A colangite é a inflamação dos ductos biliares , que são os tubos que transportam a bile do fígado para os intestinos e vesícula biliar. Essa condição pode ser caracterizada por febre, náusea e dor abdominal.
A bile é um fluido necessário ao corpo no processo digestivo. Em condições normais, o fluido será transportado pelo ducto biliar para ser armazenado na vesícula biliar.
Na colangite, os ductos biliares ficam inflamados, fazendo com que inchem e fiquem bloqueados. Isso faz com que a bile que é transportada pelos ductos biliares volte para o fígado e cause distúrbios nesse órgão.
A colangite pode ocorrer repentinamente (aguda) ou a longo prazo (crônica). Se você não receber tratamento adequado, a colangite pode causar complicações graves, que vão desde a interferência em outros órgãos até a morte.
Causas da colangite
A maioria dos casos de colangite aguda é causada por uma infecção bacteriana. No entanto, existem vários outros fatores que podem causar colangite, a saber:
- Bloqueio por coágulos sanguíneos
- Tumor
- infecção parasitária
- Inchaço do pâncreas
- pedras do ducto biliar
- Efeitos colaterais de procedimentos médicos, como endoscopia
- Bacteremia
Enquanto isso, a causa da colangite crônica não é conhecida com certeza. No entanto, suspeita-se que a colangite crônica esteja ligada a uma doença autoimune , que é uma condição na qual o sistema imunológico do corpo ataca os ductos biliares saudáveis.
Fatores de risco de colangite
A colangite pode acontecer a qualquer pessoa, mas existem vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa sofrer desta condição, nomeadamente:
- Entre 50-60 anos
- Ter um histórico anterior de pedra na vesícula doença
- Tem uma doença autoimune, como a doença de Crohn ou colite ulcerativa
- Submetido a cirurgia ou procedimentos médicos envolvendo os ductos biliares
- Sofrendo de HIV/AIDS
- Viajar para áreas onde há muitos casos de infecções parasitárias
Sintomas de colangite
Os sintomas da colangite podem variar, do geral ao específico. Na colangite aguda, os sintomas podem aparecer repentinamente.
Alguns dos sintomas que podem surgir na colangite são:
- Dor no lado superior direito do abdômen que parece cólica ou pontada e pode ir e vir
- Febre
- Congelando
- Nausea e vomito
- urina escura
- Fezes de cores mais claras
- Icterícia
- Pressão sanguínea baixa
- Fadiga
Quando consultar um médico
Consulte imediatamente um médico se você apresentar os sintomas mencionados acima. O exame e o tratamento precisam ser feitos o mais cedo possível para evitar complicações.
Diagnóstico de colangite
Para diagnosticar colangite, o médico fará perguntas sobre os sintomas experimentados e o histórico médico do paciente e, em seguida, fará um exame físico.
Para confirmar o diagnóstico, o médico pode realizar a seguinte série de exames:
- Exames de sangue, para detectar infecções e descobrir como o fígado está funcionando
- Ultrassonografia (USG) , para ver a condição dos órgãos internos do abdômen, como fígado, baço e vesícula biliar
- Tomografia computadorizada, para verificar a presença ou ausência de bloqueios nos ductos biliares
- Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) , para detectar distúrbios nos ductos biliares por procedimentos endoscópicos
- Colangiografia transhepática percutânea (PTCA), para detectar problemas nos ductos biliares injetando um agente de contraste nos ductos biliares
Tratamento de colangite
O tratamento da colangite depende da causa. Em pacientes com colangite aguda, o tratamento geralmente é realizado no hospital, com a administração de fluidos por via intravenosa e antibióticos, como:
- Ampicilina
- Piperacilina
- Metronidazol
- Quinolonas, como cipofloxacina e levofloxacina
Em pacientes com colangite crônica, o médico administrará o medicamento ácido ursodesoxicólico . No entanto, é importante lembrar que esses medicamentos não podem curar a colangite crônica, mas apenas aliviar os sintomas e prevenir complicações.
Além dos tratamentos acima, os médicos podem aconselhar os pacientes com colangite aguda ou crônica a se submeterem aos seguintes procedimentos médicos:
- Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (ECRP), para tratar bloqueios nos dutos biliares e anexar um stent para o ducto biliar para mantê-lo aberto
- Cirurgia, para remover a parte bloqueada do ducto biliar
Complicações da colangite
Se não for tratada adequadamente, a colangite aguda pode causar várias complicações, nomeadamente:
- Acúmulo de pus ( abscesso ) no fígado
- Falência renal
- Colangite recorrente e duradoura (crônica)
- Sepse
Enquanto as complicações que podem ocorrer em pacientes com colangite crônica são:
- insuficiência cardíaca
- Hipertensão portal, que é a pressão arterial elevada nas veias portais
- Osteoporose
- pedras do ducto biliar
- câncer de coração
Prevenção de colangite
A prevenção da colangite é fazer um check-up imediatamente se você tiver cálculos biliares, infecções parasitárias e tumores nos ductos biliares, para que você possa receber tratamento imediatamente.
Além disso, tome as seguintes medidas para reduzir o risco de uma pessoa desenvolver colangite:
- Não fume
- Pratique exercícios regularmente
- Coma alimentos nutritivos completos e balanceados e aumente a ingestão de fibras de vegetais e frutas
- Evite consumir carne crua, pois pode ser fonte de bactérias
- Limitar o consumo de bebidas alcoólicas