A nitroglicerina é um medicamento para prevenir e aliviar angina pectoris (dor no peito) em pacientes com doença coronariana. Este medicamento também pode ser usado no tratamento de insuficiência cardíaca e ataques cardíacos.
Nitroglicerina ou trinitrato de glicerila está incluído em medicamentos à base de nitrato que têm um vasodilatador efeito . Este medicamento funciona dilatando os vasos sanguíneos e aumentando o fluxo sanguíneo.
Em pacientes com doença cardíaca coronária, esta forma de trabalho aumentará o fornecimento de oxigênio ao músculo cardíaco, de modo que possa prevenir ou superar a angina pectoris ou um ataque cardíaco. Enquanto isso, em pacientes com insuficiência cardíaca, essa forma de trabalho alivia a carga do coração no bombeamento de sangue.
Marcas registradas de nitroglicerina : DBL Glyceryl Trinitrate Concentrate Injection, Glyceryl Trinitrate, NTG, Nitral e Nitrokaf Retard.
O que é Nitroglicerídeos n
| Grupo | nitratos |
| Categoria | Medicamentos prescritos |
| Benefícios | Prevenir e tratar angina de peito ou ataques cardíacos na doença cardíaca coronária e tratar a insuficiência cardíaca. |
| Usado por | adultos |
| Nitroglicerina para mulheres grávidas e lactantes | Categoria C: Estudos em animais experimentais mostram efeitos colaterais no feto, mas não há estudos controlados em mulheres grávidas. Medicamentos só podem ser usados se a magnitude do benefício esperado exceder a magnitude do risco para o feto. A nitroglicerina ainda não é conhecida por ser absorvida pelo leite materno ou não. Se estiver a amamentar, não utilize este medicamento sem primeiro consultar o seu médico. |
| forma de medicamento | Comprimidos sublinguais, cápsulas de liberação retardada e líquidos injetáveis. |
Precauções antes de usar nitroglicerina
Há várias coisas que precisam ser consideradas antes de se submeter ao tratamento com nitroglicerina, a saber:
- Informe o seu médico sobre qualquer alergia que você tenha. A nitroglicerina não deve ser usada em pessoas alérgicas a este medicamento ou a outros medicamentos à base de nitrato, como dinitrato de isossorbida .
- Informe o seu médico se estiver a tomar outros medicamentos, especialmente sildenafil . A nitroglicerina não deve ser usada em pacientes em tratamento com essas drogas.
- Informe o seu médico se teve recentemente um ataque cardíaco ou se sofre de outras doenças cardíacas, especialmente hipertrófico cardiomiopatia crônica pericardite , estenose mitral ou bradicardia .
- Informe o seu médico se sentir enxaquecas , dores de cabeça recorrentes, dores de cabeça que pioram pela manhã e são acompanhadas de náuseas. Informe também se sofreu recentemente um ferimento na cabeça ou AVC hemorrágico.
- Informe o seu médico se alguma vez teve ou sofre de glaucoma , anemia, hipotensão ou hipotensão ortostática , desnutrição, hipotireoidismo , doença pulmonar, doença renal ou doença hepática.
- Não dirija imediatamente um veículo ou opere máquinas pesadas se sentir tontura, dor de cabeça ou visão turva após o uso de nitroglicerina.
- Não consuma bebidas alcoólicas durante o tratamento com nitroglicerina, pois pode piorar os efeitos colaterais desse medicamento.
- Informe o seu médico se estiver grávida, planeia engravidar ou se está grávida
- Informe ao seu médico que você está usando nitroglicerina antes de se submeter a qualquer procedimento médico, incluindo cirurgia odontológica.
- Informe imediatamente o médico se tiver uma reação alérgica a medicamentos ou efeitos colaterais frequentes após o uso de nitroglicerina.
Dosagem e Administração de Nitroglicerina
A dose de nitroglicerina prescrita pelo médico pode variar para cada paciente, dependendo da preparação do medicamento. A forma do medicamento a ser utilizado também será adaptada à condição do paciente que necessita ser tratado.
A seguir está a divisão da dosagem de nitroglicerina para adultos com base na preparação do medicamento:
comprimidos sublinguais
Os comprimidos subligais funcionam mais rápido, então esta preparação é usada para aliviar a angina que está ocorrendo. Os comprimidos sublinguais também podem ser usados para prevenir a ocorrência de angina que geralmente ocorre como resultado de atividades extenuantes ou quando há estresse emocional. Aqui está a dosagem:
- Angina pectoris que está em curso
A dose é de 0,3–0,6 mg, a dose pode ser repetida a cada 5 minutos, no máximo até 3 vezes. Se após 15 minutos a angina não diminuir, vá imediatamente ao hospital.
- Prevenção de angina pectoris devido a atividade pesada
A dose é de 0,3 a 0,6 mg, 5 a 10 minutos antes de atividades que geralmente causam angina, como esportes intensos.
