A cifose é uma anormalidade na curvatura da coluna que faz com que a parte superior das costas pareça anormalmente arredondada ou curvada. Essa condição pode acontecer com qualquer pessoa, mas é mais comum em mulheres idosas.
Todo mundo tem uma coluna que se curva na faixa de 25 a 45 graus. No entanto, em pacientes com cifose, a curvatura da coluna pode chegar a 50 graus ou mais, fazendo com que o paciente fique curvado.
Em geral, a cifose causa apenas pequenos problemas e pode ser facilmente superada com fisioterapia ou uso de um suporte para as costas. No entanto, a cifose grave pode causar dor e problemas respiratórios. A condição precisa ser tratada por procedimentos operacionais.
Causas da cifose
Com base na causa, a cifose é dividida em três, a saber:
cifose postural
cifose postural é o tipo mais comum de cifose e geralmente é visto na adolescência. Pesquisas mostram que esse tipo de cifose é mais frequente em meninas adolescentes do que em meninos.
cifose postural geralmente é causada por uma postura corporal incorreta, por exemplo, por se apoiar em uma cadeira muito curvada ou por carregar uma mochila escolar muito pesada.
Este tipo de cifose é caracterizado por uma condição em que a coluna é curvada até 50 graus ou mais. No entanto, cifose postural raramente causa dor, portanto não interfere nas atividades do paciente.
cifose de Scheuermann
cifose de Scheurmann ocorre quando a coluna apresenta anormalidades durante o crescimento da criança. A cifose ocorre antes da puberdade e é mais comum em meninos do que em meninas.
Geralmente, a curva da cifose é rígida e piora à medida que a criança cresce. Anormalidades na forma da coluna vertebral são mais visíveis durante a adolescência. Esta condição pode tornar o sofredor incapaz de ficar em pé.
Em alguns pacientes, essa cifose pode causar dor na parte mais curva das costas. A dor pode piorar durante a atividade ou quando o paciente fica sentado e em pé por muito tempo.
Cifose congênita
Cifose congênita ocorre como resultado de anormalidades no desenvolvimento da coluna ainda no útero. A anormalidade pode ocorrer em uma ou mais colunas e pode piorar à medida que a criança cresce.
Cifose congênita requer cirurgia imediata para evitar que a corcunda piore.
Ainda não se sabe o que causa cifose congênita , mas suspeita-se que essa condição esteja relacionada a anormalidades genéticas. A suspeita surgiu porque, em alguns casos, essa condição era vivenciada por crianças de famílias com histórico de cifose congênita .
Fatores de risco para cifose
A cifose pode acontecer com qualquer pessoa. No entanto, existem várias condições que podem aumentar o risco de cifose, nomeadamente:
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Doença da osteogênese imperfeita Osteogênese
imperfeita ou doença dos ossos de vidro é uma condição óssea que quebra facilmente, mesmo que receba apenas um pouco de pressão. -
Escoliose
Escoliose é uma condição da coluna que é curvada como a letra S. -
espinha bífida
espinha bífida é uma anormalidade congênita causada pela formação incompleta da coluna e dos nervos espinhais. -
doença de Paget página A doença é um distúrbio que afeta o processo de regeneração óssea, desencadeando assim a fragilidade óssea. -
neurofibromatose
A neurofibromatose é uma doença genética que desencadeia a formação de tumores no sistema nervoso. -
Tuberculose (TB)
Esta doença geralmente ataca os pulmões. No entanto, em alguns casos, a tuberculose dos pulmões pode se espalhar e causar tuberculose na coluna . Esta condição pode danificar a coluna vertebral e causar cifose. -
distrofia muscular muscular
distrofia é uma anormalidade devido a fatores genéticos que faz com que os músculos enfraqueçam gradualmente. -
Fratura por compressão Compressão
fratura ou fratura da coluna vertebral devido ao estresse pode afetar a curvatura da coluna vertebral. -
Câncer e Tratamento do Câncer
Câncer ou disseminação de câncer na coluna, bem como quimioterapia e radioterapia , pode tornar a coluna fraca e propensa a fraturas e alterações na forma. -
Osteoporose
A diminuição da densidade óssea pode fazer com que a coluna se dobre. -
Degeneração da articulação da coluna vertebral
almofadas As almofadas ou discos da coluna encolhem com a idade. Isso fará com que o arranjo da coluna mude e desencadeie a ocorrência de cifose. -
Outras condições médicas
A cifose em crianças pode estar relacionada a algumas doenças, como como Marfan síndrome e síndrome de Ehlers-Danlos. -
Lesão vertebral
Em alguns casos, a cifose também pode ocorrer como resultado de lesões na coluna vertebral.
Sintomas de cifose
Quem sofre de cifose pode apresentar sintomas diferentes. Geralmente esta condição é caracterizada por:
- A diferença na altura do ombro direito e esquerdo
- Diferenças na altura ou posição da escápula
- A cabeça parece mais inclinada para a frente do que outras partes do corpo
- A parte de trás parece inclinada ao dobrar
- Os músculos isquiotibiais (músculos na parte de trás da coxa) ficam tensos
- Dor ou rigidez nas costas
- Fadiga
À medida que a condição piora, a cifose pode causar outros sintomas, como:
- Alterações nos hábitos de micção e defecação
- Falta de ar ou dificuldade para respirar
- Rigidez, formigamento ou fraqueza nas pernas
Em condições leves, a cifose pode não apresentar nenhum sintoma além de uma leve inclinação das costas.
Quando você deve ir ao médico?
