Herpes é um grupo de vírus que pode causar infecção. A infecção pelo vírus do herpes é geralmente caracterizada por pele seca, bolhas ou feridas abertas e aquosas. Vírus herpes simples (HSV) e vírus varicela-zoster (VZ) são tipos de vírus de herpes que comumente atacam humanos.
O vírus do herpes pode afetar qualquer pessoa. Ter um histórico de contato com portadores dessa infecção viral e um sistema imunológico fraco são fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa ser infectada pelo vírus do herpes.
Os vírus do herpes são divididos em três grupos principais, a saber: alfa ( α ) herpesvírus , beta ( β ) herpesvírus , e gama ( γ ) herpesvírus . Destes três grupos, existem oito tipos de vírus do herpes que podem infetar os humanos, nomeadamente:
- Vírus herpes simples tipo 1 (HSV 1)
- Vírus herpes simples tipo 2 (HSV 2)
- Vírus de Epstein Barr (EBV)
- Vírus varicela-zoster (VZV)
- Citomegalovírus (CMV)
- Herpesvírus 6 (HBLV)
- herpesvírus 7
- Herpesvírus 8 Sarcoma de Kaposi
Causas do Herpes
Embora muitos tipos de vírus de herpes possam infectar humanos, é o grupo de herpesvírus alfa que causa a infecção com mais frequência. Alguns tipos de vírus deste grupo são:
Vírus herpes simples tipo 1 (HSV 1)
O HSV 1 é um tipo de vírus do herpes que geralmente causa herpes oral (boca) ou herpes labial (lábios). No entanto, o HSV 1 também pode se espalhar da boca para os órgãos genitais e causar herpes genital em pessoas que recebem sexo oral de portadores de herpes oral.
O HSV 1 pode ser transmitido por contato direto de pessoas que sofrem de herpes com pessoas saudáveis, por exemplo, através do beijo, compartilhamento de talheres ou cosméticos para os lábios, como batom.
Na maioria dos casos, o HSV 1 é transmitido por portadores assintomáticos do HSV 1. No entanto, o risco de transmissão será maior se houver contato com portadores de feridas abertas devido ao HSV 1.
Vírus herpes simples tipo 2 (HSV 2)
O HSV 2 é a principal causa de herpes genital . Esta infecção viral pode recorrer com uma frequência de recaídas que varia em cada paciente.
O vírus HSV 2 é transmitido através do contato direto com feridas em pessoas que sofrem de herpes, por exemplo, durante a relação sexual. Em casos raros, o HSV 2 também pode ser transmitido da mãe para o bebê durante o parto.
Vírus varicela-zoster (VZV)
VZV é um vírus que causa varicela ( varicela ) e telhas ( cobreiro ). A catapora ocorre quando o varicela-zoster vírus infecta uma pessoa pela primeira vez.
Enquanto isso, o herpes zoster, também conhecido como herpes cutâneo, ocorre quando o vírus VZV que está dormente no corpo retorna. Uma pessoa também pode ser infectada com este vírus por pessoas que sofrem de herpes zoster.
O VZV é transmitido principalmente pelo contato direto com pessoas com varicela. Essa infecção viral pode ser reconhecida pelo aparecimento de nódulos na pele preenchidos por líquido (vesículas). O VZV também pode ser transmitido pelo contato direto com o fluido das vesículas ou salpicos de saliva que saem quando o paciente espirra ou tosse.
Normalmente, o vírus permanece no corpo do paciente por 7 a 21 dias antes de aparecer uma erupção cutânea ou outros sintomas. No entanto, os portadores podem transmitir o vírus varicela-zoster para outras pessoas 48 horas antes do aparecimento da erupção cutânea.
Herpes fatores de risco
O herpes pode afetar qualquer pessoa em qualquer faixa etária. No entanto, esta infecção viral é mais propensa a ocorrer em alguém que tem contato frequente com pessoas que sofrem de herpes, como profissionais de saúde ou familiares que tratam de pacientes com herpes.
