Kyphosis

Cifose

A cifose é uma anormalidade na curvatura da coluna que faz com que a parte superior das costas pareça anormalmente arredondada ou curvada. Essa condição pode acontecer com qualquer pessoa, mas é mais comum em mulheres idosas.

Todo mundo tem uma coluna que se curva na faixa de 25 a 45 graus. No entanto, em pacientes com cifose, a curvatura da coluna pode chegar a 50 graus ou mais, fazendo com que o paciente fique curvado.

Em geral, a cifose causa apenas pequenos problemas e pode ser facilmente superada com fisioterapia ou uso de um suporte para as costas. No entanto, a cifose grave pode causar dor e problemas respiratórios. A condição precisa ser tratada por procedimentos operacionais.

Causas da cifose

Com base na causa, a cifose é dividida em três, a saber:

cifose postural

cifose postural é o tipo mais comum de cifose e geralmente é visto na adolescência. Pesquisas mostram que esse tipo de cifose é mais frequente em meninas adolescentes do que em meninos.

cifose postural geralmente é causada por uma postura corporal incorreta, por exemplo, por se apoiar em uma cadeira muito curvada ou por carregar uma mochila escolar muito pesada.

Este tipo de cifose é caracterizado por uma condição em que a coluna é curvada até 50 graus ou mais. No entanto, cifose postural raramente causa dor, portanto não interfere nas atividades do paciente.

cifose de Scheuermann

cifose de Scheurmann ocorre quando a coluna apresenta anormalidades durante o crescimento da criança. A cifose ocorre antes da puberdade e é mais comum em meninos do que em meninas.

Geralmente, a curva da cifose é rígida e piora à medida que a criança cresce. Anormalidades na forma da coluna vertebral são mais visíveis durante a adolescência. Esta condição pode tornar o sofredor incapaz de ficar em pé.

Em alguns pacientes, essa cifose pode causar dor na parte mais curva das costas. A dor pode piorar durante a atividade ou quando o paciente fica sentado e em pé por muito tempo.

Cifose congênita

Cifose congênita ocorre como resultado de anormalidades no desenvolvimento da coluna ainda no útero. A anormalidade pode ocorrer em uma ou mais colunas e pode piorar à medida que a criança cresce.

Cifose congênita requer cirurgia imediata para evitar que a corcunda piore.

Ainda não se sabe o que causa cifose congênita , mas suspeita-se que essa condição esteja relacionada a anormalidades genéticas. A suspeita surgiu porque, em alguns casos, essa condição era vivenciada por crianças de famílias com histórico de cifose congênita .

Fatores de risco para cifose

A cifose pode acontecer com qualquer pessoa. No entanto, existem várias condições que podem aumentar o risco de cifose, nomeadamente:

  • Doença da osteogênese imperfeita Osteogênese
    imperfeita ou doença dos ossos de vidro é uma condição óssea que quebra facilmente, mesmo que receba apenas um pouco de pressão.
  • Escoliose
    Escoliose é uma condição da coluna que é curvada como a letra S.
  • espinha bífida
    espinha bífida é uma anormalidade congênita causada pela formação incompleta da coluna e dos nervos espinhais.

  • doença de Paget página A doença é um distúrbio que afeta o processo de regeneração óssea, desencadeando assim a fragilidade óssea.
  • neurofibromatose
    A neurofibromatose é uma doença genética que desencadeia a formação de tumores no sistema nervoso.
  • Tuberculose (TB)
    Esta doença geralmente ataca os pulmões. No entanto, em alguns casos, a tuberculose dos pulmões pode se espalhar e causar tuberculose na coluna . Esta condição pode danificar a coluna vertebral e causar cifose.
  • distrofia muscular muscular
    distrofia é uma anormalidade devido a fatores genéticos que faz com que os músculos enfraqueçam gradualmente.
  • Fratura por compressão Compressão
    fratura ou fratura da coluna vertebral devido ao estresse pode afetar a curvatura da coluna vertebral.
  • Câncer e Tratamento do Câncer
    Câncer ou disseminação de câncer na coluna, bem como quimioterapia e radioterapia , pode tornar a coluna fraca e propensa a fraturas e alterações na forma.
  • Osteoporose
    A diminuição da densidade óssea pode fazer com que a coluna se dobre.
  • Degeneração da articulação da coluna vertebral
    almofadas As almofadas ou discos da coluna encolhem com a idade. Isso fará com que o arranjo da coluna mude e desencadeie a ocorrência de cifose.
  • Outras condições médicas
    A cifose em crianças pode estar relacionada a algumas doenças, como como Marfan síndrome e síndrome de Ehlers-Danlos.
  • Lesão vertebral
    Em alguns casos, a cifose também pode ocorrer como resultado de lesões na coluna vertebral.

Sintomas de cifose

Quem sofre de cifose pode apresentar sintomas diferentes. Geralmente esta condição é caracterizada por:

  • A diferença na altura do ombro direito e esquerdo
  • Diferenças na altura ou posição da escápula
  • A cabeça parece mais inclinada para a frente do que outras partes do corpo
  • A parte de trás parece inclinada ao dobrar
  • Os músculos isquiotibiais (músculos na parte de trás da coxa) ficam tensos
  • Dor ou rigidez nas costas
  • Fadiga

À medida que a condição piora, a cifose pode causar outros sintomas, como:

  • Alterações nos hábitos de micção e defecação
  • Falta de ar ou dificuldade para respirar
  • Rigidez, formigamento ou fraqueza nas pernas

Em condições leves, a cifose pode não apresentar nenhum sintoma além de uma leve inclinação das costas.

