O acidente vascular cerebral isquêmico é um acidente vascular cerebral causado por um coágulo sanguíneo que bloqueia um vaso sanguíneo no cérebro. Essa condição faz com que o suprimento de oxigênio e nutrientes para o cérebro seja interrompido. O AVC isquêmico é uma condição de emergência, pois pode causar a morte de células cerebrais em minutos.
No geral, derrame é dividido em dois tipos, ou seja, acidente vascular cerebral isquêmico e acidente vascular cerebral hemorrágico. Derrame cerebral é causada pela ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro. Enquanto isso, o AVC isquêmico ocorre quando os vasos sanguíneos no cérebro são bloqueados.
O AVC isquêmico também é conhecido como AVC por infarto. Este AVC é o tipo mais comum.
Causas de AVC Isquêmico
A principal causa de acidente vascular cerebral isquêmico é a aterosclerose. Aterosclerose pode causar dois tipos de coágulos sanguíneos, a saber:
- Trombose, ou seja, a formação de um coágulo sanguíneo em uma das artérias que fornecem sangue ao cérebro. Este coágulo de sangue não vem de outro vaso sanguíneo.
- Embolia, que é a formação de coágulos sanguíneos em outros órgãos, como o coração ou as grandes artérias do pescoço e do tórax. Esse coágulo sanguíneo então se desprende e flui para os vasos sanguíneos do cérebro.
Fatores de risco de AVC isquêmico
O risco de acidente vascular cerebral isquêmico em uma pessoa pode aumentar devido às seguintes condições ou fatores:
- Idade acima de 55 anos
- Hipertensão
- Doença cardíaca
- Distúrbios do ritmo cardíaco ( arritmias )
- Diabetes
- hábito de fumar
- terapia hormonal
- História de TIA ou ataque cardíaco
- Colesterol alto
- Raramente exercício ou atividade física
- Obesidade
- dependência de álcool
- Uso de drogas
AVC Isquêmico Sintomas
Os sintomas do AVC isquêmico dependem da parte do cérebro afetada e geralmente aparecem repentinamente. Alguns dos sintomas comuns de um AVC isquêmico são:
- É difícil levantar o braço ou a perna porque está flácido ou dormente
- Um lado do rosto cai devido a músculos faciais enfraquecidos
- Discurso prejudicado ou dificuldade em entender o que outras pessoas estão dizendo
- Confusão, tontura e dor de cabeça intensa
- Visão prejudicada em um ou ambos os olhos
- Equilíbrio e movimento prejudicados do corpo
Quando consultar um médico
Consulte imediatamente um médico se você ou alguém próximo apresentar os sintomas de AVC isquêmico mencionados acima.
Uma maneira rápida de reconhecer os sintomas de AVC é RÁPIDO ( enfrentar , braços , Fala , Tempo ). Aqui está a explicação:
- Enfrentar : 1 lado da face para baixo
- Braços : um lado de o braço é difícil de levantar
- S espiar : fala arrastada de repente ou incapaz de falar
- Tempo : E se algum desses sintomas estiver presente, leve-o imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo
AVC Isquêmico Diagnóstico
Para diagnosticar o AVC isquêmico, o médico fará um debriefing com os familiares do paciente sobre o aparecimento dos sintomas iniciais, bem como sobre o histórico médico do paciente e da família.
Depois disso, o médico fará um exame físico e neurológico completo. Durante um exame físico, o médico também verificará a pressão arterial.
Além disso, para confirmar o diagnóstico, o médico realizará exames complementares na forma de:
- Exame de sangue, para determinar os níveis de açúcar no sangue, sinais de infecção e velocidade de coagulação do sangue
- Tomografia computadorizada da cabeça , para verificar danos cerebrais, sangramento cerebral, tumores ou outros problemas de saúde
- ressonância magnética , para detectar sinais de sangramento e células danificadas por acidente vascular cerebral isquêmico
- ultrassonografia carotídea, para detectar aterosclerose nas grandes artérias do pescoço (artérias carótidas)
- Eletrocardiografia, para verificar o ritmo cardíaco e detectar doenças cardíacas ou arritmias
- Ecocardiografia , para detectar a origem dos coágulos sanguíneos no coração que podem causar embolia
Tratamento de AVC Isquêmico
Pacientes com AVC isquêmico precisam ser internados no hospital para receber tratamento de um médico. As ações tomadas pelo médico visam restaurar o fluxo sanguíneo para o cérebro.
