Phenobarbital

fenobarbital

O fenobarbital é um medicamento para controlar e aliviar as convulsões. Dentro Adição , esta droga é também útil Como um sedativo que geralmente é usado antes da cirurgia, e para tratar insônia ou dificuldade para dormir.

Fenobarbital ou fenobarbital funciona estabilizando a atividade elétrica no sistema nervoso central, de modo que as convulsões possam ser tratadas ou evitadas. O fenobarbital também pode proporcionar um efeito calmante e sonolento. Graças a esses efeitos, esse medicamento pode ser usado para tratar a insônia ou relaxar os pacientes durante a cirurgia.

O fenobarbital não deve ser usado a longo prazo no tratamento da insônia. O uso do fenobarbital também não deve ser arbitrário e deve estar de acordo com a prescrição médica.

Marcas comerciais de fenobarbital: Fenobarbital, Fenobarbital sódico e Sibital 200.

O que é fenobarbital

classe barbitúrico anticonvulsivantes
Categoria Medicamento de prescrição
Beneficiar Controla e alivia convulsões , bem como um sedativo antes da cirurgia e para tratar a insônia
Usado por Adultos e crianças
Fenobarbital para mulheres grávidas e lactantes Categoria D: Há evidências de que os ingredientes representam um risco para o feto humano, mas os benefícios podem superar os riscos, por exemplo, ao lidar com uma situação de risco de vida. O fenobarbital é absorvido pelo leite materno. Se estiver amamentando, não use este medicamento sem consultar o seu médico primeiro.
forma de medicamento Comprimidos e injeções

Aviso antes de usar fenobarbital

Antes de usar o fenobarbital, você precisa prestar atenção ao seguinte:

  • Informe o seu médico sobre qualquer histórico de alergias que você tenha. O fenobarbital não deve ser usado em pessoas alérgicas a ele; outros fármacos barbitúricos, como primidona; ou outro medicamento anticonvulsivo, como carbamazepina, oxcarbazepina ou fenitoína.
  • Informe o seu médico se tiver insuficiência hepática, insuficiência renal, asma grave, doença de obstrução pulmonar crônica , ou se você tem um histórico de porfiria . O fenobarbital não deve ser usado em pacientes com essas condições.
  • Informe o seu médico se você tem ou já teve problemas respiratórios, rim doença, doença hepática, doença cardíaca, diabetes, hipertireoidismo , anemia ou deficiência de vitamina K ou ácido fólico.
  • Informe o seu médico se você tem ou já teve um distúrbio mental, como depressão ou se já tentou suicídio.
  • Informe o seu médico se você já experimentou dependência de medicamentos sedativos, como alprazolam, lorazepam ou diazepam, vício em álcool , ou abuso de drogas .
  • Informe o seu médico se tiver a doença de Addison, feocromocitoma , ou um distúrbio da glândula pituitária, como a síndrome de Cushing, prolactinoma , hipopituarismo ou tumor hipofisário.
  • Informe o seu médico se estiver usando contracepção hormonal, como pílulas anticoncepcionais, medicamentos para afinar o sangue, como a varfarina, ou outros medicamentos, incluindo suplementos e produtos fitoterápicos, para antecipar as interações medicamentosas.
  • Não consuma bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando fenobarbital devido ao risco de exacerbar os efeitos colaterais desse medicamento.
  • Não dirija um veículo ou opere máquinas pesadas imediatamente após o uso de fenobarbital, pois este medicamento pode causar tontura e sonolência.
  • Discuta com seu médico sobre os benefícios e riscos do uso de fenobarbital em idosos. Os usuários idosos são propensos a sofrer efeitos colaterais na forma de torpor e correm mais risco de cair.
  • Consulte um médico se houver alterações nas emoções e no comportamento da criança durante o tratamento com fenobarbital. O uso de fenobarbital tem o risco de tornar as crianças hiperativas.
  • Informe o seu médico se estiver grávida, a amamentar ou a planear uma gravidez.
  • Informe ao seu médico que você está usando fenobarbital antes de fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária.
  • Consulte um médico imediatamente se tiver uma reação alérgica a medicamentos ou efeitos colaterais graves após o uso de fenobarbital.

