Enterite é uma inflamação crônica do trato digestivo que se caracteriza por irritação de feridas. A inflamação do intestino pode causar sintomas como diarreia persistente, dor abdominal, evacuações com sangue, perda de peso e fadiga.
Inflamação do intestino ou doença inflamatória intestinal (DII) é dividida em duas, a saber, colite ulcerativa e doença de crohn . Colite ulcerativa é a inflamação crônica do revestimento interno do intestino grosso ou cólon, enquanto doença de crohn é uma inflamação que pode ocorrer em todo o sistema digestivo, da boca ao ânus.
A inflamação do intestino pode ocorrer em qualquer pessoa, mas a faixa etária que é frequentemente acometida por esta doença é de 20 a 30 anos em doença de crohn e 30-40 anos na colite ulcerosa. Alguns dados também mostram que a inflamação intestinal geralmente ocorre na idade de 60 a 70 anos, especialmente na colite ulcerativa.
Causas e fatores de risco para enterite
Até agora, não se sabe exatamente o que causa a inflamação intestinal. No entanto, acredita-se que a doença resulte de uma combinação de suscetibilidade genética, exposição ambiental e distúrbios do sistema imunológico.
O sistema imunológico funciona idealmente para combater infecções bacterianas ou virais. No entanto, em pessoas com colite, o sistema imunológico responde de forma inadequada ou anormal, causando inflamação do trato digestivo.
Além disso, uma pessoa corre mais risco de sofrer de inflamação intestinal se apresentar os seguintes fatores:
- Menos de 35 anos
- Ter um pai ou irmão com histórico de colite
- Ter o hábito de fumar
- Morar perto de uma área industrial
- Uso frequente de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Uma história de apendicite (apendicectomia ) em crianças também é um fator de risco para colite. No entanto, os benefícios desta operação em condições de apendicite aguda ( apendicite ) são certamente maiores do que os riscos que podem ocorrer no futuro.
Quando visto por gênero, doença de crohn é mais comum em mulheres, enquanto a colite ulcerativa é mais comum em homens.
Sintomas de Inflamação Intestinal
Sintomas de inflamação intestinal variam, de leve a grave, dependendo da localização e gravidade da inflamação no trato digestivo. Esses sintomas tendem a se repetir. Assim, as pessoas com colite podem ter períodos sem quaisquer sintomas.
Os sintomas que ocorrem frequentemente incluem:
- Dor abdominal ou cólicas estomacais
- Inchado
- diarréia persistente
- Apetite reduzido
- Perda de peso
- Intestino sangrento movimentos ( hematoquezia )
Os capítulos sangrentos devido à inflamação intestinal também podem causar anemia ou falta de sangue. Essa condição geralmente causa queixas de fadiga e palidez em pessoas com colite.
A inflamação do intestino também pode causar queixas fora do trato digestivo, como artrite, lesões ou feridas na pele, inflamação dos olhos, até distúrbios do trato urinário.
Quando consultar um médico
Verifique imediatamente com o seu médico se tiver sintomas de inflamação intestinal ou se houver uma mudança nos hábitos intestinais. Embora geralmente não seja classificada como uma doença grave, em alguns casos, a inflamação intestinal pode causar complicações perigosas.
Diagnóstico de Inflamação Intestinal
Os médicos podem determinar se um paciente tem enterite depois de perguntar sobre os sintomas, realizar um exame físico e realizar exames de apoio, que incluem:
- Banco
exame Este exame é realizado para detectar a infecção e a presença de sangue nas fezes que não pode ser visto a olho nu. - Endoscopia
Endoscopia é realizada para visualizar o revestimento da cavidade intestinal inserindo um tubo de câmera através do reto ou da boca. Na doença inflamatória intestinal, o endoscópio pode ver a extensão da doença. -
Sangue
teste Este teste visa descobrir se o paciente tem anemia, infecção ou outras condições que podem surgir devido à inflamação intestinal. - Biópsia
A biópsia é feita com a coleta de amostras de tecido no intestino, para serem examinadas em laboratório. Este exame pode determinar o tipo de inflamação intestinal que o paciente está apresentando. - Um
varredura de raio-x, ultrassom abdominal , tomografia computadorizada ou ressonância magnética é feita para ver uma imagem completa do intestino ou trato digestivo. Este procedimento também pode ser usado para verificar complicações devido à inflamação intestinal.
Tratamento de Inflamação Intestinal
O tratamento da colite visa suprimir o processo inflamatório e aliviar os sintomas, o que acabará por melhorar a qualidade de vida dos doentes. Existem vários métodos que podem ser feitos, a saber:
Administração de drogas
Para condições mais graves, os médicos podem prescrever certos medicamentos. O tipo de medicamento prescrito será ajustado à localização da doença no trato gastrointestinal, bem como à doença leve ou grave.
