A dispareunia é a dor na área genital que ocorre continuamente ou repetidamente durante, durante ou após a relação sexual. Embora mais experimentado por mulheres, os homens também podem experimentar essa condição.
Geralmente, a dor na dispareunia é aguda, quente ou semelhante a cólicas menstruais. Além da vagina, a dor também pode ser sentida na bexiga, uretra, baixo-ventre e pelve.
Além de ter um impacto físico, a dispareunia também pode ter um impacto emocional e psicológico. Quem sofre de dispareunia pode sentir-se tenso durante o sexo . Isso resultará em uma perda de intimidade entre os sofredores e seus parceiros.
Dispareunia ou relação sexual dolorosa deve ser tratado imediatamente. Caso contrário, esta condição pode interferir na qualidade do relacionamento sexual do paciente.
Causas da dispareunia
A dispareunia pode ser causada por fatores físicos ou emocionais. As causas dos fatores físicos são divididas em dois tipos, ou seja, dor quando o pênis entra na vagina e dor quando o pênis está na vagina.
Dor quando o pênis entra na vagina
A dor quando o pênis entra na vagina geralmente ocorre devido à falta de lubrificação na vagina. Isso pode ocorrer como resultado da falta de preliminares ou preliminares antes da relação sexual.
Alguns outros fatores físicos que podem causar esse tipo de dispareunia são:
- Atrofia vaginal , que é uma condição na qual a vagina perde umidade e espessura, resultando em corrimento vaginal seco, fino e inflamado
- Uso de medicamentos que podem reduzir a lubrificação vaginal, como antidepressivos, anti-histamínicos , sedativos ou pílulas anticoncepcionais
- Lesão, trauma ou irritação da vagina devido a um acidente, cirurgia pélvica ou aumento vaginal durante o parto
- Inflamação ou infecção na área genital ou trato urinário
- Distúrbios da pele na área genital, como eczema
- vaginismo , que é uma condição em que os músculos vaginais e os músculos pélvicos ficam tensos e doloridos se algo for inserido
- Anomalias congênitas, como um forma vaginal ou hímen cobrindo toda a abertura vaginal ( hímen imperfurável )
- Sexo que é feito logo após a cirurgia ou parto
- Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como papilomavírus humano ou herpes
- infecção vaginal ( vaginite )
- Vulvodinia , que é uma condição que causa dor persistente na parte externa da genitália feminina (vulva)
Dor quando o pênis está na vagina
Esse tipo de dor ocorre quando o pênis está na vagina. Essa dor pode piorar se você fizer sexo em determinadas posições. As causas incluem:
- endometriose
- Doença inflamatória pélvica
- miom
- Cisto no ovário
- Impacto da cirurgia ou tratamento, como cirurgia no útero, radioterapia ou quimioterapia
Nos homens, a dispareunia pode ser causada por feridas na pele do pênis, infecções sexualmente transmissíveis, doença de Peyronie , ou priapismo .
Além dos fatores físicos, os fatores emocionais também podem influenciar a atividade sexual de uma pessoa, causando dispareunia. Esses fatores emocionais podem ser:
- Problemas psicológicos
Ansiedade, depressão, preocupações com a aparência física e medo da intimidade podem causar dispareunia. - Estresse
A resposta ao estresse que uma pessoa sente pode fazer com que os músculos do assoalho pélvico se contraiam, causando dor durante o sexo. - Histórico de abuso sexual
Alguém que teve um histórico de assédio sexual ou violência no passado pode sofrer traumas que podem levar à dispareunia.
Sintomas da Dispareunia
A dispareunia é caracterizada por dor persistente ou recorrente, que pode ocorrer quando você deseja, durante ou após a relação sexual. Os sintomas que podem ocorrer podem incluir:
- Dor aguda durante a penetração
- Dor durante ou após o sexo
- Dor com sensação latejante que dura horas após o sexo
- Dor com sensação de queimação ou coceira
- Cãibras pélvicas
Os sintomas de dor devido à dispareunia podem variar de indivíduo para indivíduo. Em alguns casos, a dor também pode ser sentida fora do sexo, por exemplo, quando a paciente usa um tampão.
Quando consultar um médico
Verifique com o seu médico se sentir dor repetida durante a relação sexual. Além de ser causada por dispareunia, a dor durante o sexo também pode ser um sinal de outras condições médicas graves.
