A hidradenite supurativa é uma condição caracterizada pelo aparecimento de pequenos caroços do tamanho de ervilhas sob a pele. Os caroços podem ser dolorosos e cheios de pus. hidradenite supurativa também é frequentemente referido Como acne inversa .
A hidradenite supurativa ocorre em áreas da pele que possuem pelos e glândulas sudoríparas, especialmente aquelas que sofrem fricção frequente, como axilas, virilhas, virilhas, nádegas e seios. Esta condição tende a ocorrer após puberdade e dura muito tempo (crônica).
Nódulos de hidradenite supurativa que não são tratados podem se desenvolver e piorar com o tempo. Se ele se romper, o pus de dentro do caroço sairá e infectará a pele ao redor.
Causas da Hidradenite Supurativa
A hidradenite supurativa ocorre quando o folículo (raiz do cabelo) ou glândula sudorípara fica bloqueado. A causa exata do bloqueio é desconhecida, mas acredita-se que esteja relacionada aos seguintes fatores:
- Atrito entre a pele e a roupa
- Inflamação que faz com que a parede do cabelo radicular se rompa, danificando as glândulas e ductos aprocinais
- Infeções bacterianas secundárias, nomeadamente infeções que ocorrem durante ou após o tratamento de outras infeções
- Algumas drogas
Observe que a hidradenite supurativa não está associada à falta de higiene corporal. Esta condição também não é contagiosa, mas é mais arriscada para pessoas com os seguintes fatores:
- Era
Geralmente, a hidradenite supurativa é sentida por pessoas que estão passando pela puberdade, especialmente aquelas com idade entre 18 e 29 anos. - Genética
Na maioria dos casos, a hidradenite supurativa ocorre em pessoas que têm familiares com a doença. - Gênero
As mulheres são mais frequentemente atacadas por hidradenite supurativa do que os homens. - Estilo de vida
A obesidade e os hábitos tabágicos demonstraram aumentar o risco de hidradenite supurativa - Certas doenças
A hidradenite supurativa é mais propensa a ocorrer em pessoas que também sofrem de certas doenças ou condições, incluindo diabetes, psoríase, síndrome metabólica , e doença de crohn .
Sintomas de Hidradenite Supurativa
Os sintomas da hidradenite supurativa podem variar para cada paciente. A gravidade dos sintomas também pode ser leve a grave. Em alguns casos, os sintomas duram anos e pioram com o tempo.
A hidradenite supurativa geralmente ocorre sob a pele que possui raízes capilares e glândulas sudoríparas, e muitas vezes sofre fricção, como:
- Axila
- Dobre suas coxas
- Parte interna da coxa
- A nuca
- Dobras de peito
- Dobras abdominais
- Atrás da orelha
- A área ao redor do ânus, mais precisamente nas nádegas
A seguir estão os sintomas da hidradenite supurativa que podem ocorrer em uma ou várias áreas da pele do paciente:
- Protuberâncias semelhantes a espinhas aparecem em áreas da pele que nunca tiveram acne antes
- Cravos que numeram mais de um
- O caroço contém um abscesso que é doloroso e se multiplicará ao longo de semanas ou meses
- O caroço continua a crescer até finalmente estourar e liberar pus fedorento
- Ex-caroços que estouram causarão feridas difíceis de cicatrizar, de modo que se transformam em tecido cicatricial na pele
Em casos graves, canais (sinus) se formam sob a pele que conectam uma bolha à outra, dificultando a cicatrização.
Quando consultar um médico
Verifique com o seu médico se aparecer um nódulo sob a pele acompanhado pelos seguintes sintomas:
- Isso dói
- Surge em mais de uma parte do corpo
- Não melhorou em algumas semanas
- Espalha-se facilmente para as partes do corpo circundantes
- Recaída após tratamento por várias semanas
Diagnóstico de hidradenite supurativa
O diagnóstico de hidradenite supurativa é feito perguntando-se os sintomas e o histórico médico do paciente. Depois disso, o médico fará um exame físico e determinará a gravidade da hidradenite supurativa usando a escala Hurley Stage. Segue uma explicação:
- Estágio 1
Os abscessos aparecem em uma ou várias áreas, mas são separados uns dos outros sem formar tecido cicatricial e passagens sinusais. - Estágio 2
Um abscesso aparece em uma ou mais áreas e as passagens sinusais começam a se formar. - Estágio 3
Abscessos aparecem em várias áreas e são conectados por passagens sinusais.
Se o nódulo for acompanhado de pus, o médico fará uma biópsia para examinar a amostra de pus. Dessa forma, o tipo de bactéria nele pode ser conhecido.
