Paralisia cerebral é uma doença que causa distúrbios nos músculos, movimento e coordenação corporal. Essa condição pode ocorrer durante a gravidez, durante o trabalho de parto ou no primeiro ano após o nascimento.
Sintomas de paralisia cerebral ou paralisia cerebral são muito diversas. Em seu nível mais grave, paralisia cerebral pode causar paralisia. Os pacientes podem precisar de equipamentos especiais para poder se mover. Esta doença pode até fazer com que o paciente seja incapaz de andar, de modo que requer tratamento ao longo da vida.
A lesão cerebral em paralisia cerebral é permanente e não pode ser curada. No entanto, existem tratamentos que podem ser feitos para ajudar a melhorar a função dos nervos que regulam o movimento dos músculos do corpo. A doença também não piorará, mas alguns dos sintomas podem mudar com o tempo.
Causas da Paralisia Cerebral
Paralisia cerebral ou paralisia cerebral é causada pelo desenvolvimento prejudicado do cérebro em crianças, o que causa distúrbios de movimento e postura. Além disso, essa condição também pode causar distúrbios de inteligência.
Paralisia cerebral geralmente ocorre durante a gravidez, mas também pode ocorrer durante o parto ou nos primeiros anos após o nascimento da criança.
Não se sabe exatamente o que causa esse distúrbio do desenvolvimento, mas acredita-se que essa condição seja desencadeada por vários fatores:
Distúrbios durante a gravidez
Paralisia cerebral é mais frequentemente causada por desenvolvimento cerebral prejudicado enquanto a criança ainda está no útero. Esta condição é causada por:
- Alterações nos genes que têm um papel no desenvolvimento do cérebro
- Infecções durante a gravidez que transmitem ao feto, como varicela, rubéola , sífilis, herpes, zika, toxoplasmose e infecções por citomegalovírus
- Fluxo sanguíneo prejudicado para o cérebro fetal
- Diferenças de grupos sanguíneos rhesus entre mãe e bebê
Distúrbios pós-parto
Danos cerebrais em paralisia cerebral também pode ser causada por vários fatores que ocorrem durante ou após o nascimento do bebê, a saber:
- Falta de suprimento de oxigênio para o cérebro do bebê ( asfixia ) durante o trabalho de parto
- Nascimento pélvico, que nasce com os pés para fora primeiro
- Icterícia ( kernicterus )
- Inflamação do cérebro do bebê (encefalite) ou revestimento do cérebro (meningite).
- Traumatismo craniano grave, por exemplo no caso de síndrome do bebê sacudido ou devido a um acidente
Fatores de risco para paralisia cerebral
Existem vários fatores que podem aumentar o risco do bebê desenvolver paralisia cerebral , a saber:
- O nascimento de gêmeos ou mais, especialmente se um bebê sobreviver e o outro morrer ao nascer
- Baixo peso do bebê ao nascer , que é inferior a 2,5 kg
- Parto prematuro, que nasce com menos de 37 semanas de gestação
- Maus hábitos da mãe durante a gravidez, como fumar, consumir bebidas alcoólicas ou usando drogas
Sintomas da Paralisia Cerebral
Paralisia cerebral é uma doença que causa distúrbios nas funções do cérebro e do sistema nervoso, como movimento, intelecto, audição, visão e fala. Em crianças ou bebês afetados por paralisia cerebral , uma série de sintomas que podem surgir incluem:
Movimento e coordenação
Sintomas de paralisia cerebral relacionadas com o movimento e a coordenação são:
- Tendência de usar um lado do corpo, como arrastar uma perna ao engatinhar ou alcançar algo com apenas uma mão
- Dificuldade em fazer movimentos precisos, por exemplo, ao pegar um objeto
- Uma marcha anormal, como na ponta dos pés, cruzada como uma tesoura ou com as pernas bem afastadas
