Glomerulonefrite é a inflamação que ocorre no glomérulo, qual é a parte do rim que funciona para filtrar os resíduos e remover o excesso de fluidos e eletrólitos do corpo. Se não for tratado imediatamente, forte ou glomerulonefrite prolongada pode levar à insuficiência renal.
A glomerulonefrite pode ocorrer repentinamente (aguda) ou durar muito tempo (crônica). Esta condição também pode progredir rapidamente e causar danos nos rins ( glomerulonefrite rapidamente progressiva ).
A glomerulonefrite precisa ser tratada porque pode causar complicações perigosas, como insuficiência renal aguda ou insuficiência renal crônica.
Causas da Glomerulonefrite
A glomerulonefrite pode ser causada por infecção, doença auto-imune , inflamação nos vasos sanguíneos ou certas doenças. Geralmente, a causa da glomerulonefrite aguda é mais óbvia do que a causa da glomerulonefrite crônica.
Algumas condições que podem causar glomerulonefrite aguda são:
Infecção bacteriana ou viral
Infecções bacterianas ou virais podem desencadear uma reação exagerada do sistema imunológico, causando inflamação nos rins. Exemplos de infecções que podem causar glomerulonefrite são estreptococo infecções na garganta, infecções dentárias, infecções bacterianas endocardite , HIV/AIDS e hepatite.
vasculite
vasculite pode ocorrer em vários órgãos, incluindo os rins. Exemplos de vasculites que atacam os vasos sanguíneos dos rins e causam glomerulonefrite são a poliarterite e a granulomatose de Wegener.
Doença auto-imune
doença de lúpus é um tipo de doença autoimune que pode causar inflamação em todos os órgãos do corpo, incluindo rins e glomérulo. Além do lúpus, vários distúrbios do sistema imunológico que também causam inflamação dos glomérulos são:
- A síndrome de Goodpasture, que é uma condição que se assemelha pneumonia e pode causar sangramento nos pulmões e rins
- Nefropatia por IgA, que é uma condição que causa depósitos de uma das proteínas que fazem parte do sistema imunológico (IgA) no glomérulo do rim
outra causa
A diminuição ou piora da função renal também pode ser um fator que contribui para a glomerulonefrite aguda. A diminuição da função renal geralmente ocorre devido a certas doenças ou condições médicas, como:
- Pressão alta (hipertensão)
- Nefropatia diabética
- doença rara de glomeruloesclerose segmentar focal
Enquanto isso, a causa da glomerulonefrite crônica muitas vezes não é conhecida com certeza. Acredita-se que uma doença genética, chamada síndrome de Alport, cause glomerulonefrite crônica. Exposição a solventes químicos de hidrocarbonetos e histórico de Câncer também são pensados para desencadear glomerulonefrite crônica.
sintomas de glomerulonefrite
Os sintomas experimentados por quem sofre de glomerulonefrite dependem do tipo de doença, seja aguda ou crônica. Os sintomas que geralmente aparecem incluem:
- urina espumosa
- Urina com sangue ( hematúria )
- Inchaço da face, mãos, pés ou estômago
- A frequência de micção é reduzida
- Pressão alta ( hipertensão )
Além dos sintomas acima, as pessoas com glomerulonefrite também podem apresentar outros sintomas, como:
- Dor de estômago
- Vômito
- Diarréia
- Irritação na pele
- Febre
- Tosse
- Difícil de respirar
- O corpo se cansa facilmente
- Perda de apetite
- Dores articulares e musculares
- Sangramento nasal
A glomerulonefrite crônica costuma ser difícil de detectar porque pode se desenvolver sem causar sintomas. Quando aparece, os sintomas da glomerulonefrite crônica geralmente se assemelham aos de uma aguda. No entanto, na glomerulonefrite crônica, há aumento da frequência de micção à noite.
Quando consultar um médico
Verifique com o seu médico se você apresentar os sintomas mencionados acima. Se você sofre de uma doença que pode causar glomerulonefrite, faça exames regulares e siga o tratamento indicado pelo seu médico.
