O bócio é uma condição quando um nódulo aparece no pescoço devido a um aumento da glândula tireoide. A glândula tireóide é uma glândula produtora de hormônio da tireóide localizada na frente do pescoço.
Em condições normais, a glândula tireoide não parece proeminente. A função dessa glândula é produzir hormona da tiróide , que regula várias funções corporais, como frequência cardíaca, respiração, temperatura corporal, humor e digestão.
Sintomas experimentados por quem sofre de bócio ( doença da tireóide ) pode variar, dependendo do nível de hormônio tireoidiano no corpo, se aumenta, diminui ou permanece normal. Entretanto, o método de tratamento será ajustado às causas e sintomas do próprio bócio.
Causas do bócio
Em alguns casos, o bócio pode aparecer sem causa definida. No entanto, a caxumba geralmente é causada pelas seguintes condições:
1. Deficiência de iodo
A glândula tireóide requer iodo para produzir hormônios da tireóide. deficiência de iodo fará com que a glândula tireóide trabalhe mais e, eventualmente, aumente.
2. Comida
Vários tipos de alimentos são conhecidos por conter substâncias que podem causar o aumento da glândula tireoide (bociogênico). Ou seja, o consumo excessivo desses alimentos pode causar bócio.
Alguns exemplos de alimentos que são goitrogênicos são soja, brócolis, espinafre, repolho, mostarda e amendoim.
3. Doença de Graves
doença de graves Ocorre quando a glândula tireoide está hiperativa na produção de hormônios, devido a uma reação do sistema imunológico que ataca a glândula tireoide. Uma glândula tireóide hiperativa (hipertireoidismo) fará com que a glândula tireóide aumente.
4. Doença de Hashimoto
de Hashimoto A doença é uma doença autoimune que ataca a glândula tireoide. Como resultado, muito pouco hormônio da tireoide é produzido, causando a glândula pituitária produzir hormônios que estimulam excessivamente a glândula tireoide e aumentam o tamanho da glândula tireoide.
5. Câncer de tireóide
Algum câncer de tireoide são conhecidos por causar inchaço da glândula tireóide em geral. Exemplos são câncer papilífero de tireoide, câncer anaplásico de tireoide e linfoma.
6. Gravidez
O HCG ( gonadotrofina coriónica humana ) hormônio produzido pelo corpo durante a gravidez pode causar aumento da glândula tireóide.
7. Hábitos de fumar
A caxumba também pode ser causada pelo fumo. Isso está relacionado ao conteúdo de tiocianato nos cigarros, que pode afetar a capacidade do corpo de absorver iodo.
Fatores de risco para bócio
A caxumba pode ser experimentada por qualquer pessoa. No entanto, os seguintes fatores podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver um bócio:
- 40 anos ou mais
- Gênero feminino
- Tomando medicação de lítio ou amiodarona
- Tiveram radioterapia no pescoço ou na área do peito
- Tive uma doença autoimune , ou tem um membro da família com uma doença autoimune
- Estão na puberdade ou menopausa
Sintomas de bócio
O principal sintoma da caxumba é o aparecimento de um caroço no pescoço . No entanto, nem todo mundo está ciente do aparecimento desse caroço, principalmente se ele ainda for pequeno e não resultar em alterações nos níveis de hormônio da tireoide.
Em alguns pacientes, um nódulo no pescoço devido a uma glândula tireoide aumentada pode ser acompanhado por sintomas como:
- É difícil respirar
- Rouquidão
- Tosse
- Chiado
- Dor na região do pescoço
- Dificuldade para engolir ( disfagia )
Além do aparecimento de um caroço no pescoço, o bócio também pode causar alterações nos níveis de hormônio tireoidiano no sangue. O aumento dos níveis de hormônio tireoidiano causará sintomas de hipertireoidismo . Por outro lado, a diminuição dos níveis desse hormônio pode causar sintomas de hipotireoidismo .