Dosagem e Regras para Uso de Fenobarbital

A seguir está a distribuição das doses de fenobarbital com base na forma do medicamento e no uso pretendido:

comprimido de fenobarbital

Propósito: Controle e supere as convulsões

  • Adulto: 60-180 mg por dia à noite. A dosagem pode ser aumentada até 350 mg por dia, dividida em vários horários de consumo. Doses adicionais são realizadas até que as convulsões possam ser controladas adequadamente.
  • Crianças: 5–8 kg/BB por dia ou 3–6 mg/kgBB por dia.

Propósito: Como um comprimido para dormir ou sedativo

  • Adultos: 30-120 mg por dia, divididos em 2-3 vezes o horário de consumo. A dose máxima é de 400 mg por dia.
  • Crianças : 2 mg/kg, 3 vezes ao dia, ou 3–5 kg/kg ao deitar.

Fenobarbital injetável

Propósito : Superando convulsões em estado epiléptico

  • Adulto: Injeção IV de 15–20 mg/kg. A dose pode ser repetida após 10 minutos em doses adicionais de 5–10 mg/kg
  • Crianças: Injeção IV lenta de 15–20 mg/kg. As injeções podem ser repetidas após 10 minutos na dose de 5–10 mg/kg.

Propósito : Superando convulsões

  • adultos e crianças >12 anos : Injeção IV de 1–3 mg/kg por dia, dividida em 1–2 doses.
  • Crianças de 6 a 12 anos: Injeção IV de 4–6 mg/kg por dia, dividida em 1–2 doses.
  • Crianças de 1 a 5 anos: Injeção IV de 6–8 mg/kg por dia, dividida em 1–2 doses.
  • bebês 1–12 meses : Injeção IV de 5–6 mg/kbBB por dia, dividida em 1–2 doses.
  • Recém-nascido (<28 dias): Injeção IV de 3–5 mg/kg por dia, em 1–2 doses fracionadas.

Propósito : Como sedativo antes da cirurgia

  • Adulto: 100–200 mg por injeção intramuscular profunda, administrada 1–1,5 horas antes da cirurgia.
  • Crianças: Injeção IV/IM de 1–3 kg/BB, administrada 1–1,5 horas antes da cirurgia.

Propósito: Como sedativo

  • Adulto: Injeção IV/IM de 30–120 mg diariamente em 2–3 doses divididas. A dose máxima é de 400 mg por dia.

Para pacientes idosos, a dose de fenobarbital será ajustada pelo médico de acordo com a condição do paciente.

Como usar o fenobarbital corretamente

O fenobarbital injetável só deve ser administrado por um médico ou médico sob a supervisão de um médico. O médico irá injetar fenobarbital em uma veia ou em um músculo, dependendo da condição do paciente.

Se lhe forem prescritos comprimidos de fenobarbital, siga os conselhos do seu médico e leia as informações na embalagem do medicamento antes de começar a tomá-los. Não aumente ou diminua a sua dose sem consultar o seu médico primeiro.

Os comprimidos de fenobarbital podem ser tomados antes ou depois das refeições. Engula os comprimidos de fenobarbital inteiros com água, sem partir, mastigar ou esmagá-los primeiro.

Para pacientes com epilepsia que recebem prescrição de fenobarbital, tome este medicamento regularmente para que as convulsões possam ser evitadas e não voltem a ocorrer. Tome este medicamento no mesmo horário todos os dias para obter o efeito máximo do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem consultar um médico, pois existe o risco de piorar sua condição e causar sintomas de abstinência, como dificuldade para dormir, ansiedade, tremores e convulsões. O médico reduzirá gradualmente a dose de fenobarbital se for necessário interromper o tratamento.

