A hérnia de hiato é uma condição em que parte do estômago se projeta para a cavidade torácica. O nódulo entra pelo diafragma, que é o músculo que separa a cavidade torácica da cavidade abdominal.
Normalmente, o estômago está abaixo do diafragma . No entanto, em quem sofre de hérnia de hiato, parte do estômago se projeta para a cavidade torácica através do diafragma. A hérnia de hiato ou hérnia hiatal pode ser experimentada por todos, mas ocorre com mais frequência em pessoas com 50 anos ou mais.
Se a parte protuberante do estômago ainda for pequena, a hérnia de hiato geralmente não é perigosa. No entanto, quando a protuberância aumenta, a comida engolida e o ácido estomacal podem retornar ao esôfago ou desencadear o aumento do ácido estomacal e causar uma sensação como um peito queimando.
Causas da Hérnia de Hiato
As hérnias de hiato geralmente ocorrem devido ao aumento da pressão na cavidade abdominal. Não se sabe exatamente o que o causou. No entanto, existem vários fatores suspeitos de serem o gatilho, entre outros:
- Tosse crônica
- Hábitos de fumar
- Obesidade
- Vômito
- Gravidez
- aumento de idade
- O hábito de fazer muito esforço ao defecar
- Levantamento frequente de cargas pesadas
- Defeito congênito na forma de uma lacuna no diafragma
- Lesão no diafragma ou efeitos colaterais de certos procedimentos cirúrgicos
Hérnia de Hiato Sintomas
A hérnia de hiato geralmente consiste em dois tipos, ou seja, deslizando e fixo . Aqui está uma explicação de cada tipo de hérnia de hiato:
Hérnia hiatal deslizante
Hérnia hiatal deslizante é o tipo mais comum de hérnia de hiato. Essa condição ocorre quando o estômago e o esôfago se projetam da cavidade torácica através de um músculo diafragma aberto.
Hérnia hiatal deslizante geralmente são pequenos e não causam sintomas. Portanto, essa condição pode não exigir tratamento especial.
Hérnia de hiato fixa
Nesse tipo de hérnia de hiato, parte do estômago se projeta para a cavidade torácica através do diafragma e se instala na cavidade torácica. Hérnia de hiato fixa é uma condição de emergência que corre o risco de obstruir o fluxo sanguíneo para o estômago.
As hérnias de hiato que ainda são pequenas geralmente não causam sintomas. No entanto, se o nódulo continuar a crescer, sintomas como:
- doença do ácido gástrico (DRGE)
- O estômago fica cheio por um momento depois de comer
- Azia _ _
- Dificuldade para engolir
- Dor de estômago
- Dor no peito
- Falta de ar
Quando você deve ir ao médico?
Verifique imediatamente com um médico se você apresentar os sintomas acima. Aconselha-se ainda a procurar imediatamente ajuda médica ou dirigir-se ao serviço de saúde mais próximo se sentir as seguintes queixas:
- Vômito de sangue
- BAB é preto ou escuro
- Dor no peito ou estômago
- Dor abdominal que não melhora
- Não consegue defecar ou liberar gases
Diagnóstico de Hérnia de Hiato
O médico fará perguntas sobre os sintomas do paciente, seguidas de um exame físico. Para confirmar o diagnóstico, o médico realizará exames adicionais, incluindo:
1. Foto de raio-X de OMD ( esôfago-estômago-duodeno )
Os raios X OMD visam verificar a condição do esôfago, estômago e intestino superior com mais clareza.
2. Esofagograma com bário ou radiografia com bário
Nesse exame, o paciente será solicitado a engolir um líquido especial antes de fazer o exame. O objetivo é que o trato digestivo superior possa ser visto com mais clareza quando a varredura é realizada.
3. Endoscopia
Endoscopia é realizada usando um tubo flexível com uma câmera (endoscópio). Este exame é realizado inserindo um endoscópio no corpo pela boca, para verificar o estado do interior do esôfago e do estômago do paciente.
4. Manometria esofágica
Este exame visa medir a força e a coordenação dos músculos do esôfago ao engolir alimentos.
5. Medição dos níveis de ácido esofágico
Este exame visa medir o nível de ácido no esôfago e ajudar a diagnosticar os sintomas relacionados à hérnia de hiato.
6. Teste de esvaziamento gástrico
O objetivo deste exame é medir o tempo necessário para o estômago esvaziar o alimento.
Hérnia Tratamento Hérnia
As hérnias de hiato assintomáticas geralmente desaparecem sem tratamento. No entanto, alguns pacientes podem apresentar sintomas de DRGE. Para lidar com essas condições, existem vários esforços que podem ser feitos em casa, entre outros:
- Pare de fumar
- Perder peso e manter um peso ideal
- Coma porções menores, mas com mais frequência
- Não se deite ou durma depois de comer
- Durma com a cabeça um pouco mais alta que o corpo
- Evite alimentos ácidos, como tomates e laranjas
- Limite as bebidas com cafeína, refrigerantes e alcoólicas
Se os esforços acima não reduzirem a queixa ou os sintomas da hérnia hiatal piorarem, o médico pode prescrever medicamentos. O medicamento pode estar na forma de um remédio para úlcera, ambos neutralizando o ácido estomacal ( antiácido ) e reduzindo a produção de ácido estomacal, como omeprazol e lansoprazol.
Se a condição do paciente não melhorar com o tratamento acima ou os sintomas piorarem, o médico recomendará a cirurgia. A operação visa devolver o estômago à cavidade abdominal e estreitar o espaço no diafragma.
Existem dois métodos de operação que podem ser realizados, ou seja, fazendo uma grande incisão no peito e depois abrindo a cavidade torácica (toracotomia), ou fazendo várias pequenas incisões para a entrada de um dispositivo na forma de uma mangueira flexível com um câmera no final ( laparoscopia ).
Hérnia Complicações Hérnia
Uma hérnia de hiato não tratada adequadamente pode causar uma série de complicações de saúde, nomeadamente:
- DRGE
- Inflamação do revestimento do esôfago ( esofagite )
- Esôfago de Barrett
- câncer de esôfago
- Uma hérnia de hiato torcida ou obstruída
Prevenção de Hérnia de Hiato
A hérnia de hiato pode ser evitada fazendo algumas das seguintes ações:
- Proibido fumar
- Coma porções menores, mas com mais frequência
- Perder peso quando obeso
- Não levante objetos pesados
- Não use roupas ou cintos muito apertados para que o estômago não fique deprimido
- Não se esforce demais ao defecar
- Beba bastante água, exercite-se regularmente e consumir alimentos fibrosos para prevenir a constipação