A hematoquezia é uma condição quando há é sangue fresco no fezes ou fezes . hematoquezia geralmente ocorre devido a sangramento no trato digestivo inferior , como de hemorróidas ou câncer de cólon .
Hematoquezia é diferente de melena . Em pacientes com hematoquezia, o sangue que sai é vermelho fresco. Enquanto nos portadores de melena, o sangue que sai é preto. Isso acontece porque o sangramento que ocorre no trato digestivo inferior está localizado não muito longe do ânus.
A hematoquezia nem sempre sinaliza uma condição séria. No entanto, essa condição ainda precisa de tratamento adequado devido ao risco de causar complicações perigosas, como anemia, choque e até a morte.
Causas de hematoquezia
A hematoquezia geralmente é causada por sangramento no trato digestivo inferior, como cólon e reto. Algumas condições que podem causar sangramento no trato digestivo são:
- Hemorróidas
- Feridas no ânus (anal fissuras )
- Cancer de colo
- Colite ulcerativa
- Pólipos do cólon
- Tumores benignos no cólon ou reto
- doença de crohn
- Inflamação do revestimento do reto ( proctite )
- diverticulite
Além das condições acima, existem várias outras condições que podem causar hematoquezia em bebês ou crianças, a saber:
- Inflamação do cólon ou intestino delgado em lactentes ( enterocolite necrotizante )
- Intestinos torcidos
- Intussuscepção
- isquemia intestinal
- Alergia ao leite de vaca
- Uma protuberância no fundo do intestino delgado ( divertículo de Meckel )
Fatores de risco para hematoquezia
Vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver hematoquezia são:
- Velhice (idosos)
- História familiar de distúrbios gastrointestinais
- Consumo excessivo de bebidas alcoólicas
- Constipação ou constipação
- Inchado
Sintomas de hematoquezia
Os sintomas da hematoquezia podem variar, dependendo da causa. No entanto, o principal sintoma da hematoquezia é o sangue fresco vermelho brilhante que sai com as fezes.
Além de sangue saindo durante o intestino movimentos, existem vários outros sintomas que podem acompanhar a hematoquezia, nomeadamente:
- Dor de estômago
- Febre
- Diarréia
- Mudança no padrão intestinal
- Perda de peso
Quando consultar um médico
Verifique com o seu médico se tiver sintomas de hematoquezia, especialmente se persistirem por mais de 2 dias e forem acompanhados de fortes dores de estômago. Verifique também com seu médico se a hematoquezia é acompanhada por uma alteração no padrão intestinal e perda de peso.
Se o sangue sair muito e rápido, o paciente pode sentir choque morrer. Vá imediatamente para a sala de emergência se as seguintes queixas aparecerem:
- Batimento cardiaco
- um suor frio
- Perda de consciência
- Difícil de respirar
- Pele pálida e fria
- pequena quantidade de urina
Diagnóstico de Hematoquezia
Para garantir a ocorrência de hematoquezia, o médico fará perguntas e respostas sobre os sintomas que aparecem, bem como o histórico médico do paciente e da família. Depois disso, o médico fará um exame físico, principalmente no ânus.
Em seguida, o médico pedirá ao paciente que faça um exame de fezes, para detectar sangue nas fezes. Se o resultado do exame detectar sangue nas fezes, o médico fará mais exames para descobrir a causa, como:
- Exames de sangue , para determinar o número de células sanguíneas, verificar a velocidade do processo de coagulação do sangue e verificar a função do fígado
- Colonoscopia , para ver a condição do intestino grosso inserindo um tubo de câmera através do ânus
- Biópsia, para colher amostras de tecido para exame em laboratório
- Raios-X, para ver a condição do trato digestivo com a ajuda de raios-X ou usando uma solução de bário
- Angiografia , para ver danos aos vasos sanguíneos injetando um líquido de contraste nos vasos sanguíneos
- Varredura de radionuclídeos, para ver danos aos vasos sanguíneos injetando material radioativo nos vasos sanguíneos
- Laparotomia, para ver a origem do sangramento por meio de cirurgia aberta no estômago
Tratamento de hematoquezia
O tratamento da hematoquezia visa parar o sangramento, tratar a anemia devido ao sangramento e evitar que o sangramento ocorra novamente.
Para interromper o sangramento, os médicos podem realizar os seguintes procedimentos:
- Endoscopia, como a colonoscopia, para interromper o sangramento no trato digestivo aquecendo ou injetando medicamentos na área do sangramento
- Embolização angiográfica , para fechar o fluxo de vasos sanguíneos danificados injetando partículas especiais nesses vasos sanguíneos
- ligadura elástica , para parar o sangramento colocando uma borracha especial na área do vaso sanguíneo rompido
Se o paciente tiver falta de sangue ou anemia, o médico fornecerá fluidos de reposição na forma de infusões e transfusões de sangue.
Enquanto isso, para prevenir o sangramento recorrente, os médicos podem abordar as condições subjacentes à ocorrência de hematoquezia. Por exemplo, os médicos podem realizar operações de hemorroidectomia em pacientes com hemorróidas ou administrar TNF ( fator de necrose tumoral ) drogas inibidoras, como infliximabe, em pacientes com colite ulcerosa.
Além dos tratamentos acima, os médicos também podem aconselhar os pacientes a fazer os seguintes esforços para acelerar o processo de cicatrização:
- Não tomar anti-inflamatórios não esteróides , como diclofenaco e aspirina
- Fazer uma imersão sentada, nomeadamente mergulhando as nádegas num recipiente com água morna
- Coma alimentos ricos em fibras, como vegetais e frutas
Complicações de hematoquezia
Se não for tratada imediatamente, a hematoquezia pode causar complicações graves que podem ser fatais, nomeadamente o choque. A hematoquezia também pode causar anemia , o que pode fazer com que os pacientes sintam sintomas como fraqueza, batimentos cardíacos irregulares e dores de cabeça.
Prevenção de Hematoquezia
O risco de hematoquezia pode ser reduzido fazendo os seguintes esforços:
- Coma alimentos com alto teor de fibras, para prevenir a constipação ( constipação )
- Limitar o consumo de bebidas alcoólicas
- Não fume
- Beba bastante água todos os dias, pelo menos 8-10 copos
- Limpar o ânus todos os dias
- Não se esforce demais ao defecar
- Evite ficar muito tempo sentado no vaso sanitário