- Músculos rígidos ou mesmo muito fracos
- Articulações rígidas e que não abrem totalmente (contraturas articulares)
- Tremores do rosto, braços ou outras partes do corpo
- Movimentos contorcidos descontrolados
Capacidade de falar e comer
Distúrbios dos músculos ao redor da face devido a paralisia cerebral pode fazer com que os pacientes tenham dificuldade para falar e comer. Os sintomas que podem ser vistos como resultado dessa condição são:
- Distúrbio da fala ( disartria )
- Dificuldade para engolir (disfagia)
- Dificuldade de sucção e mastigação
- constantemente babando
Crescimento e desenvolvimento
Pessoas com paralisia cerebral geralmente experimentam distúrbios em seu crescimento e desenvolvimento. Os sintomas que podem aparecer incluem:
- Crescimento inibido dos membros, de modo que seu tamanho será menor que o tamanho normal
- Desenvolvimento atrasado de habilidades motoras, como sentar, rolar ou engatinhar
- Distúrbios de aprendizagem
- distúrbio de intelecto
Sistema nervoso
Danos ao cérebro podem resultar em distúrbios do sistema nervoso, como:
- Convulsões (epilepsia)
- visão prejudicada
- Distúrbios auditivos
- Não responde ao toque ou à dor
- Condições de saúde mental, como distúrbios emocionais e comportamentais
- Incapacidade de segurar a micção (incontinência urinária)
Paralisia cerebral sintomas pode ser leve a grave. Os tipos de sintomas que aparecem dependem da parte do cérebro afetada. Esses sintomas geralmente aparecem nos primeiros 2 anos de idade da criança e podem ser permanentes.
Quando consultar um médico
Verifique com o seu médico se você encontrar sinais ou sintomas de paralisia cerebral em seu filho. Os distúrbios do desenvolvimento infantil precisam ser diagnosticados e tratados imediatamente para que a qualidade de vida da criança possa melhorar.
Diagnóstico de Paralisia Cerebral
Os médicos podem suspeitar que uma criança tenha paralisia cerebral se houver uma série de sintomas que foram mencionados anteriormente. O médico também conversará com o paciente e fará um exame físico para testar sua audição e visão.
Para confirmar ainda mais o diagnóstico, o médico irá sugerir mais exames, como:
- Exames de sangue, para descartar a possibilidade de que os sintomas sejam causados por outra condição ou doença
- Digitaliza com ressonância magnética , tomografia computadorizada e ultrassom, para ver áreas do cérebro que estão danificadas ou se desenvolvem anormalmente
- Eletroencefalografia ( EEG ), para ver a atividade elétrica do cérebro com a ajuda de uma ferramenta especial conectada ao couro cabeludo
Após a confirmação do diagnóstico de paralisia cerebral , o médico pode realizar outros exames para detectar distúrbios de inteligência, postura e desenvolvimento. Testes também são feitos para verificar se há distúrbios na fala, visão, audição e movimento.
Tratamento Paralisia Cerebral
Até agora não há tratamento que possa curar paralisia cerebral . No entanto, existem métodos que podem ser usados para melhorar a capacidade do paciente de funcionar de forma independente. Os métodos de tratamento comumente usados são:
Drogas
Medicamentos são usados para aliviar a dor ou relaxar os músculos rígidos para facilitar a movimentação do paciente. O tipo de medicamento utilizado depende da extensão do músculo rígido.
Na rigidez muscular que ocorre apenas em certas áreas do corpo, os médicos podem dar botox injeções a cada 3 meses. Botox também pode ser usado para tratar a baba. Quanto à rigidez muscular que ocorre em todo o corpo, seu médico pode prescrever diazepam, dantrolene, baclofeno , ou tizanidina.
