Púrpura Trombocitopênica Idiopática (ITP) é uma doença que faz com que o corpo se machuque ou sangre facilmente. Isso acontece devido ao baixo número de plaquetas no corpo.
ITP pode ocorrer em crianças e adultos. Esta condição não é contagiosa, portanto, a interação direta com os pacientes não causa a infecção de alguém.
As células plaquetárias ou plaquetas são células sanguíneas que desempenham um papel no processo de coagulação do sangue para parar o sangramento. Quando o contagem de plaquetas é baixo, uma pessoa facilmente se machucará ou sangrará.
Causas de PTI
A causa do ITP não é conhecida com certeza até agora. No entanto, a principal causa suspeita de ITP é um distúrbio do sistema imunológico chamado uma doença autoimune .
Em quem sofre de ITP, o sistema imunológico do corpo considera as plaquetas como objetos estranhos perigosos, de modo que os anticorpos são formados para atacar as plaquetas. Isso é o que faz com que a contagem de plaquetas diminua.
Além disso, as seguintes coisas também podem desencadear o aparecimento de ITP:
- viral ou infecção bacteriana, geralmente em crianças
- Vacinação
- Exposição a venenos ou produtos químicos perigosos, como inseticidas
- Outras doenças autoimunes, por exemplo, lúpus
- Quimioterapia tratamento
sintomas de PTI
Os principais sintomas da PTI são o aparecimento de erupções vermelhas ou hematomas em várias partes do corpo e sangramento difícil de parar quando ferido. Alguns dos sinais e sintomas adicionais causados pela PTI são:
- Fadiga excessiva
- Sangramento nasal
- Manchas de sangue na urina ou nas fezes
- Sangramento nas gengivas, especialmente após o trabalho dentário
- Sangramento excessivo durante a menstruação
Em crianças, a PTI às vezes não causa sintomas. Quando aparecem, os sintomas geralmente são leves e duram menos de 6 meses (agudos). Os sintomas da PTI também podem durar mais de 6 meses (crônicos), mas geralmente ocorrem em adultos.
Quando consultar um médico
ITP é caracterizada por sangramento que pode ocorrer em todas as partes do corpo. Consulte o seu médico se tiver sangramento frequente, como hemorragias nasais , sangramento nas gengivas ou hematomas, especialmente se o sangramento ocorrer espontaneamente ou sem lesão prévia.
Quem sofre de ITP precisa ter cuidado em suas atividades, principalmente atividades que envolvem contato físico e correm o risco de causar lesões ou ferimentos, por exemplo, jogar futebol. Se você tiver uma ferida, faça um esforço para parar o sangramento pressionando a área que sangra.
Se o sangramento não parar, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro (PS) do hospital mais próximo para obter ajuda médica.
diagnóstico de PTI
O médico examinará todas as partes do corpo do paciente para detectar hematomas ou sangramento. Se houver sangramento devido a uma ferida, o médico examinará a condição da ferida e a tratará imediatamente.
Em seguida, o médico fará um exame de sangue para ver a contagem de plaquetas . A contagem normal de plaquetas está entre 150.000–400.000 por microlitro. Os que sofrem de PTI têm plaquetas abaixo dos valores normais. Quanto mais baixas as plaquetas, maior o risco de sangramento.
Não há testes que possam confirmar ITP. Portanto, o médico irá procurar e descartar a possibilidade de sangramento e baixa contagem de plaquetas causada por outras condições. Os exames que podem ser realizados incluem:
- Teste de função hepática
- Exame da função renal
- aspiração de medula óssea
tratamento PTI
ITP leve não requer tratamento especial, mas o médico monitorará e verificará as plaquetas regularmente para evitar sangramento.
Enquanto na PTI, que é mais grave, o médico irá fornecer tratamento para evitar que a contagem de plaquetas caia para que não ocorra sangramento.
O tratamento para ITP pode ser administrado na forma de:
Drogas
Uma série de medicamentos que os médicos administram para tratar ITP são:
- Corticosteróides
Corticosteróides função de suprimir o sistema imunológico e a contagem de plaquetas. O médico dará instruções ao paciente para parar de tomar este medicamento se a contagem de plaquetas voltar ao normal. - Eltrombopague
Este tipo de medicamento é usado para ajudar a medula óssea a produzir mais plaquetas. - rituximabe
rituximabe trabalha para aliviar a resposta do sistema imunológico do corpo que causa a destruição das plaquetas. -
imune intravenosa globulina ( IVIg ) IVIg é uma medicamento administrado para aumentar o número de plaquetas quando outros medicamentos não são mais eficazes no tratamento da PTI. Este medicamento também é usado para aumentar a contagem sanguínea quando os pacientes apresentam sangramento antes de serem submetidos à cirurgia.
Operação
Se a PTI for grave e os medicamentos não forem mais eficazes no tratamento dos sintomas, o médico realizará uma cirurgia de remoção do baço ou esplenectomia.
O procedimento de esplenectomia visa prevenir a destruição de plaquetas no baço. No entanto, este procedimento cirúrgico raramente é feito devido ao risco de infecção .
complicações PTI
Uma complicação da PTI que pode ocorrer é o sangramento, tanto no trato digestivo quanto em outros órgãos do corpo. Se ocorrer no cérebro, o sangramento pode colocar em risco a vida do paciente, mas essa condição é muito rara.
O uso de corticosteroides é bastante eficaz no tratamento da PTI. Mesmo assim, esse medicamento tem potencial para causar efeitos colaterais se consumido a longo prazo. Os efeitos colaterais que podem aparecer são:
- Catarata
- Osteoporose
- Diabetes
- Perda de massa muscular
A remoção cirúrgica do baço pode aumentar o risco de contrair uma infecção bacteriana, porque o baço desempenha um papel no combate à infecção.
As pessoas que sofrem de ITP grávidas podem ter um período normal de gravidez e parto. No entanto, consulte o seu obstetra sobre o que deve ser feito e evitado, tanto na gravidez quanto no parto.
Deve-se notar que os bebês nascidos de pacientes com ITP correm o risco de ter uma baixa contagem de plaquetas. Se isso acontecer, o pediatra fará um acompanhamento intensivo do bebê por vários dias.
Em condições normais, a contagem de plaquetas do bebê diminuirá antes de finalmente subir novamente. No entanto, se a contagem de plaquetas do bebê não aumentar por vários dias, o médico fornecerá tratamento para acelerar o aumento de plaquetas.
Prevenção ITP
Embora a ITP em si não possa ser evitada, existem várias medidas que podem ser tomadas para prevenir o sangramento, a saber:
- Proteja-se de coisas que podem causar ferimentos.
- Consulte o seu médico sobre os medicamentos que são seguros para você. O médico proibirá o uso de medicamentos que possam afetar os níveis de plaquetas e aumentar o risco de sangramento, como aspirina ou ibuprofeno.
- Ligue para o seu médico imediatamente se tiver sinais de infecção, como febre. Isto é especialmente importante se você tiver PTI ou já teve seu baço removido .