Para tipos de vírus herpes simplex tipo 1 ou tipo 2, os seguintes fatores podem aumentar o risco de infecção por esse vírus:
- Gênero feminino
- Frequentemente mudando de parceiros sexuais
- Ter um sistema imunológico fraco devido ao uso de certos medicamentos ou sofrer de HIV/AIDS
- Sofrimento de doenças sexualmente transmissíveis
Embora vários fatores possam aumentar o risco de uma pessoa ser infectada pelo vírus VZV, eles são:
- menores de 12 anos
- Ter um histórico de contato direto com pessoas com varicela
- Trabalhar ou fazer atividades em uma escola ou instituição especial para crianças, especialmente se uma criança tiver varicela
- Têm um sistema imunológico fraco, devido a doenças e efeitos colaterais de drogas
Além de ser capaz de causar varicela, o vírus VZV também pode causar herpes zoster. Vários fatores e condições podem aumentar o risco de uma pessoa sofrer de herpes zoster, a saber:
- Idade 60 anos ou mais
- Tem um histórico anterior de varicela
- Sofrer de uma doença que pode enfraquecer o sistema imunológico, como HIV/AIDS ou câncer
- estão passando por quimioterapia , radioterapia ou uso drogas imunossupressoras
sintomas de herpes
A infecção por herpes geralmente ocorre em vários estágios. Os sintomas ou queixas que podem surgir em cada fase podem variar, conforme explicado abaixo:
1. Estágio primário
O estágio primário ocorre do 2º ao 8º dia após a infecção por herpes. Os sintomas que aparecem nesta fase são bolhas sobre a pele que são pequenas e doloridas.
A erupção da bolha geralmente é preenchida com líquido claro ou turvo. A erupção das bolhas pode estourar, causando feridas abertas. A área ao redor da erupção da bolha também será de cor avermelhada.
2. Estágio latente
Nesta fase, a erupção cutânea, bolhas e feridas que apareceram anteriormente irão diminuir. No entanto, nesta fase, o vírus está crescendo e se espalhando para os nervos próximos à medula espinhal que estão sob a pele.
3. Estágio de decomposição
O vírus começa a se multiplicar nas terminações nervosas dos órgãos do corpo. Se as terminações nervosas infectadas estiverem localizadas em órgãos que produzem fluidos, como testículos ou vagina, o vírus do herpes pode estar contido em fluidos corporais, como sêmen e muco vaginal. Normalmente, nesta fase, os doentes não se queixam de sintomas especiais.
4. Estágio de recorrência ( reaparecimento )
Nesse estágio, a erupção cutânea com bolhas na pele que ocorre no estágio primário pode reaparecer, mas geralmente não tão grave quanto as bolhas e feridas anteriores. Outros sintomas que podem surgir neste estágio de recorrência são coceira, formigamento e dor que aparecem na área da infecção no primeiro estágio.
Como mencionado anteriormente, os sintomas ou queixas quando infectados pelo vírus do herpes podem variar, dependendo da fase que está acontecendo, do tipo de vírus que o infecta e do sistema imunológico do paciente.
Lembre-se de que nem todos os que sofrem de herpes apresentam os mesmos sintomas. Na verdade, essa condição às vezes não causa nenhum sintoma. No entanto, em algumas pessoas com infecção pelo vírus do herpes, os seguintes sintomas aparecerão:
- Febre
- Fadiga
- Dor de cabeça
- Dor muscular
- Perda de apetite
- Gânglios linfáticos inchados
Além disso, aparecerão sintomas específicos de acordo com o tipo de vírus do herpes que infeta e o local ou parte do corpo infetado, nomeadamente:
Sintomas de infecção por HSV 1 ou herpes oral
Nesta condição, os sintomas aparecerão na boca e na área ao redor. Os sintomas que podem aparecer são:
- Dor, coceira, queimação ou formigamento nos lábios
- Bolhas, pequenas bolhas ou aftas nos lábios
- Bolhas dolorosas que interferem na alimentação
Sintomas de infecção por HSV 2
Em quem sofre de infecção por HSV 2 ou herpes genital, alguns dos sintomas geralmente experimentados são:
- Inchaço da pele genital ou da área ao redor que causa coceira, dor e acompanhada de sensação de queimação
- Feridas dolorosas nos genitais , nádegas, ânus ou coxas
- Dor ao urinar ( disúria )
- Descarga da vagina
- A pele do pênis está seca , dolorido e com coceira
Sintomas de infecção por VZV
Considerando que na infecção com o vírus herpes zoster que causa a varicela, aparecerá uma erupção na pele cheia de líquido (vesículas) que causa coceira. Esta erupção pode se espalhar por todo o corpo.