Terapia
Além das drogas, a terapia também é necessária para tratar os sintomas de paralisia cerebral , Incluindo:
- Fisioterapia
fisioterapia infantil visa melhorar a capacidade de movimento e força muscular, e prevenir contraturas (encurtamento dos músculos que restringem o movimento). - Ocupacional
terapia terapia ocupacional visa ajudar os pacientes a superar as dificuldades na realização de atividades diárias, como sentar, caminhar, tomar banho ou vestir-se. Esta terapia será muito útil para aumentar a força muscular, bem como aumentar a confiança e a independência do paciente. - Fonoaudiologia A fonoaudiologia destina-se a paralisia cerebral
pacientes que têm problemas para se comunicar com outras pessoas. Esta terapia vai treinar as crianças a repetir palavras e melhorar sua capacidade de dizer palavras.
Operação
Procedimentos cirúrgicos são necessários se a rigidez muscular causar anormalidades nos ossos. O objetivo é melhorar a capacidade de movimento corporal do paciente. Exemplos dessas operações são:
- Cirurgia ortopédica
Este procedimento visa devolver os ossos e articulações à sua posição correta. Cirurgia ortopédica também pode alongar músculos e tendões que são muito curtos devido a contraturas, de modo que a mobilidade do paciente seja melhorada. - Rizotomia dorsal seletiva (SDR)
O SDR é realizado quando outros procedimentos são incapazes de superar a dor e a rigidez muscular. Este procedimento é realizado cortando um dos nervos sensoriais na medula espinhal.
Em pacientes com dificuldade de deglutição ( disfagia ), o médico aconselhará o paciente a comer alimentos macios e macios enquanto exercita os músculos da deglutição com fisioterapia. No entanto, se a disfagia for grave, o médico recomendará a instalação de uma sonda de alimentação ( sonda nasogástrica ).
Em pacientes que estão constantemente babando, o médico fará uma cirurgia para direcionar o fluxo de saliva para a parte de trás da boca, para que não continue pingando.
Complicações da Paralisia Cerebral
Paralisia cerebral que dura a longo prazo pode causar as seguintes complicações:
- rigidez muscular
- Perda muscular (atrofia)
- Inflamação óssea ( artrose )
- Curvatura da coluna vertebral (escoliose)
- Baixa densidade óssea (osteoporose)
- Doença pulmonar, como pneumonia aspirativa
- Falta de nutrição devido à dificuldade em engolir alimentos
- Pressionar feridas ( úlceras de decúbito )
- Infecção da bexiga
- Danos na pele
- Distúrbios de sono
- Constipação
Paralisia cerebral em pacientes adultos
Mesmo que não piore, paralisia cerebral em adultos pode causar vários novos problemas para os doentes. Por exemplo, pessoas com paralisia cerebral precisam de 3 a 5 vezes mais energia para realizar as atividades diárias.
Além disso, os portadores também correm o risco de desenvolver doenças degenerativas mais rapidamente devido à rigidez muscular ou ao uso excessivo de músculos, ossos e articulações.
Outras condições que podem ocorrer incluem:
- Envelhecimento prematuro
- Síndrome pós-deficiência
- Prolongado (crônico) dor
- Transtornos mentais, como depressão
Prevenção da Paralisia Cerebral
Em muitos casos, a causa da paralisia cerebral não pode ser totalmente conhecido, especialmente em paralisia cerebral causada por distúrbios genéticos. Portanto, pouca prevenção pode ser feita.
No entanto, para reduzir o risco de distúrbios do desenvolvimento cerebral que podem desencadear paralisia cerebral , existem várias medidas preventivas que podem ser tomadas antes e durante a gravidez, bem como após o parto. Alguns desses esforços são:
- Realize o planejamento geral da gravidez, como passar por a vacina MMR e adotar um estilo de vida saudável, como manter um peso corporal ideal, comer alimentos nutritivos e praticar exercícios regularmente
- Faça exames regulares de gravidez
- Obedeça as regras de trânsito para evitar acidentes ao dirigir
- Evitar fumar e consumir bebidas alcoólicas, especialmente durante a gravidez
- Não abuse de drogas