Diagnóstico de glomerulonefrite
O médico perguntará sobre os sintomas e o histórico médico do paciente e, em seguida, fará um exame físico para ver o inchaço nos membros ou no rosto e medir a pressão arterial do paciente .
Para fazer um diagnóstico enquanto determina a causa da glomerulonefrite, o médico realizará exames adicionais, incluindo:
- Teste de urina , para detectar a presença de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e proteínas na urina
- Teste de sangue , para saber se há diminuição da hemoglobina ( anemia ) e níveis de proteína de albumina, bem como níveis aumentados de substâncias residuais, como ureia e creatinina
- Testes imunológicos, para detectar doenças autoimunes, procurando níveis aumentados de anticorpos antinucleares (ANA), complemento, anticorpo citoplasmático antineutrófilo (ANCA), ou membrana basal antiglomerular (anti-GBM)
- Digitalização com raios-X, tomografias computadorizadas ou ultrassom , para ver a condição dos rins com mais clareza
- Biópsia renal (amostragem de tecido), para detectar tecido anormal e confirmar glomerulonefrite
Tratamento da glomerulonefrite
O tratamento da glomerulonefrite depende do tipo sofrido (aguda ou crônica), da causa e da gravidade dos sintomas apresentados pelo paciente. O principal objetivo do tratamento da glomerulonefrite é prevenir mais danos aos rins.
Vários métodos de tratamento de glomerulonefrite que podem ser administrados incluem:
- imunossupressor drogas , para tratar glomerulonefrite devido a doenças autoimunes, por exemplo corticosteróides , ciclofosfamida, ciclosporina , micofenolato de mofetil e azatioprina
- Anti-hipertensivo drogas , para evitar mais danos nos rins devido ao aumento da pressão arterial, por exemplo, são inibidores da ECA ( captropil e lisinopril) e BRA ( losartana e valsartana )
- Plasmaférese, que é um método para remover plasma que tem propriedades destrutivas com plasma saudável
- Diuréticos , para aliviar o inchaço experimentado pelos pacientes
Se a glomerulonefrite for detectada precocemente, o dano renal pode ser curado. No entanto, se a glomerulonefrite piorar ou causar insuficiência renal, o paciente deve ser submetido a hemodiálise (diálise) ou cirurgia de transplante renal .
Para evitar que os danos nos rins piorem, os pacientes serão aconselhados a manter um peso corporal ideal , parar de fumar, limitar o consumo de alimentos ricos em potássio , proteína e sal, e tome suplementos de cálcio.
Complicações da glomerulonefrite
A glomerulonefrite aguda às vezes pode curar sem tratamento específico. No entanto, a glomerulonefrite que não é tratada adequadamente pode se agravar e desencadear outras doenças. Algumas das complicações que podem ocorrer são:
- Hipertensão
- Colesterol alto
- Síndrome nefrótica
- Insuficiência renal aguda
- doença renal crônica ou insuficiência renal crônica
- Insuficiência cardíaca e edema pulmonar , devido ao acúmulo de líquido no corpo
- Distúrbios do equilíbrio eletrolítico de sódio e potássio
- Maior risco de infecção
Prevenção da glomerulonefrite
A glomerulonefrite é uma condição que não pode ser completamente evitada. No entanto, existem várias medidas que podem ser tomadas para evitar que esta condição se desenvolva de forma mais grave, nomeadamente:
- Submeta-se imediatamente a uma série de tratamentos se tiver uma infecção bacteriana em certas partes do corpo, como dor de garganta ou impetigo .
- Sempre pratique sexo seguro e evite usar injeções drogas para prevenir a transmissão de infecções virais que podem desencadear glomerulonefrite.
- Controle a pressão arterial regularmente, para evitar danos nos rins devido à pressão arterial elevada.
- Realize o controle regular do açúcar no sangue, para prevenir a nefropatia diabética.