Se uma pessoa com varicela que se recuperou tiver herpes zoster, aparecerão queixas em um lado do corpo, como dor, sensação de queimação, seguidas do aparecimento de bolhas na pele.
Quando consultar um médico
Verifique com o seu médico se tiver os sintomas de herpes mencionados acima, especialmente se tiver uma erupção cutânea com bolhas na pele sem causa conhecida.
O exame precisa ser feito imediatamente se uma erupção cutânea aparecer em seu filho com menos de 8 semanas de idade. A infecção pelo vírus do herpes em bebês pode se desenvolver mais rapidamente e causar complicações graves.
Se você tem um sistema imunológico fraco, consulte seu médico quando uma erupção cutânea aparecer em sua pele. Infecções graves e complicações são mais prováveis de ocorrer em pessoas com herpes que têm sistemas imunológicos fracos.
Dificuldade ao comer devido a riscos de infecção por HSV 1 causando desidratação . Procure ajuda médica imediatamente se sentir desidratação devido a esta infecção viral, que se caracteriza por uma quantidade reduzida de urina, boca seca, fadiga e irritabilidade.
Especificamente para mulheres grávidas que têm ou tiveram herpes genital, consulte seu médico sobre o que fazer para evitar que o vírus passe para seu bebê.
Diagnóstico de Herpes
Para diagnosticar o herpes, o médico fará perguntas sobre os sintomas do paciente, histórico de atividades e histórico médico. Em seguida, o médico fará um exame físico para verificar se há febre, o tipo de erupção cutânea que aparece e o padrão de propagação da erupção.
Os médicos podem diagnosticar o herpes por meio de perguntas e respostas e dos resultados de um exame físico. No entanto, para fortalecer o diagnóstico e garantir o tipo de vírus do herpes que infecta, o médico realizará exames complementares, como:
cultura viral
Uma cultura do vírus do herpes visa detectar o vírus do herpes. A cultura do vírus do herpes é realizada por meio da coleta de uma amostra pelo método de swab da pele infectada ou da área genital, para posterior exame em laboratório.
O exame de cultura viral é realizado principalmente para detectar ou confirmar a presença do vírus do herpes, bem como determinar o tipo de vírus que infecta.
Exame Tzank
O exame Tzank é realizado tirando uma amostra da erupção cutânea para exame mais aprofundado ao microscópio. O resultado desse exame pode determinar se as lesões que surgem são causadas pelo vírus do herpes. Mesmo assim, o teste Tzank não consegue identificar o tipo de vírus do herpes que causa a infecção.
teste de anticorpos
Os testes de anticorpos visam detectar anticorpos para o vírus do herpes. Este teste é feito por meio da coleta de uma amostra de sangue e, em seguida, examinando-a em laboratório para garantir a presença de anticorpos formados devido à infecção pelo vírus do herpes.
Os resultados do teste de anticorpos ajudará muito no diagnóstico em pacientes que não apresentam cortes ou bolhas na pele. Este exame é frequentemente usado para diagnosticar infecções por HSV 1 ou HSV 2.
Além dos testes mencionados acima, em alguns casos, os médicos podem recomendar um PCR ( reação em cadeia da polimerase ) teste, para detectar infecção pelo vírus do herpes, especialmente aqueles que causaram infecção no olho ou no sistema nervoso central.
tratamento de herpes
Em geral, feridas e bolhas de herpes cicatrizam sozinhas dentro de 2 a 4 semanas. No entanto, o vírus pode permanecer no corpo do paciente sem causar sintomas.