Existem vários métodos de tratamento que podem ser indicados pelos médicos, nomeadamente:
1. injeção de rtPA
rtPA ( ativador do plasminogênio tecidual recombinante ) as injeções são administradas por infusão dentro de 3 a 4,5 horas após o aparecimento dos primeiros sintomas. Dar esta droga visa restaurar a condição do fluxo sanguíneo para o cérebro.
2. Drogas anticoagulantes
Drogas anticoagulantes, como varfarina , são geralmente administrados a pacientes com AVC isquêmico com distúrbios do ritmo cardíaco. Este medicamento funciona para evitar que os coágulos sanguíneos voltem a acontecer.
3. Outras drogas
Drogas anti-hipertensivas, como bloqueadores beta e medicamentos para baixar o colesterol, como rosuvastatina , também será prescrito pelo médico. Essas drogas funcionam para manter a pressão sanguínea normal e prevenir o desenvolvimento de aterosclerose.
4. Operação trombectomia
Se os tratamentos acima forem ineficazes, o médico realizará uma operação de quebra de coágulos de sangue, inserindo um pequeno tubo na veia da coxa. Essa ação pode ser feita até 24 horas após o aparecimento dos primeiros sintomas.
5. Cirurgia de endarterectomia carotídea
Em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico, os coágulos sanguíneos que bloqueiam os vasos sanguíneos do cérebro podem se originar da artéria carótida. A cirurgia de endarterectomia carotídea visa remover placas de gordura nesses vasos sanguíneos.
Recuperação de AVC Isquêmico
O médico irá sugerir um tratamento de longo prazo para ajudar o paciente a se recuperar totalmente. Esta terapia pós-AVC é administrado com base na gravidade do paciente e na parte do cérebro afetada.
Algumas das terapias que podem ser feitas pelos pacientes são:
Fisioterapia
No geral, fisioterapia tem objetivos de curto e longo prazo. A curto prazo, o paciente será treinado para fazer coisas simples, como pegar objetos. Enquanto estiver no alvo de longo prazo, o paciente será treinado para ficar de pé e andar.
Terapia ocupacional
Pacientes com dificuldade para realizar movimentos simples, como abotoar uma camisa, podem ser submetidos a terapia ocupacional . Esta terapia também pode treinar os pacientes para usar equipamentos que facilitam o trabalho diário.
terapia de fala
A fala prejudicada em pacientes com AVC isquêmico é causada por danos na parte do cérebro que regula a fala, ou é chamada afasia . Para restaurar a capacidade de comunicação, o médico recomendará que o paciente faça terapia da fala.
AVC Isquêmico Complicações
O AVC isquêmico pode causar complicações graves na forma de:
- Dificuldade para falar
- Diminuição da capacidade de pensar e lembrar
- Mudanças de comportamento
- Paralisia
- Morto
AVC Isquêmico Prevenção
O AVC isquêmico pode ser prevenido adotando um estilo de vida saudável e exames de rotina se você tiver histórico de certas doenças. Além disso, a forma de prevenir o AVC isquêmico é a mesma dos esforços para prevenir doenças cardíacas, como:
- Não fume
- Manter peso corporal ideal
- Controle a pressão arterial e os níveis de açúcar no sangue para se manter normal
- Aumentar o consumo de vegetais e frutas
- Exercite-se regularmente, por pelo menos 30 minutos todos os dias
- Não consuma bebidas alcoólicas
- Gerencie o estresse com exercícios de respiração e relaxamento, como ioga