O câncer de rim é uma condição em que as células do rim crescem de forma anormal e fora de controle. Esta doença geralmente ataca pessoas com mais de 60 anos. Enquanto o câncer de rim que ocorre em crianças é chamado de tumor de Wilms.
o rim é um órgão que funciona para filtrar os resíduos metabólicos do sangue e removê-los na forma de urina. Além disso, os rins também produzem a enzima renina como controlador de pressão arterial e o hormônio eritropoietina que funciona na formação de glóbulos vermelhos.
Assim como outros tipos de câncer, o câncer de rim detectado e tratado precocemente pode aumentar as chances de recuperação do paciente. No entanto, o sucesso do tratamento também depende do tipo de câncer, da idade do paciente e de outros fatores.
Causas do Câncer Renal
O câncer renal ocorre devido a mutações genéticas (alterações) nas células renais. Essa mutação faz com que as células renais cresçam de forma anormal e fora de controle. O grupo de células anormais forma então um tumor que pode se espalhar para todo o rim, ou mesmo para outros órgãos do corpo.
A causa exata da mutação ainda não é conhecida. No entanto, existem vários fatores que podem aumentar o risco de cancro do rim, nomeadamente:
- Fumar
- Sofrendo de hipertensão
- Sofrendo de obesidade
- Ter histórico de câncer renal na família
- Com mais de 50 anos
- Em tratamento de insuficiência renal de longo prazo, como diálise
- Trabalhe em um ambiente onde haja risco de exposição a determinados produtos químicos, como produtos químicos para limpeza de equipamentos (tricloroetileno)
- Sofrendo de doenças genéticas, como a síndrome de Von Hippel-Lindau
- Sexo masculino
Tipos de câncer renal
Com base nas suas características, o cancro do rim pode ser dividido em vários tipos, nomeadamente:
- Carcinoma de células renais
O câncer de rim é o tipo que mais ataca os adultos. Carcinoma de células renais começa na camada dos túbulos renais, que são uma série de tubos que funcionam para transportar fluidos corporais e sangue para os rins.
- Carcinoma urotelial
Carcinoma urotelial é um tipo de câncer renal que começa na pelve renal. O tratamento para este tipo de câncer renal é geralmente o mesmo que o Câncer de bexiga , porque vem das mesmas células.
- Sarcoma
Este tipo de câncer renal é muito raro. Sarcoma começa no tecido conjuntivo que envolve o órgão renal.
- tumor de Wilm
tumor de Wilm é o tipo mais comum de câncer renal em crianças. Geralmente, o tumor de Wilms é diagnosticado em crianças com menos de 10 anos de idade.
Sintomas de Câncer de Rim
O câncer de rim geralmente não causa sintomas quando ainda está nos estágios iniciais. Se entrou em um estágio avançado, os sintomas de câncer de rim que podem aparecer são:
- Caroços ao redor da cintura ou abdômen
- Dor na parte inferior das costas e cintura
- Uma febre que nunca diminui
- Transpiração excessiva, especialmente à noite
- Perda de peso sem motivo aparente
- Perda de apetite
- Pálido, fraco e facilmente cansado
- Urina com sangue ( hematúria )
- Falta de sangue ( anemia )
Quando você deve ir ao médico?
Conforme explicado acima, o câncer renal em estágio inicial geralmente não causa sintomas. Portanto, se você tem uma condição ou doença que corre o risco de causar câncer de rim, verifique a saúde de seus rins regularmente com um médico .
Consulte imediatamente um médico se tiver sintomas de câncer renal, especialmente se a queixa persistir por um longo período de tempo. A detecção precoce e o tratamento podem prevenir complicações com risco de vida.
Após ser declarada curada do câncer renal, ainda faz exames de rotina com o médico. Isso é para evitar a recorrência do câncer.
Diagnóstico de Câncer Renal
Para diagnosticar o câncer de rim, o médico fará perguntas sobre as queixas, quando os sintomas apareceram e o histórico médico do paciente. Em seguida, o médico fará um exame físico para detectar a presença de nódulos ou inchaço na região lombar e na cintura.
O médico também realizará exames complementares para que o diagnóstico obtido seja mais preciso. O exame de apoio inclui:
- Exames de sangue, para medir o número de glóbulos vermelhos, verificar a função renal e os marcadores tumorais ( marcadores tumorais )
- Teste de urina , para detectar infecção ou sangue na urina
- Digitalização com USG, tomografia computadorizada ou ressonância magnética , para ver a condição do rim com mais detalhes
- Biópsia renal, para detectar células cancerígenas, coletando e examinando uma amostra de tecido renal
Estágio do Câncer de Rim
Os resultados do exame acima serão usados pelo médico para determinar o estágio do câncer renal. Com base no nível de gravidade, o câncer de rim é dividido em quatro estágios, conforme explicado abaixo:
- Estágio 1
O tumor não tem mais de 7 cm de diâmetro e ainda não se espalhou para as glândulas circundantes. - Estágio 2
O câncer tem um diâmetro de mais de 7 cm, mas ainda não se espalhou para as glândulas vizinhas. - Estágio 3
O câncer renal se espalhou para os gânglios linfáticos circundantes. - Estágio 4
Nesta fase, o câncer se espalhou para outros órgãos, como intestinos, pâncreas ou pulmões.