Verifique seu filho com um falsificar se você perceber que a coluna está curvada ou dobrada, especialmente se for acompanhada de queixas de dor nas costas, falta de ar e o corpo se sentir cansado ou fraco. O exame e o tratamento precoce podem evitar que a coluna fique mais curvada.
Diagnóstico de Cifose
Como passo inicial, o médico pergunta sobre os sintomas e o histórico de saúde do paciente. Depois disso, o médico realizará um exame físico, incluindo:
- Medir a altura do paciente
- Pedir ao paciente para se curvar, para ver a curvatura da coluna de lado
- Peça ao paciente para se deitar, para ver se a coluna fica reta ou se permanece dobrada
Se a coluna do paciente estiver reta quando deitado, há suspeita de que o paciente tenha cifose postural . No entanto, se a coluna do paciente permanecer dobrada enquanto estiver deitado, suspeita-se que o paciente tenha S cheuermann's ou cifose congênita .
O médico também fará um exame do nervo, para ver como estão os reflexos e a força muscular do paciente. Isso é feito para descobrir se a mudança na forma da coluna afetou os nervos espinhais ou não.
Para fortalecer o diagnóstico, o médico realizará exames complementares, como:
- Digitalização com raio-X, tomografia computadorizada , ou ressonância magnética, para calcular o grau de curvatura da coluna, detectar anormalidades da coluna, verificar possíveis infecções ou tumores na coluna e ver a condição dos nervos espinhais
- Testes de função nervosa, para verificar a velocidade dos impulsos nervosos da coluna para os membros
- Teste de densidade óssea ( varredura de densidade óssea ), para ver a possibilidade de alterações na forma da coluna devido à fragilidade óssea
Tratamento de Cifose
O tratamento da cifose visa evitar que a coluna fique mais curvada e evitar o risco de deformidade da coluna vertebral. O método de tratamento escolhido pelo médico depende da idade e condição do paciente, bem como do tipo e gravidade da cifose.
A cifose causada por postura corporal incorreta pode ser superada melhorando a postura corporal. No entanto, o médico pode sugerir que o paciente faça radiografias regularmente para garantir que a condição da coluna não fique mais curvada.
Na cifose causada por anormalidades da coluna, bem como em pacientes cuja coluna está cada vez mais curvada e acompanhada de dor, são necessárias outras ações que incluem:
Medicação
Os medicamentos administrados destinam-se apenas a aliviar a dor, não a superar a cifose em si. Esses tipos de drogas incluem:
- Ibuprofeno
- Paracetamol
- Aspirina
- Medicamentos para fortalecer os ossos, como bisfosfonatos
Fisioterapia
Fisioterapia ou fisioterapia é realizada em pacientes com cifose leve. O médico ou terapeuta ensinará ao paciente exercícios que podem ser feitos em casa, para fortalecer e aumentar a flexibilidade da coluna, fortalecer os músculos que sustentam as costas e aliviar as dores nas costas.
Apoio de costas
Apoios traseiros ( suspensórios ) são administrados a crianças com S cheuermann's cifose cuja coluna é curvada em mais de 65 graus e ainda tem o potencial de se tornar mais grave.
Suspensórios deve ser usado 23 horas por dia (retirado apenas durante o banho) até que a coluna pare de crescer, geralmente até os 14–15 anos de idade. O objetivo é evitar que a coluna fique mais curvada.
Deve-se notar que esta ação não é realizada em pacientes cuja coluna parou de crescer, porque não melhorará a condição da coluna.
Operação
A cirurgia é geralmente realizada em cifose congênita pacientes ou adultos S cheuermann's cifose pacientes cuja coluna é curvada até 70-75 graus e acompanhada de dor intensa nas costas. A cirurgia também é realizada na cifose que comprime o nervo espinhal.
O tipo de cirurgia da coluna realizada é a fusão espinhal. Neste procedimento, o médico irá inserir pedaços de osso entre as vértebras. Depois disso, o médico apoiará o segmento com uma caneta de metal até que a posição da coluna volte ao normal.
Para ajudar a manter a densidade óssea, os médicos também aconselham os pacientes a consumir alimentos ricos em cálcio e vitamina D , limitar o consumo de bebidas alcoólicas e não fumar.
Complicações da cifose
Se não for tratada corretamente, a cifose pode causar várias complicações, como:
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Distúrbios respiratórios
Em casos graves, a cifose pode exercer pressão sobre os pulmões e causar falta de ar. -
Desordens digestivas
A cifose grave pode exercer pressão sobre o trato digestivo e desencadear problemas, como azia ou dificuldade para engolir. -
Movimento corporal limitado
A cifose pode fazer com que os pacientes tenham dificuldade para andar, levantar-se de uma cadeira ou levantar a cabeça. Uma coluna curvada também pode causar dor quando o paciente se deita. -
A aparência marcante de
A cifose faz com que o paciente pareça impressionante, seja pela postura encurvada ou pelo apoio das costas que pode ser usado para melhorar a condição. Isso pode fazer com que os portadores de cifose percam a autoconfiança ou até se afastem do ambiente social.
Prevenção da Cifose
A cifose devido à má postura pode ser evitada fazendo o seguinte:
- Mantenha uma boa postura, por exemplo, acostumando-se a sentar-se ereto
- Não carregue uma mochila muito pesada
- Fortalece o abdominal e músculos das costas
- Manter um peso ideal
- Exercite-se regularmente, como natação, corrida ou outros esportes que possam ajudar a manter a força e a flexibilidade da coluna