Considerando que infecções de pele geralmente ocorrem em diabéticos , o médico também pode solicitar que o paciente faça um exame de sangue para saber se o paciente tem diabetes. Exames de sangue também são realizados para monitorar o nível de infecção e inflamação que ocorre.
Tratamento da Hidradenite Supurativa
O tratamento da hidradenite supurativa visa aliviar os sintomas e prevenir complicações. O tratamento será ajustado à gravidade da condição de cada paciente. A seguir estão alguns dos métodos de tratamento que podem ser feitos:
Drogas
Os tipos de medicamentos que os médicos podem prescrever para tratar a hidradenite supurativa incluem:
- antibióticos
Na hidradenite supurativa leve, os pacientes geralmente recebem apenas antibióticos tópicos para aliviar a infecção, como clindamicina e gentamicina . No entanto, para casos graves, o paciente receberá uma combinação de antibióticos orais que devem ser tomados por 2 a 3 meses. - Antisséptico
Os médicos também podem recomendar o uso de antissépticos que contenham clorexidina , para retardar ou parar o crescimento de bactérias. Este medicamento é geralmente recomendado para uso diário na área dolorida. - Analgésicos
Para aliviar a dor, os médicos podem administrar analgésicos, como paracetamol ou ibuprofeno. - Retinóides Retinóide
medicamentos comumente usados para tratar a acne, como isotretinoína , também pode ser prescrito por médicos para ajudar no tratamento, abrindo os poros obstruídos da pele. No entanto, este medicamento não é recomendado para consumo por mulheres grávidas. - Corticosteroides Corticosteroides
comprimidos, como a prednisona, podem ser administrados pelos médicos para reduzir a dor e a inflamação na pele. No entanto, corticosteróides não são recomendados para uso prolongado. - Medicamentos que suprimem o sistema imunológico
. Medicamentos que suprimem o sistema imunológico, como infliximabe ou adalimumabe, também podem ser usados para aliviar a hidradenite supurativa. No entanto, este medicamento só é administrado se outros tratamentos não funcionarem.
Operação
Se necessário, a hidradenite supurativa será tratada com cirurgia. O tipo de cirurgia que os médicos realizam pode ser diferente para cada paciente, dependendo da gravidade, localização e área da pele afetada por essa condição.
A seguir estão vários tipos de cirurgia que podem ser usados para tratar a hidradenite supurativa:
- Incisão e drenagem do abscesso, para incisar o nódulo e remover o pus
- Remoção cirúrgica da pele, nomeadamente através da remoção de pele e tecido no nódulo, tanto num nódulo como num nódulo que formou um seio
- Cirurgia de enxerto de pele , ou seja, removendo a área da pele que tem hidradenite supurativa, fechando a ferida com pele saudável retirada de outra parte do corpo
- Terapia a laser, para remover inchaços e feridas na pele usando um laser de dióxido de carbono
A hidradenite supurativa geralmente é difícil de curar e pode causar recaídas ao longo da vida. Porém, se o tratamento for feito o mais precocemente possível, principalmente com cirurgia, as chances de o paciente se recuperar totalmente sem ter recidiva serão maiores.
Em casos muito raros, a hidradenite supurativa também pode curar sozinha sem tratamento.
Complicações da Hidradenite Supurativa
A hidradenite supurativa grave ou recorrente pode reduzir a qualidade de vida do paciente e causar várias complicações, como:
- Infecção ao redor da área da pele afetada
- Tecido cicatricial na pele afetada
- Dor e movimento corporal limitado (contraturas), especialmente ao redor da área afetada
- Câncer de pele
- Gânglios linfáticos inchados nos braços, pernas ou área genital
- Distúrbios psicológicos, como depressão e isolamento social
- Dor nas articulações e artrite
- Formação de fístulas em outras partes do corpo, como intestinos e bexiga
Prevenção da Hidradenite Supurativa
A hidradenite supurativa é uma condição cuja causa não é conhecida com certeza. Portanto, não há como evitar que essa condição ocorra. O melhor esforço que pode ser feito é evitar que os sintomas piorem, incluindo:
- Manter o peso corporal para permanecer ideal
- Use roupas confortáveis e soltas
- Tome um banho quente
- Limpe a área do nódulo com sabão antibacteriano
- Não raspar os pelos que crescem na protuberância e arredores
- Evite ar quente e úmido
- Parar de fumar
- Manter pele saudável , tomando banho diligentemente, bebendo muita água, não usando produtos de beleza descuidadamente e trocando de roupa regularmente
- Leve medicação regular e controle ao médico se você tem diabetes