Síndrome de Wernicke-Korsakoff o Síndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS) es un trastorno del cerebro causado por una deficiencia (deficiencia) de vitamina B1. Este trastorno es una combinación de Enfermedad de Wernicke y síndrome de Korsakoff.
Otro nombre para el síndrome de Wernicke-Korsakoff es beriberi seco. Aunque ambos son causados por una deficiencia de vitamina B1, los síntomas de este síndrome son diferentes del beriberi húmedo, que provoca síntomas como la hinchazón de las piernas.
La enfermedad de Wernicke y el síndrome de Korsakoff son dos condiciones diferentes. Sin embargo, las dos condiciones están interrelacionadas y pueden aparecer gradualmente. La enfermedad de Wernicke generalmente aparece primero, luego ocurrirá el síndrome de Korsakoff si la enfermedad de Wernicke no se trata de inmediato.
Causas del síndrome de Wernicke-Korsakoff
La causa del síndrome de Wernicke-Korsakoff es una deficiencia de vitamina B1 o tiamina . La tiamina funciona para ayudar al cerebro y al sistema nervioso a convertir el azúcar en energía. La deficiencia de vitamina B1 interferirá con el trabajo del cerebro y el sistema nervioso y causará daño al cerebro, incluidos el tálamo y el hipotálamo.
La deficiencia de vitamina B1 es comúnmente causada por el alcoholismo y la desnutrición. Adicción al alcohol es una de las principales causas de deficiencia o carencia de tiamina. Esto se debe a que el alcohol puede disminuir la capacidad del cuerpo para absorber y almacenar esta vitamina.
Aparte de la adicción al alcohol, las siguientes condiciones también pueden aumentar el riesgo de deficiencia de tiamina:
- Tiene un trastorno alimentario, como anorexia nerviosa
- Sufrir de trastornos gastrointestinales, como estómago cáncer y cáncer de colon
- Sufrir de trastornos renales que requieren tratamiento a largo plazo hemodiálisis (diálisis).
- Padecer ciertas enfermedades, como VIH/SIDA
- Sufrir de insuficiencia cardíaca que requiere a largo plazo terapia diurética
- Experimentar vómitos persistentes
- Que sufren de hiperemesis gravídica (en mujeres embarazadas)
- en proceso Cirugía bariátrica o quimioterapia
- Sufrimiento de tirotoxicosis
Otras condiciones que dificultan que una persona acceda a alimentos saludables, como la pobreza y la guerra, también pueden aumentar el riesgo de síndrome de Wernicke-Korsakoff.
El síndrome de Wernicke-Korsakoff es más común en hombres, personas de 45 a 65 años, personas que viven solas y personas con trastornos mentales.
Síntomas del síndrome de Wernicke-Korsakoff
El síndrome de Wernicke-Korsakoff está precedido por la enfermedad de Wernicke o Encefalopatía de Wernicke . La enfermedad de Wernicke tiene tres síntomas característicos, a saber:
- Trastornos oculares, como diplopía (visión doble o fantasma), ptosis (párpados caídos) y nistagmo (movimiento rápido e incontrolable de los globos oculares)
- Deterioro de la coordinación, como ataxia , debilidad en las piernas, dificultad para pararse y caminar, y temblores
- Alteraciones mentales y de la conciencia, como confusión y pérdida de consciencia
La enfermedad de Wernicke también puede causar problemas en el corazón y los vasos sanguíneos. Se caracteriza por las siguientes condiciones:
- Tenue
- el corazón palpitante ( palpitaciones )
- Presión arterial baja ( hipertensión )
- Debilidad o fatiga por razones desconocidas
La enfermedad de Wernicke que no se trata inmediatamente se convertirá en el síndrome de Korsakoff. El síndrome de Korsakoff se puede caracterizar por los siguientes síntomas:
- No puede recordar eventos posteriores a la aparición de este síndrome ( Amnesia de antergrado )
- Tiene dificultad para entender la información.
- Tener problemas para unir palabras
- experimentando alucinaciones , como escuchar o ver cosas que en realidad no existen
- Hacer confabulaciones, que consiste en inventar historias exageradas para completar las partes que faltan en la memoria.
