O edema pulmonar é uma condição caracterizada por sintomas de dificuldade respiratória devido ao acúmulo de líquido nos pulmões (alvéolos). Pulmonar edema é dividido em edema agudo de pulmão, edema pulmonar crônico e edema pulmonar de altitude (HAPE) .
O edema pulmonar é mais comum em idosos. Esta condição é sentida por 1 em cada 15 pessoas com idade entre 75 e 84 anos e 1 em cada 7 pessoas com 85 anos ou mais com insuficiência cardíaca .
Causas do Edema Pulmonar
Causas de doenças pulmonares edema são categorizados em 2 grupos, a saber, edema pulmonar associado a problemas cardíacos (edema pulmonar cardiogênico) e edema pulmonar que ocorre sem problemas cardíacos (edema pulmonar não cardiogênico).
Normalmente, o coração bombeia o sangue pelo corpo a partir de um parte do coração chamado de ventrículo esquerdo. O sangue bombeado do ventrículo esquerdo é o sangue dos pulmões que contém oxigênio.
O edema pulmonar causado por problemas cardíacos geralmente ocorre porque o ventrículo esquerdo é incapaz de bombear sangue para fora do coração ao máximo. Como resultado, o sangue permanece no ventrículo esquerdo e causa um aumento na pressão.
O aumento da pressão no ventrículo esquerdo tornará mais difícil para o sangue dos pulmões entrar no coração, de modo que o sangue se acumulará nas veias pulmonares. Se a pressão nos vasos sanguíneos dos pulmões for muito alta, parte do líquido dos vasos sanguíneos será empurrado para fora e para dentro dos alvéolos.
A seguir estão alguns distúrbios do coração que podem causar edema pulmonar:
- doença cardíaca coronária
- Hipertensão
- cardiomiopatia
- Doença das válvulas cardíacas
Enquanto isso, o edema pulmonar não cardiogênico pode ser causado por várias condições, incluindo:
- Síndrome respiratória aguda grave
- Infecções virais, incluindo COVID-19
- Embolia pulmonar
- Lesão nos pulmões
- Pia
- Estar em altitude (acima de 2.400 metros acima do nível do mar)
- Ferimento na cabeça ou apreensão
- Complicações da cirurgia cerebral
- Inalar fumaça durante um incêndio
- Exposição a toxinas, como amônia e cloro
- Reações a alguns medicamentos, incluindo aspirina
Fatores de risco de edema pulmonar
Vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver edema pulmonar são:
- Tem problemas cardíacos ou insuficiência cardíaca
- Já teve edema pulmonar antes
- Tem uma doença pulmonar, como tuberculose ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
- Tem distúrbios dos vasos sanguíneos
Sintomas Edema Paru
Um sintoma comum experimentado como resultado de sofrer de edema pulmonar é a dificuldade em respirar. No entanto, outros sintomas que surgem podem ser ligeiramente diferentes para cada pessoa, dependendo do tipo de edema pulmonar sofrido.
No edema agudo, os sintomas que podem ocorrer incluem:
- Súbita falta de ar, especialmente após o esforço ou quando deitado
- Sentindo que você está se afogando ou seu coração está batendo forte
- Nervoso
- Dificuldade em respirar com sudorese profusa
- Fazer sons respiratórios incomuns, como respiração áspera, sibilante ou ofegante
- Tosse com catarro espumoso misturado com sangue
- Pele fria e úmida ou pálida ou azulada
- Batimentos cardíacos rápidos e irregulares ( palpitações )
- Sentir-se tonto, fraco ou suado
Enquanto no edema pulmonar crônico, os sintomas que podem ser experimentados incluem:
- Cansa-se com mais facilidade
- Ganho de peso rapidamente
- A respiração torna-se mais pesada do que o habitual, especialmente com atividade e deitado
- Inchaço em ambas as pernas
- Bastante
- Muitas vezes acorda à noite devido à falta de ar
Alto -edema pulmonar de altitude ( HAPE ) pode ocorrer quando as pessoas viajam ou se exercitam em grandes altitudes. Os sinais e sintomas que podem aparecer incluem:
- Dor de cabeça
- Falta de ar após o esforço, evoluindo para falta de ar em repouso
- Tosse seca, que continua em tosse com catarro espumoso misturado com sangue
- Dificuldade em caminhar em subidas, que progride para dificuldade em caminhar em superfícies planas
- Febre
- Fraco
- Dor no peito
- batimento cardíaco acelerado
Quando consultar um médico
Vá imediatamente ao médico ou ao pronto-socorro se apresentar sintomas de edema pulmonar agudo, edema pulmonar HAPE ou edema pulmonar crônico, conforme mencionado acima.