Com diagnóstico e tratamento adequados, as queixas de dor durante o sexo podem ser superadas. Isto irá melhorar a qualidade de vida do doente, tanto a vida sexual (intimidade com o parceiro) como aumentar a sua confiança.
Diagnóstico de Dispareunia
O diagnóstico de dispareunia começa com o rastreamento dos sintomas que aparecem e o histórico médico do paciente. O médico perguntará sobre os sintomas que você sente, como onde ocorre a dor ou a posição sexual quando a dor ocorre.
Depois disso, o diagnóstico pode ser continuado com um exame pélvico, para detectar anormalidades na pelve, como infecção ou lesão. O exame é feito pressionando os músculos dos órgãos genitais e da pelve lentamente, para que se possa saber o local de início da dor.
Além de um exame pélvico, o médico também pode realizar um exame vaginal usando um espéculo ou coco de pato. Se necessário, o médico também realizará uma ultrassom pélvico .
Vários outros testes também podem ser usados para diagnosticar a dispareunia, incluindo:
- Digitalize com tomografia computadorizada ou raio-X
- exame retal
- Papanicolau
- Teste de cultura de fluido vaginal
- teste de urina
- teste de alergia
Se o médico suspeitar que a dispareunia é causada por fatores emocionais, o paciente será encaminhado para aconselhamento com um psiquiatra .
Tratamento para dispareunia
O tratamento da dispareunia é baseado na causa. Os métodos de tratamento podem ser na forma de medicação, cirurgia ou terapia. Os pacientes também podem realizar tratamento independente com instruções do médico.
Drogas
Algumas das drogas usadas para tratar a dispareunia são:
- Antibióticos, como penicilinas ou cefalosporinas , para tratar infecções bacterianas
- Antifúngicos, como fluconazol ou cetoconazol, para tratar infecções fúngicas
- Cremes vaginais de estrogênio, como estriol , para tratar baixos níveis de estrogênio, por exemplo
- Injeções locais de corticosteroides, para ajudar a lidar com a inflamação devido à dispareunia
procedimento de operação
O método cirúrgico é realizado quando a dispareunia é causada por certas condições, como a endometriose. Para tratar esta condição, o médico realizará uma cirurgia para remover o tecido problemático.
Terapia
Os médicos também podem realizar vários tipos de terapia para tratar a dispareunia, nomeadamente:
- Terapia cognitivo-comportamental, para mudar pensamentos negativos e padrões de comportamento que podem desencadear dispareunia
- Terapia de dessensibilização, para aliviar a dor durante o sexo através de técnicas de relaxamento vaginal (como Exercícios de Kegel ) ou exercícios para os músculos do assoalho pélvico
- Terapia ou aconselhamento sexual, para superar as emoções negativas que desencadeiam a dispareunia, reconstruir a intimidade e melhorar a comunicação entre os pacientes e seus parceiros
Automanuseio
Os pacientes também podem fazer esforços independentes com seus parceiros para aliviar a dor que ocorre durante o sexo, incluindo:
- Esteja aberto e comunique ao seu parceiro se você está desconfortável durante o sexo, tanto em relação à posição quanto ao ritmo
- Aumente o tempo de aquecimento ou preliminares até que você se sinta totalmente estimulado, para desencadear a liberação de lubrificantes naturais
- Usar lubrificantes à base de água ou silicone durante o sexo
- Mude de posição se uma dor aguda aparecer em uma determinada posição
É importante lembrar, consulte o seu médico sobre o método correto de tratamento da dispareunia. Teme-se que métodos inadequados possam piorar o quadro de dispareunia vivenciado.
Complicações da Dispareunia
A dispareunia não tratada pode levar às seguintes complicações:
- Dor sexual que piora
- sangramento
- Feridas na área vaginal
- Distúrbios do ciclo menstrual
- corrimento vaginal
- Relacionamento desarmônico com o parceiro
- Depressão devido à ansiedade e tensão
- Difícil engravidar
Prevenção da dispareunia
A dispareunia não pode ser evitada, mas existem vários esforços que podem ser feitos para reduzir o risco desta condição, nomeadamente:
- Pratique sexo seguro para evitar infecções sexualmente transmissíveis , por exemplo, usando preservativos e evitando sexo livre
- Manter uma boa higiene da área genital
- Evite usar produtos que possam desencadear alergias ou irritação ao redor dos órgãos genitais
- Use um lubrificante à base de água se o vagina está seca
- Espere pelo menos 6 semanas para voltar ao sexo após o parto