sofrimento fetal ou sofrimento fetal é uma condição que indica que o feto é privado de oxigênio durante a gravidez ou durante o parto. Essa condição pode ser sentida por mulheres grávidas pela falta de movimento fetal.
Um feto em sofrimento fetal pode ser detectado por um médico examinando uma frequência cardíaca fetal mais rápida ou mais lenta, bem como nublado flúido amniótico através de um ultrassom de gravidez. Os bebês que experimentam sofrimento fetal também terão um pH sanguíneo ácido.
Uma maneira que pode ser feita para prevenir o sofrimento fetal é realizar exames de gravidez de rotina para o obstetra. Dessa forma, a saúde do feto pode ser monitorada adequadamente.
As características de um feto saudável incluem:
- Movimento fetal ativo no útero
- O crescimento e o desenvolvimento dos órgãos fetais são normais e saudáveis
- O coração bate regularmente
- Mudanças na posição fetal antes do nascimento
Causas de Sofrimento Fetal (Emergência Fetal)
O sofrimento fetal pode ser causado por várias coisas, tanto distúrbios na gravidez quanto problemas de saúde na mãe. Aqui estão algumas condições que podem causar sofrimento fetal:
- Distúrbios da placenta ou placenta, causando um suprimento reduzido de oxigênio e nutrientes para o feto
- Contrações muito rápidas e fortes
- Idade gestacional superior a 42 semanas
- Grávida aos 35 anos
- gravidez gemelar
- Complicações na gravidez, como polidrâmnio ou oligoidrâmnio , pré-eclâmpsia e hipertensão durante a gravidez
- Anemia, diabetes, hipertensão, asma ou hipotireoidismo em mulheres grávidas
Sintomas de sofrimento fetal (Sofrimento Fetal)
O sofrimento fetal pode ser identificado por meio de sinais e sintomas anormais sentidos pela gestante antes ou durante o trabalho de parto. Além dos sintomas sentidos pelas gestantes, os obstetras também podem detectar o sofrimento fetal por meio de diversos exames.
Alguns dos sinais e sintomas de sofrimento fetal incluem:
O movimento fetal é drasticamente reduzido
movimento fetal pode ser reduzido antes do parto porque o espaço no útero é reduzido. No entanto, o movimento normal do feto ainda é sentido e tem o mesmo padrão. Movimentos fetais diminuídos ou drasticamente alterados podem ser um sinal de sofrimento fetal.
Portanto, as mulheres grávidas são aconselhadas a se acostumar com monitoramento dos movimentos fetais para conhecer os padrões de movimento e condição do feto.
O tamanho do útero é muito pequeno para a idade gestacional
Essa medida é chamada de altura do topo do útero (altura do fundo do útero), que é medida do osso púbico para cima. O tamanho do conteúdo considerado pequeno para a idade gestacional pode indicar sofrimento fetal.
Quando consultar um médico
Faça imediatamente um exame ao obstetra se sentir que o movimento do feto está reduzido. Durante a gravidez, recomenda-se que as mulheres grávidas realizem exames obstétricos regulares para monitorar o crescimento fetal e prevenir anormalidades no feto.
A seguir uma rotina recomendada para exames pré-natais:
- Antes da 28ª semana, o exame é realizado uma vez por mês
- Na semana 28–35, o exame é realizado a cada 2 semanas
- A partir da 36ª semana, o exame é feito semanalmente
Os exames precisam ser feitos com mais frequência se você tiver certas condições de saúde ou tiver tido complicações em gestações anteriores.
Diagnóstico de sofrimento fetal (Emergência Fetal)
O diagnóstico de sofrimento fetal pode ser confirmado através de um exame de gravidez por um obstetra , antes ou depois do nascimento do bebê. A seguir estão os exames realizados e os sinais encontrados quando o feto está em sofrimento fetal :
- ultrassom de gravidez , para ver se o crescimento do feto está de acordo com a idade do útero
- Ultrassom Doppler, para detectar distúrbios no fluxo sanguíneo e no coração fetal
- Cardiotocografia (CTG) , para ver a resposta do batimento cardíaco fetal aos movimentos fetais e contrações uterinas de forma contínua
- Exame do líquido amniótico, para determinar o volume do líquido amniótico ( flúido amniótico ) e detectar mecônio ou fezes fetais no líquido amniótico
- Exame da amostra de sangue do bebê, para verificar se o pH do sangue do bebê se tornou mais ácido devido ao feto não receber oxigênio suficiente
Sofrimento Fetal Tratamento (Emergência Fetal)
Fetos diagnosticados com sofrimento fetal deve receber tratamento imediato. As ações tomadas pelos médicos incluem:
Ressuscitação intra-uterina
A ressuscitação in utero é realizada como a base do tratamento para o sofrimento fetal. Durante este procedimento, o médico irá:
- Certifique-se de que a mãe receba um suprimento adequado de oxigênio, fornecendo oxigênio
- Assegure-se de que a ingestão de líquidos da mãe seja adequada, dando-lhes líquidos por via intravenosa
- Posicionar a mãe deitada sobre o lado esquerdo para reduzir a pressão uterina nas grandes veias, o que pode reduzir o fluxo sanguíneo para a placenta e o feto
- Pare temporariamente de tomar medicamentos que podem aumentar as contrações, como o medicamento oxitocina
- Interrompa temporariamente as contrações uterinas com terapia de tocólise
- Adicionar fluido à cavidade de líquido amniótico para reduzir a pressão no cordão umbilical, através do procedimento de amnioinfusão
Entrega imediata
O parto imediato pode ser uma opção se a ressuscitação intrauterina não puder superar o sofrimento fetal. O parto deve ser tentado dentro de 30 minutos após o reconhecimento do sofrimento fetal.
O parto pode ser tentado por via vaginal com a ajuda de um aspirador ou fórceps na cabeça do bebê. Se isso não for possível, o feto deve ser retirado por cesariana .
Monitore a condição do feto
A condição do bebê será monitorada de perto por 1-2 horas após o nascimento e continuará nas primeiras 12 horas após o nascimento. O monitoramento realizado inclui a verificação do estado geral, movimento do tórax, cor da pele, ossos e músculos, temperatura corporal e frequência cardíaca do bebê.
Se o bebê parece ter aspiração de mecônio ou envenenamento amniótico , o médico irá desobstruir as vias aéreas do bebê para que sua respiração não seja perturbada.
Complicações de Sofrimento Fetal (Emergência Fetal)
A redução do fluxo de oxigênio para o feto pode fazer com que o crescimento fetal seja atrofiado. Como resultado, os bebês podem nascer com baixo peso de nascimento . Além disso, se o feto sentir falta de oxigênio, pode morrer no útero ( natimorto ).
Prevenção de sofrimento fetal (Emergência Fetal)
O sofrimento fetal é uma condição difícil de prevenir. No entanto, exames pré-natais regulares podem ajudar a monitorar a saúde da mãe e do feto durante a gravidez. O exame visa monitorar a condição do feto, bem como detectar precocemente distúrbios e possíveis complicações.