A cápsula é lenta para liberar
O uso de cápsulas de nitroglicerina de liberação lenta é preferido para a prevenção da angina a longo prazo. Aqui está a dosagem:
- Dose inicial 2,5–6,5 mg, consumida 3–4 vezes ao dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 26 mg, 4 vezes ao dia.
fluido de infusão
A nitroglicerina na forma de infusão pode ser administrada em condições mais perigosas ou de emergência, como ataque cardíaco, angina pectoris que dura mais tempo ou ocorre sem um gatilho ou insuficiência cardíaca.
A dose da infusão de nitroglicerina será determinada pelo médico, de acordo com as condições do paciente e a resposta ao medicamento.
Quão para usar Nitroglicerina Corretamente
A nitroglicerina na forma de infusão só pode ser administrada por um médico ou equipe médica sob a supervisão de um médico. A nitroglicerina na forma de um líquido de infusão será administrada por meio de uma infusão lenta.
Se lhe for prescrito nitroglicerina auto-administrada, seja uma cápsula de liberação lenta ou um comprimido sublingual, siga suas instruções. médico e leia as instruções na embalagem do medicamento antes de começar a tomá-lo. Não aumente ou diminua a dose sem primeiro consultar um médico.
As cápsulas de liberação lenta de nitroglicerina geralmente precisam ser consumidas rotineiramente, enquanto os comprimidos sublinguais são usados apenas quando ocorre um ataque de angina ou antes de atividades físicas pesadas, como exercícios.
As cápsulas de nitroglicerina de liberação lenta devem ser consumidas pela manhã. Engula a cápsula inteira com água, sem mastigar ou retirar primeiro o conteúdo da cápsula.
Não interrompa o tratamento repentinamente, pois existe o risco de agravamento dos sintomas. O médico reduzirá a dose gradualmente quando o uso do medicamento precisar ser interrompido.
Se você esquecer de tomar uma cápsula de nitroglicerina, tome-a imediatamente se não estiver perto do próximo horário de medicação. Quando estiver próximo, ignore a dose esquecida e não duplique a dose na próxima vez que tomar o medicamento.
Os comprimidos sublinguais devem ser usados imediatamente após o aparecimento dos sintomas de dor no peito. Coloque o comprimido sob a língua e deixe-o dissolver. Não mastigue ou engula comprimidos sublinguais.
Durante o tratamento com nitroglicerina, não se apresse em levantar-se ao levantar-se da posição sentada ou ao levantar-se da posição deitada, pois pode causar tonturas graves a ponto de desmaiar.
Se possível, verifique sua pressão arterial e pulso todos os dias usando um monitor de pressão arterial em casa enquanto estiver usando nitroglicerina. Consulte um médico se seu pulso ou pressão arterial estiver muito baixo.
Armazene a nitroglicerina na forma de comprimidos sublinguais ou cápsulas de liberação lenta em local fresco e longe da luz solar. Mantenha o medicamento fora do alcance das crianças.
Interações da nitroglicerina com outras drogas
As interações que podem ocorrer se a nitroglicerina for usada com certos medicamentos são:
- Aumento do risco de hipotensão grave que pode ter um impacto fatal se usado em conjunto com medicamentos inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), como avanafil, sildenafil, tadalafil , ou vardenafil
- Aumento do risco de hipotensão se usado com outros medicamentos vasodilatadores, medicamentos anti-hipertensivos, inibidores da monoamina oxidase ( IMAO ), antidepressivos tricíclicos ou antipsicóticos
- Aumento do efeito vasodilatador da nitroglicerina quando usada em conjunto com acetilcisteína
- Aumento do risco de efeitos colaterais de medicamentos alcaloides do ergot, como di-hidroergotamina e ergotamina
- Diminuição da absorção e eficácia dos comprimidos subligais de nitroglicerina, piorando assim os sintomas de angina, se usado com drogas que causam boca seca, por exemplo anticolinérgico drogas ou anti-histamínicos
- Aumento do risco de metemoglobinemia se usado com prilocaína ou lidocaína
- Diminuição do efeito de afinamento do sangue de medicamentos heparínicos
Efeitos colaterais e perigos da nitroglicerina
O uso de nitroglicerina tem o potencial de causar vários efeitos colaterais, incluindo:
- Tontura ou atordoamento
- Dor de cabeça
- Náusea ou vômito
- Vermelhidão e sensação de calor no rosto e pescoço ( ondas de calor )
- Desmaio, cansaço ou sonolência
Consulte um médico se as queixas mencionadas acima não diminuírem ou piorarem. Consulte um médico imediatamente se sentir uma reação alérgica a drogas ou efeitos colaterais mais graves, como:
- Dor de cabeça muito intensa que não melhora mesmo após a interrupção da nitroglicerina
- Tontura severa como se desmaiar
- Batimento cardíaco muito rápido, muito lento ou irregular
- Palpitações ou palpitações cardíacas
- visão turva ou boca seca
- Suor pálido e frio
- Respirações curtas e rápidas