Tratamento de Câncer Renal
O tratamento para câncer de rim dado pelo médico será ajustado ao tamanho, localização, estágio do câncer e condição geral de saúde do paciente. Os métodos de tratamento que podem ser realizados por um médico são:
Operação
A cirurgia é o procedimento mais comum usado para tratar o câncer renal. No entanto, a cirurgia só pode ser feita se o tumor ainda estiver nos estágios iniciais. Tipos comuns de cirurgia de câncer de rim são:
- Nefrectomia parcial , para remover uma determinada parte do rim afetada pelo câncer
- Nefrectomia radical, para remover todo o rim onde há células cancerígenas
A cirurgia de câncer de rim pode ser feita com duas técnicas, ou seja, aberta cirurgia e videolaparoscopia ou cirurgia de buraco da fechadura. A cirurgia aberta é feita com uma grande incisão no abdômen ou nas nádegas, enquanto a laparoscopia é feita com uma pequena incisão.
terapia de ablação
A terapia de ablação é realizada se a condição do paciente não permitir a cirurgia. Existem duas maneiras que podem ser feitas na terapia de ablação, a saber:
- Crioterapia, que é um procedimento para congelar e destruir células cancerígenas usando nitrogênio líquido
- Ablação por radiofrequência, que é uma terapia realizada com ondas sonoras de alta potência para destruir tumores
A terapia de ablação geralmente não causa complicações graves. No entanto, esta terapia pode causar efeitos colaterais na forma de sangramento ao redor do rim e danos ao ureter, que é o canal que transporta a urina do rim para a bexiga.
Embolização
A embolização é realizada se o câncer renal entrou em estágio avançado e a condição do paciente não permite a cirurgia. Este procedimento visa inibir ou reduzir o suprimento de sangue para as células cancerígenas no rim. Assim, as células cancerígenas no rim morrerão ou desaparecerão lentamente.
Radioterapia
Radioterapia é uma terapia para matar células cancerígenas usando raios-X de alta potência. Um dos tipos de radioterapia utilizados é a radioterapia externa. Essa ação é realizada direcionando os raios de radiação para os rins de fora do corpo do paciente.
A radioterapia não pode curar o câncer renal. No entanto, esta terapia pode retardar a progressão do câncer e ajudar a controlar os sintomas.
A radioterapia pode ser realizada se o câncer renal se espalhar para outras partes do corpo, como ossos ou cérebro. No entanto, a radioterapia pode causar efeitos colaterais, como fadiga, diarreia ou alterações na cor da pele na área afetada pela radiação.
Terapia direcionada
A terapia-alvo é a administração de medicamentos específicos para superar o câncer renal. Esta terapia pode ser administrada para lidar com câncer renal em estágio avançado que não é curado por outras terapias. Os medicamentos administrados nesta terapia são:
- Sunitinibe
Este medicamento funciona inibindo a proteína quinase, que é uma enzima que ajuda o crescimento das células cancerígenas para que o desenvolvimento do câncer possa ser interrompido. Sunitinib está disponível em forma de cápsula.
- pazopanibe
Assim como o sunitinibe, o pazopanibe também atua inibindo o crescimento de células cancerígenas. O pazopanibe está disponível na forma de comprimido.
- sorafenibe
Esta droga funciona para parar a formação de novos vasos sanguíneos que as células cancerígenas precisam para crescer.
- Everolimus e temsirolimus
Essas duas drogas funcionam inibindo ou interrompendo a função do MTOR, uma proteína que ajuda as células cancerígenas a crescer e se dividir. A inibição da função MTOR impedirá o desenvolvimento de células cancerígenas.
Complicações do Câncer Renal
O câncer de rim que não é tratado imediatamente pode causar uma série de complicações, como:
- Pressão alta (hipertensão)
- Altos níveis de cálcio no sangue
- Eritrócitos aumentados
- Distúrbios do fígado ou baço
- Disseminação de células cancerígenas para outros órgãos ( metástase )
Prevenção do Câncer Renal
Dado que a causa do câncer renal não é conhecida com certeza, não há como prevenir essa doença. No entanto, viver um estilo de vida saudável pode ajudar a reduzir o risco de câncer renal. Alguns dos esforços que podem ser feitos são:
- Pare de fumar
- Manter a pressão arterial normal
- Manter um peso ideal
- Aumentar o consumo de frutas e vegetais
- Pratique exercícios regularmente
- Usando equipamento de proteção pessoal em um ambiente de trabalho propenso à exposição a produtos químicos perigosos