Outros sintomas em pacientes com bócio que apresentam hipertireoidismo são:
- A pulsação aumenta
- Batimento cardíaco acelerado
- Nausea e vomito
- Diarréia
- inquietação ( agitação )
- Agitando ou tremores
- Músculos fracos
- Perda de peso
- Transpiração excessiva ou sensação de frio
- Difícil de dormir
Enquanto outros sintomas em pacientes com bócio com hipotireoidismo são:
- Depressão
- Cãibras e dores musculares
- Facilmente cansado
- Constipação ( constipação )
- Ganho de peso
- Sensível ao frio
- Pele seca e escamosa
- desejo sexual desaparece
- Horário menstrual irregular
Quando consultar um médico
Verifique com o seu médico se tiver sintomas de caxumba, como inchaço na frente do pescoço ou outros sintomas. Se esses sintomas também forem acompanhados de falta de ar, dor no peito ou diminuição da consciência, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo.
Diagnóstico de Bócio
Ao diagnosticar um bócio, o médico realizará um exame físico do nódulo no pescoço do paciente. O médico sentirá o pescoço do paciente e pedirá que ele engula, para ter certeza de que o nódulo é a glândula tireoide.
Para confirmar o diagnóstico, o médico realizará exames adicionais na forma de:
- Exame da função da tireoide através de exames de sangue, na forma de níveis de tiroxina (T4) , triiodotironina (T3) e hormônio estimulante da tireóide ( produção de TSH)
- Testes de anticorpos, para detectar doenças autoimunes da tireoide, como a doença de Hashimoto ou a doença de Graves
- ultrassom de tireoide , para determinar o tamanho do bócio e ver se existem outras protuberâncias que não podem ser sentidas ou vistas de fora
- Varredura da tireoide com radioactividade, nomeadamente através da injecção de material radioactivo numa veia e, em seguida, da obtenção de fotografias da tiróide com uma câmara especial
- Biópsia de tireoide , que é feito com a coleta de uma amostra de tecido ou líquido da glândula tireoide, para depois ser examinada no laboratório
Tratamento de Bócio
O método de tratamento de um bócio depende do tamanho do nódulo, dos níveis de hormônio tireoidiano e dos sintomas e causas. Se o nódulo for pequeno e não causar sintomas, o tratamento geralmente não é necessário. No entanto, o médico continuará a monitorar o progresso da condição do paciente.
Em geral, o bócio pode ser tratado com medicamentos ou cirurgia. As drogas em questão são as seguintes:
Levotiroxina
levotiroxina é um medicamento que funciona para substituir ou aumentar os níveis de hormônio da tireoide que estão faltando no bócio com hipotireoidismo.
Droga antitireoidiana
Drogas antitireoidianas, como propiltiouracil ou metimazol , são administrados no bócio com hipertireoidismo.
iodo radioativo
O iodo radioativo atua destruindo o tecido das células da tireoide, de modo que o tamanho do bócio diminui. No entanto, este método pode causar hipotireoidismo, por isso é necessário administrar hormônios adicionais de fora ( terapia hormonal ).
Se o tamanho do bócio for grande o suficiente e causar problemas respiratórios, dificultar a deglutição do paciente e não melhorar com a medicação, o médico pode recomendar uma tireoidectomia , que é um procedimento para remover parte ou toda a glândula tireoide.
Complicações do Bócio
A caxumba geralmente não causa complicações. No entanto, um bócio grande corre o risco de bloquear as vias aéreas e pode interferir na capacidade de falar do paciente. Pacientes com bócio também sentirão vergonha de sua aparência.
Enquanto isso, um bócio que causa alterações nos níveis de hormônio tireoidiano no sangue também tem o potencial de causar complicações em vários órgãos. Por exemplo, um bócio que causa hipertireoidismo pode correr o risco de causar complicações na forma de doença cardíaca ou osteoporose .
Prevenção do bócio
Os esforços que podem ser feitos para prevenir o bócio são suprir as necessidades de iodo , nomeadamente através do consumo de alimentos ricos em iodo, como peixes do mar, mariscos, camarões, algas, ou sal iodado .
Para pacientes que apresentam bócio devido a uma doença autoimune, tomar regularmente levotiroxina e fazer o controle de acordo com as recomendações do médico pode evitar o agravamento da doença.