accidentes durante el trabajo o la conducción
- Aplicar un comportamiento de vida limpio y saludable ( PHBS ) para prevenir infecciones
- Obtener vacunado para prevenir la meningitis