A claudicação intermitente é a dor causada pela circulação sanguínea não regular na parte do corpo que é ativamente utilizada. Embora geralmente ocorra nas pernas, coxas, quadris ou nádegas, essa dor também pode atacar os braços e as mãos.
A princípio, dor devido a dores intermitentes claudicação aparece ao fazer atividades ou esportes por uma certa distância ou período de tempo, depois desaparece após o repouso.
No entanto, à medida que a doença progride, a dor pode aparecer após uma atividade leve, durante o repouso, mesmo quando o corpo não está realizando nenhuma atividade.
Causas de Claudicação Intermitente
A claudicação intermitente ocorre devido ao bloqueio dos vasos sanguíneos, de modo que a circulação sanguínea se torna irregular. Esta condição é um sintoma de uma doença, especialmente periférico doença arterial ( ALMOFADA ).
A doença arterial periférica ocorre quando os vasos sanguíneos arteriais se estreitam de modo que o fluxo sanguíneo para as pernas é bloqueado. Esta condição é causada por aterosclerose , que é o endurecimento das paredes dos vasos sanguíneos devido ao acúmulo de placa. Essa placa consiste em uma mistura de compostos no sangue, como gordura, cálcio e colesterol.
A placa acumulada fará com que os vasos sanguíneos se estreitem. Se não for tratada imediatamente, esta condição pode causar o bloqueio dos vasos sanguíneos arteriais. Como resultado, a circulação sanguínea é interrompida e o suprimento de oxigênio para as células do corpo é reduzido.
Outras causas de claudicação intermitente estão relacionadas a condições nos vasos sanguíneos, como:
- Alargamento ou abaulamento dos vasos sanguíneos (aneurismas) no abdómen ou nas pernas
- vasculite , que é uma condição que pode causar inflamação nos vasos sanguíneos, como arterite de células gigantes , Arterite de Takayasu, doença de Buerger , doença de Bechet e poliarterite nodosa
- síndrome compartimental , que é o estreitamento dos vasos sanguíneos devido ao aumento da pressão nos músculos
Fatores de risco para claudicação intermitente
Existem vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa sofrer de claudicação intermitente, a saber:
- Fumar
- Sofrer de hipertensão arterial ( hipertensão )
- Sofrendo de colesterol alto
- Estar acima do peso ou obeso
- Raramente se exercita ou faz atividade física
- sofrendo de diabetes
- Ter um membro da família que sofre de aterosclerose, DAP ou diabetes
- Mais de 55 anos nos homens e 60 anos nas mulheres
Sintomas de Claudicação Intermitente
A claudicação intermitente causa sintomas na forma de dor, que pode ser acompanhada de outros sintomas, como:
- Cãibras musculares
- Dormência
- formigamento
- Fraqueza muscular
Quando você deve ir ao médico?
ver imediatamente um médico se tiver sintomas de claudicação intermitente, especialmente se aparecerem os seguintes sintomas:
- A pele fica fria
- A dor é intensa e contínua, evoluindo para dormência
- Mudanças na cor da pele
- Feridas que nunca cicatrizam
Diagnóstico de Claudicação Intermitente
O diagnóstico da claudicação intermitente começa com perguntas e respostas relacionadas aos sintomas e histórico de saúde do paciente. Depois disso, o médico fará um exame físico na parte do corpo que apresenta sintomas, como uma mudança na cor da pele ou uma ferida que não cicatrizou. O médico também verificará o pulso na parte sintomática, para garantir se há fraqueza muscular na área.
Para confirmar o diagnóstico, o médico realizará os seguintes exames complementares:
- índice tornozelo braquial (ITB), para comparar a pressão arterial no braço e tornozelo
- Ultrassom Doppler, para monitorar a circulação sanguínea ao redor das pernas
- Digitalização com ressonância magnética ou tomografia computadorizada , para ver o estreitamento dos vasos sanguíneos devido ao acúmulo de placa
- Teste de resistência física com esteira , para medir o intervalo de tempo que o paciente caminha até sentir dor
Tratamento da Claudicação Intermitente
O tratamento da claudicação intermitente visa aliviar os sintomas experimentados e superar a causa. Alguns dos métodos de tratamento são:
Medicamentos
Os medicamentos prescritos pelos médicos para pacientes com claudicação intermitente incluem:
- drogas antiplaquetárias , tal como aspirina , clopidogrel, dipiridamol , ou ticlopidina , para evitar bloqueios nos vasos sanguíneos
- cilostazol , para aliviar a dor e facilitar a circulação sanguínea
- Drogas estatinas, como atorvastatina , para diminuir os níveis de colesterol
- Medicamentos anti-hipertensivos, como o ramipil, para superar a pressão alta e prevenir complicações, como derrame ou ataque cardíaco
Operação
Na claudicação intermitente classificada como grave e que não melhora com medicamentos, o médico pode realizar uma operação, como:
- Angioplastia
A angioplastia é realizada inserindo e inflando um pequeno balão em um vaso sanguíneo estreitado, de modo que a circulação sanguínea se torne suave. Os médicos também podem instalar stents para evitar que os vasos sanguíneos se estreitem novamente. - Cirurgia Vascular ou desviar
O médico retirará vasos sanguíneos saudáveis de outras partes do corpo para substituir vasos sanguíneos danificados e causar claudicação intermitente. O novo vaso sanguíneo será um canal de substituição da artéria bloqueada.
Mudancas de estilo de vida
Além dos métodos de tratamento acima, o médico incentivará os pacientes a mudar ou melhorar seu estilo de vida para serem mais saudáveis, como:
- Consuma alimentos saudáveis, nutritivos e balanceados
- Aumentar a ingestão de frutas e vegetais
- Exercício regular, que é adaptado à condição do corpo
- Posicionar a parte inferior do corpo, especialmente as pernas, abaixo da posição do coração ao dormir
- Evite lesões nos pés
- Não consuma medicamentos que contenham pseudoefedrina, porque pode tornar os vasos sanguíneos mais estreitos
- Pare de fumar
Complicações da Claudicação Intermitente
Embora muito rara, a claudicação intermitente não tratada pode levar a complicações graves, como:
- Feridas que nunca cicatrizam
- Morte de tecido corporal devido à falta de suprimento de sangue suficiente ( gangrena )
- Amputação
- doença cardíaca coronária
- Ataque cardíaco
Prevenção da Claudicação Intermitente
A melhor maneira de prevenir a claudicação intermitente é diminuir o risco de sua causa. Alguns dos esforços em questão são:
- Manter a pressão arterial e os níveis de colesterol normais
- Proibido fumar
- Adote uma dieta saudável
- Manter um peso ideal
- Pratique exercícios regularmente
- Manter os níveis de açúcar no sangue normais, especialmente para diabéticos