Quando você deve ir ao médico?

Verifique seu filho com um falsificar se você perceber que a coluna está curvada ou dobrada, especialmente se for acompanhada de queixas de dor nas costas, falta de ar e o corpo se sentir cansado ou fraco. O exame e o tratamento precoce podem evitar que a coluna fique mais curvada.

Diagnóstico de Cifose

Como passo inicial, o médico pergunta sobre os sintomas e o histórico de saúde do paciente. Depois disso, o médico realizará um exame físico, incluindo:

  • Medir a altura do paciente
  • Pedir ao paciente para se curvar, para ver a curvatura da coluna de lado
  • Peça ao paciente para se deitar, para ver se a coluna fica reta ou se permanece dobrada

Se a coluna do paciente estiver reta quando deitado, há suspeita de que o paciente tenha cifose postural . No entanto, se a coluna do paciente permanecer dobrada enquanto estiver deitado, suspeita-se que o paciente tenha S cheuermann's ou cifose congênita .

O médico também fará um exame do nervo, para ver como estão os reflexos e a força muscular do paciente. Isso é feito para descobrir se a mudança na forma da coluna afetou os nervos espinhais ou não.

Para fortalecer o diagnóstico, o médico realizará exames complementares, como:

  • Digitalização com raio-X, tomografia computadorizada , ou ressonância magnética, para calcular o grau de curvatura da coluna, detectar anormalidades da coluna, verificar possíveis infecções ou tumores na coluna e ver a condição dos nervos espinhais
  • Testes de função nervosa, para verificar a velocidade dos impulsos nervosos da coluna para os membros
  • Teste de densidade óssea ( varredura de densidade óssea ), para ver a possibilidade de alterações na forma da coluna devido à fragilidade óssea

Tratamento de Cifose

O tratamento da cifose visa evitar que a coluna fique mais curvada e evitar o risco de deformidade da coluna vertebral. O método de tratamento escolhido pelo médico depende da idade e condição do paciente, bem como do tipo e gravidade da cifose.

A cifose causada por postura corporal incorreta pode ser superada melhorando a postura corporal. No entanto, o médico pode sugerir que o paciente faça radiografias regularmente para garantir que a condição da coluna não fique mais curvada.

Na cifose causada por anormalidades da coluna, bem como em pacientes cuja coluna está cada vez mais curvada e acompanhada de dor, são necessárias outras ações que incluem:

Medicação

Os medicamentos administrados destinam-se apenas a aliviar a dor, não a superar a cifose em si. Esses tipos de drogas incluem:

  • Ibuprofeno
  • Paracetamol
  • Aspirina
  • Medicamentos para fortalecer os ossos, como bisfosfonatos

Fisioterapia

Fisioterapia ou fisioterapia é realizada em pacientes com cifose leve. O médico ou terapeuta ensinará ao paciente exercícios que podem ser feitos em casa, para fortalecer e aumentar a flexibilidade da coluna, fortalecer os músculos que sustentam as costas e aliviar as dores nas costas.

Apoio de costas

Apoios traseiros ( suspensórios ) são administrados a crianças com S cheuermann's cifose cuja coluna é curvada em mais de 65 graus e ainda tem o potencial de se tornar mais grave.

Suspensórios deve ser usado 23 horas por dia (retirado apenas durante o banho) até que a coluna pare de crescer, geralmente até os 14–15 anos de idade. O objetivo é evitar que a coluna fique mais curvada.

Deve-se notar que esta ação não é realizada em pacientes cuja coluna parou de crescer, porque não melhorará a condição da coluna.

Operação

A cirurgia é geralmente realizada em cifose congênita pacientes ou adultos S cheuermann's cifose pacientes cuja coluna é curvada até 70-75 graus e acompanhada de dor intensa nas costas. A cirurgia também é realizada na cifose que comprime o nervo espinhal.

O tipo de cirurgia da coluna realizada é a fusão espinhal. Neste procedimento, o médico irá inserir pedaços de osso entre as vértebras. Depois disso, o médico apoiará o segmento com uma caneta de metal até que a posição da coluna volte ao normal.

Para ajudar a manter a densidade óssea, os médicos também aconselham os pacientes a consumir alimentos ricos em cálcio e vitamina D , limitar o consumo de bebidas alcoólicas e não fumar.

Complicações da cifose

Se não for tratada corretamente, a cifose pode causar várias complicações, como:

  • Distúrbios respiratórios
    Em casos graves, a cifose pode exercer pressão sobre os pulmões e causar falta de ar.
  • Desordens digestivas
    A cifose grave pode exercer pressão sobre o trato digestivo e desencadear problemas, como azia ou dificuldade para engolir.
  • Movimento corporal limitado
    A cifose pode fazer com que os pacientes tenham dificuldade para andar, levantar-se de uma cadeira ou levantar a cabeça. Uma coluna curvada também pode causar dor quando o paciente se deita.
  • A aparência marcante de
    A cifose faz com que o paciente pareça impressionante, seja pela postura encurvada ou pelo apoio das costas que pode ser usado para melhorar a condição. Isso pode fazer com que os portadores de cifose percam a autoconfiança ou até se afastem do ambiente social.

Prevenção da Cifose

A cifose devido à má postura pode ser evitada fazendo o seguinte:

  • Mantenha uma boa postura, por exemplo, acostumando-se a sentar-se ereto
  • Não carregue uma mochila muito pesada
  • Fortalece o abdominal e músculos das costas
  • Manter um peso ideal
  • Exercite-se regularmente, como natação, corrida ou outros esportes que possam ajudar a manter a força e a flexibilidade da coluna
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