A seguir estão as etapas da administração de medicamentos que são comumente realizadas pelos médicos:
1. Droga 5 – Aminossalicilatos
Medicamento 5–Aminosalicilatos pode ser usado por via oral ou inserido no ânus. Este medicamento é comumente administrado para inflamação intestinal leve a moderada.
2. Corticosteróides
Corticosteróides visa suprimir o processo inflamatório. Este medicamento pode ser administrado para inflamação intestinal leve a grave.
3. Drogas imunossupressoras
Esta droga funciona para inibir o sistema imunológico de atacar os intestinos e causar inflamação. Exemplos desse tipo de droga são azatioprina , 6-mercaptopurina , e ciclosporina .
4. Terapia biológica
A terapia biológica, também conhecida como imunoterapia, é uma opção de terapia inflamatória intestinal que utiliza o sistema imunológico do corpo. Existem duas classes de terapia usadas para tratar a inflamação intestinal, a saber:
- Antagonistas do Fator de Necrose Tumoral
Essas drogas têm como alvo a atividade do fator de necrose tumoral (TNF) células imunes para suprimir o processo inflamatório. Exemplos de medicamentos dessa classe são infliximabe, adalimumabe, golimumabe e certolizumabe pegol. - Anticorpo Monoclonal Anti-integrina / Molécula Anti-adesão
Esta droga tem como alvo a atividade das células imunes da integrina na supressão do processo inflamatório. Esta terapia é eficaz para a terapia inicial quando uma nova doença aparece e para prevenir recaídas. Vários tipos de drogas nesta classe são natalizumab, vedolizumab e ustekinumab.
Além das principais drogas acima, que atuam na supressão do processo inflamatório, existem várias outras drogas que podem ser administradas para aliviar os sintomas que surgem devido à inflamação do intestino ou do trato digestivo, como:
- Antibióticos, como ciprofloxacina ou metronidazol , se ocorrer uma infecção
- Antidiarréicos, como loperamida
- Analgésicos, como ibuprofeno ou paracetamol , para tratar dores de estômago
- Suplementos de ferro, para tratar sangramento intestinal crônico que pode causar anemia ferropriva
- Suplementos de cálcio e vitamina D, para evitar o risco de desenvolver osteoporose em pessoas com doença de crohn
procedimento de operação
Se as mudanças no estilo de vida e os medicamentos não conseguirem superar as queixas inflamatórias intestinais, o médico recomendará que o paciente seja submetido a uma cirurgia. O método de cirurgia realizado depende do tipo de inflamação intestinal sentida, nomeadamente:
1. Cirurgia para colite ulcerosa
A operação que pode ser feita para a colite ulcerosa consiste em remover todo o intestino grosso e o reto (proctocolectomia) de modo que o restante do alimento do intestino delgado seja imediatamente descarregado no ânus. Se o intestino delgado não puder ser conectado ao ânus, o médico fará um orifício especial no estômago (estoma) para remover as fezes.
2. Cirurgia para doença de crohn
O principal objetivo da cirurgia é remover partes danificadas do trato digestivo, fechar passagens anormais ( fístula ) se eles se formarem e remova o pus.
Por favor, note que a cirurgia não pode curar doença de crohn . Ou seja, a cirurgia ainda deve ser seguida de outros tratamentos para diminuir o risco de recidiva dessa doença.
Complicações intestinais
Se não for tratada adequadamente, a inflamação intestinal pode causar uma série de complicações perigosas. As complicações que podem surgir incluem:
- Desidratação e desnutrição
- Inflamação da pele, olhos e articulações quando a colite se repete
- Obstrução intestinal
- Formação de um canal anormal (fístula)
- Coágulos sanguíneos nas artérias intestinais
- Tóxico megacólon
- Cancer de colo
Prevenção Intestinal
A inflamação do intestino não pode ser prevenida, mas existem várias formas que pode fazer para aliviar os sintomas e evitar a recorrência dos mesmos, nomeadamente:
1. Mudando os padrões de comer e beber
Quem sofre de colite precisa evitar alimentos que possam exacerbar a inflamação ou irritação dos intestinos. Normalmente, os pacientes serão aconselhados a limitar o consumo de leite, álcool, cafeína e alimentos condimentados porque podem causar queixas de diarréia.
Além disso, os pacientes também são aconselhados a limitar o consumo de alimentos gordurosos e beber bastante água. Os sintomas de inflamação intestinal também melhorarão se o paciente comer porções menores, com refeições mais frequentes.
2. Pare de fumar
O hábito de fumar pode exacerbar a inflamação intestinal, especialmente em doença de crohn .
3. Exercite-se regularmente
Exercitar-se regularmente pode ajudar a restaurar a função intestinal normal e também reduzir estresse .
4. Administre bem o estresse
Embora a ligação ainda esteja sendo debatida, muitas pessoas com colite cujos sintomas recorrem quando experimentam estresse severo. Portanto, gerencie o estresse com relaxamento ou exercícios respiratórios, regularmente ou a qualquer momento entre vidas ocupadas.