Se você esquecer de tomar fenobarbital, consuma-o imediatamente se não estiver próximo da hora de tomar o próximo medicamento. Se estiver próximo, ignore a dose esquecida e não duplique a dose posteriormente.

O seu médico pode pedir-lhe para fazer análises ao sangue regulares enquanto estiver a tomar fenobarbital. Siga o esquema de controle que foi dado pelo médico para que a condição e a resposta à terapia possam ser monitoradas.

Guarde os comprimidos de fenobarbital em local fresco, longe da luz solar direta e mantenha o medicamento fora do alcance das crianças.

Interações do fenobarbital com outras drogas

As interações que podem ocorrer se o fenobarbital for usado com certos medicamentos são:

  • Aumento dos níveis e risco de efeitos colaterais do fenobarbital quando usado com oxcarbazepina , fenitoína, metilfenidato, cloranfenicol ou ácido valpróico
  • Aumento do risco de danos hepáticos quando usado com paracetamol
  • Supressão excessiva da função cerebral, que pode causar sonolência não natural, quando usada com sedativos ou anti-histamínicos
  • Diminuição da eficácia do fenobarbital quando usado com vigabatrina , ácido fólico, memantina, IMAO drogas , seletivo serotonina recaptação inibidores ( SSRIs ) , ou tricíclico antidepressivos
  • Diminuição dos níveis e eficácia da quinidina, cloranfenicol , doxiciclina, metronidazol , rifampicina, clorpromazina , paroxetina, carbamazepina, lamotrigina , primidona, aripiprazol, clonazepam , digoxina, ciclosporina, tacrolimo , haloperidol, metadona ou teofilina
  • Diminuição dos níveis e eficácia do antagonista do cálcio drogas anti-hipertensivas , como felodipina, diltiazem, verapamil ou nifedipina, e bloqueadores beta , como metoprolol ou timolol
  • Diminuição da eficácia do anticoagulante drogas , como varfarina e heparina, aumentando assim o risco de obstrução dos vasos sanguíneos
  • Diminuição da eficácia de inibidor de proteína quinase tipos de medicamentos contra o câncer, como axitinibe, crizotinibe, duvelisibe e erlotinibe
  • Diminuição da eficácia de medicamentos antivirais, como abacavir, lopinavir, nelfinavir, saquinavir, atazanavir, darunavir e sofosbuvir
  • Diminuição da eficácia de contraceptivos hormonais contendo estrogênio ou progesterona, como pílulas anticoncepcionais
  • Diminuição da eficácia do corticosteroide drogas de classe
  • Diminuição da eficácia de medicamentos antifúngicos, como itraconazol, voriconazol ou griseofulvina

Efeitos colaterais e fenobarbital

O uso de fenobarbital tem o potencial de causar uma série de efeitos colaterais, incluindo:

  • Tonto
  • sonolência
  • Dor de cabeça
  • enjoado
  • Vomitar
  • Perda de apetite
  • Cansado
  • Quedas de humor
  • Euforia (alegria excessiva ou não natural), especialmente em crianças pequenas e idosos

Além disso, o uso de fenobarbital injetável pode causar efeitos colaterais na forma de irritação da pele na área onde a droga foi injetada.

Verifique com o seu médico se os efeitos colaterais acima não desaparecerem ou piorarem. Consulte imediatamente um médico se ocorrer uma reação alérgica a medicamentos ou os seguintes efeitos colaterais graves:

  • depressivo sintomas ou pensamentos de automutilação ou suicídio
  • Visão dupla
  • Respiração rápida, respiração superficial ou dificuldade para respirar
  • Frequência cardíaca lenta
  • Desmaiar
  • Dor no pescoço, costas, mãos ou outras partes do corpo, sem causa conhecida
  • Distúrbios dos glóbulos vermelhos, que podem ser caracterizados por pele pálida, perda drástica de peso, diarréia , palpitações, inchaço da língua, formigueiro e dormência nas mãos ou pés
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