Los síntomas del síndrome de Korsakoff generalmente aparecen después de que desaparecen los síntomas de la enfermedad de Wernicke.
Cuándo ver a un médico
Consulta inmediatamente a un médico si experimenta los síntomas anteriores. El síndrome de Wernicke-Korsakoff debe tratarse lo antes posible para prevenir complicaciones y daños permanentes en el cerebro.
Las personas adictas al alcohol o que padecen trastornos que pueden inhibir la absorción de nutrientes, como la anorexia y el cáncer de estómago, tienen más riesgo de padecer el síndrome de Wernicke-Korsakoff.
Si experimenta esta condición, consulte con su médico para recibir tratamiento. De esa manera, se puede prevenir el síndrome de Wernicke-Korsakoff.
Diagnóstico del síndrome de Wernicke-Korsakoff
Para diagnosticar el síndrome de Wernicke-Korsakoff, el médico preguntará acerca de los síntomas y la historia clínica del paciente. A continuación, el médico realizará un examen físico completo, incluidos los signos vitales, como la temperatura corporal, la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.
Además, el médico examinará la fuerza muscular y examinar los nervios .
Para confirmar el síndrome de Wernicke-Korsakoff, el médico llevará a cabo varios de los siguientes exámenes de apoyo:
- Prueba de sangre , para comprobar los niveles de tiamina y alcohol en sangre
- Electrocardiografía (EKG), para medir la actividad eléctrica del corazón antes y después de tomar suplementos de tiamina
- tomografía computarizada o resonancia magnética , para detectar daño cerebral debido al síndrome de Wernicke-Korsakoff
Tratamiento del síndrome de Wernicke-Korsakoff
El tratamiento del síndrome de Wernicke-Korsakoff tiene como objetivo aliviar los síntomas, detener el progreso de la enfermedad y prevenir complicaciones. Los métodos de tratamiento incluyen la administración suplementos de vitamina B1 y el manejo de una dieta rica en vitamina B1. Las etapas son las siguientes:
- Administración de suplementos de vitamina B1 por inyección
- Suministro de suplementos de tabletas de vitamina B1
- Establecer una dieta rica en vitamina B1
Si el paciente está tan débil que pierde el conocimiento, debe recibir cuidados intensivos en el hospital para que se pueda monitorear su condición y respuesta al tratamiento.
Si el estado del paciente es estable, el tratamiento puede continuarse de forma ambulatoria. La duración del tratamiento puede variar, pudiendo llegar incluso a varios meses.
Los pacientes con el síndrome de Wernicke-Korsakoff causado por la adicción al alcohol también necesitan rehabilitación para dejar la adicción al alcohol. Si el paciente tiene dificultad para caminar o tiene otros problemas físicos, se puede hacer fisioterapia.
La tasa de éxito del tratamiento del síndrome de Wernicke-Korsakoff varía. Según un estudio, alrededor del 25 % de las personas con esta enfermedad pueden recuperarse por completo, el 50 % experimenta una mejora y el 25 % restante no experimenta ninguna mejora.
Complicaciones del síndrome de Wernicke-Korsakoff
Si no se trata, el síndrome de Wernicke-Korsakoff puede causar las siguientes complicaciones:
- Lesiones por caídas resultantes de problemas de coordinación, equilibrio o visión
- Dificultad para interactuar con los demás.
- Trastornos de las funciones del pensamiento y la memoria que pueden ser permanentes
- Daño nervioso permanente ( neuropatía ) debido al consumo de bebidas alcohólicas
- Corazón congestivo falla
- Recaída del síndrome de Wernicke-Korsakoff
Prevención del síndrome de Wernicke-Korsakoff
La forma de prevenir el síndrome de Wernicke-Korsakoff es no consumir bebidas alcohólicas y aumentar el consumo de alimentos o bebidas ricas en vitamina B1, como:
- arroz rojo
- Pan de trigo
- carne baja en grasa
- Mariscos
- Guisantes
Si corre el riesgo de desarrollar una deficiencia de tiamina, como una enfermedad de la tiroides, insuficiencia renal o cáncer, consulte a su médico acerca de la necesidad de suplementos de vitamina B.