Até agora, não existe um método de tratamento que possa eliminar o vírus do herpes do corpo. O foco do tratamento do herpes é ajudar a aliviar as queixas, prevenir a transmissão do herpes e reduzir o risco de complicações.
Alguns medicamentos antivirais podem ser usados para tratar infecções por vírus do herpes, incluindo:
- Aciclovir
- Valaciclovir
- famciclovir
- Penciclovir
Além de tomar medicamentos antivirais, vários esforços podem ser feitos para aliviar as queixas e acelerar a recuperação devido à infecção pelo vírus do herpes, a saber:
- Leva paracetamol ou ibuprofeno para aliviar a dor
- Comprimir erupções cutâneas com água morna ou água fria
- Usar água morna para banho
- Use roupas largas
- Use roupas íntimas de algodão
- Mantenha a área da ferida seca e limpa
complicações de herpes
Em geral, as infecções causadas pelo vírus do herpes raramente causam complicações graves. As complicações da infecção pelo vírus do herpes geralmente ocorrem sob certas condições. Por exemplo, pessoas com herpes simples que também têm HIV geralmente apresentam sintomas de herpes mais graves e crises mais frequentes.
As complicações devido à infecção pelo vírus do herpes também podem depender do tipo de vírus que infecta. Quando infectado com o vírus herpes simplex, algumas das complicações que podem surgir são:
- Disseminação da infecção para outras partes do corpo
- Hepatite
- Pneumonia
- Inflamação do cérebro e revestimento do cérebro
- Morte do tecido retiniano
- Esofagite
Na varicela, o risco de complicações geralmente aumenta em crianças, idosos, mulheres grávidas ou pessoas com sistema imunológico fraco. Algumas das complicações que podem ocorrer devido à varicela são:
- A erupção se espalha para os olhos
- Uma erupção seguida de falta de ar e dor de cabeça
- Erupção seguida de infecção secundária
A catapora em mulheres grávidas que não é tratada adequadamente pode aumentar o risco de interferência com o feto. O distúrbio pode ser deficiência visual, retardo mental, crescimento lento ou cabeça menor.
Enquanto isso, as complicações que podem ocorrer devido ao herpes zoster são:
- neuralgia pós-herpética , que é a dor que ainda é sentida mesmo que as lesões na pele tenham desaparecido
- Infecção bacteriana no local da erupção
- Dor e erupção cutânea que irradia para o olho
- Ramsay-Hunt síndrome , que é uma condição que pode causar paralisia facial e perda auditiva
Prevenção do Herpes
Para evitar a transmissão do vírus do herpes para outras pessoas, algumas medidas preventivas que podem ser tomadas são:
- Evite contato físico com outras pessoas, principalmente com feridas abertas.
- Lavar as mãos com água corrente e sabão regularmente.
- Aplique o medicamento na erupção usando uma bola de algodão para que suas mãos não toquem na área infectada pelo vírus do herpes.
- Não compartilhe itens que possam espalhar o vírus, como copos, xícaras, toalhas, roupas e utensílios de maquiagem.
- não execute sexo oral , beijo ou outra atividade sexual, desde que os sintomas do herpes apareçam.
- Evitar beijar o bebê com muita frequência .
Especialmente para quem sofre de herpes genital, evite todas as formas de atividade sexual enquanto os sintomas do herpes ainda estiverem presentes. Lembre-se de que, mesmo que você tenha usado camisinha, o vírus do herpes pode se espalhar pelo contato com a pele que não é protegida por camisinha.
Para as mulheres que estão planejando uma gravidez, faça o teste para toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus, e herpes ( teste da TOCHA ) primeiro. Além de ser uma detecção precoce, o objetivo do teste é que as mães infectadas possam se tratar antes de engravidar para evitar a transmissão do vírus ao feto.