Não dirija até o hospital. É melhor chamar uma ambulância ou pessoal médico para obter ajuda.
Se você vir alguém tendo um ataque de edema agudo de pulmão, leve-o às pressas para o hospital ou chame uma ambulância. Informe ao médico os sintomas que o paciente está apresentando para que o médico possa fornecer a ajuda certa.
Exames de rotina podem ser recomendados se você estiver em alto risco de desenvolver edema pulmonar, para evitar que a condição se torne grave.
Diagnóstico de Edema Pulmonar
Para diagnosticar o edema pulmonar, o médico fará perguntas sobre os sintomas apresentados e o histórico médico do paciente, especialmente se o paciente teve doença cardíaca ou pulmonar.
Em seguida, o médico fará um exame físico verificando os batimentos cardíacos e os sons dos pulmões usando um estetoscópio. Se necessário, o médico também pode realizar uma série de exames complementares, como:
- oximetria de pulso, para medir rapidamente o nível de oxigênio no sangue, colocando um sensor no dedo da mão ou do pé
- Eletrocardiograma (ECG) , para procurar problemas com o ritmo cardíaco, uma visão geral da função do músculo cardíaco e a possibilidade de doença cardíaca coronária
- Radiografia de tórax, para confirmar que o paciente realmente tem edema pulmonar, bem como para ver outras possíveis causas de falta de ar
- Exames de sangue, para medir os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue (análise de gases no sangue), medem os níveis do hormônio natriurético tipo B c peptídeo (BNP) que estão elevados na insuficiência cardíaca , e observe a função da tireoide e dos rins
- Ecocardiografia , para detectar problemas com a função de bombeamento do coração
- Cateterismo cardíaco , usado para medir a pressão nas câmaras cardíacas, avaliar o funcionamento das válvulas cardíacas e verificar o fluxo regular de sangue nos vasos coronários do coração
Tratamento de Edema Pulmonar
Como primeiro tratamento para edema pulmonar, o paciente receberá oxigênio. O oxigênio é administrado por meio de uma máscara facial ou de um pequeno tubo colocado no nariz.
Com base nas condições e causas do edema pulmonar, o médico também pode prescrever um ou mais dos seguintes medicamentos:
- Diuréticos, como furosemida , para diminuir a pressão causada pelo excesso de líquido no coração e nos pulmões
- Medicação para pressão arterial, para controlar a pressão alta ou aumentar a pressão arterial muito baixa
- Nitrato classe de drogas, como nitroglicerina , para dilatar os vasos sanguíneos e reduzir a carga de pressão no ventrículo esquerdo do coração
A maioria das condições de edema pulmonar requer tratamento na sala de emergência ou na unidade de terapia intensiva. unidade de Terapia Intensiva ). Se necessário, o paciente será conectado a um tubo conectado a um respirador para garantir a entrada de oxigênio suficiente no corpo.
Complicações do Edema Pulmonar
O edema pulmonar não tratado pode causar aumento da pressão na câmara cardíaca direita, que funciona para receber sangue de todo o corpo. Esta condição pode fazer com que as câmaras cardíacas direitas falhem e causem:
- Acúmulo de líquido na cavidade abdominal ( ascite )
- Inchaço dos membros
- Inchaço do fígado
Prevenção do Edema Pulmonar
O risco de desenvolver edema pulmonar pode ser reduzido seguindo os seguintes passos simples:
- Faça exercícios regulares, 30 minutos todos os dias.
- Consuma alimentos saudáveis na forma de vegetais, frutas e alimentos com baixo teor de gordura, açúcar e sal. Destina-se a manter o peso corporal, os níveis de colesterol no sangue e a pressão arterial dentro dos limites
- Não fume.
- Administre bem o estresse.