Pleurisia ou pleurite é a inflamação do revestimento do órgão pulmonar ou pleura . Essa condição faz com que o paciente sinta uma dor aguda no peito, especialmente ao respirar.
A pleura é uma fina membrana que cobre os pulmões e a parede interna do tórax. A pleura consiste em duas camadas que desempenham um papel em impedir que os pulmões se esfreguem contra as paredes da cavidade torácica.
Entre as duas camadas dos pulmões, existe o líquido pleural que funciona como lubrificante e ajuda a reduzir o atrito durante a respiração.
Quando ocorre inflamação, a pleura incha e causa problemas respiratórios. Pleurite ou inflamação pleural é mais propensa a ser experimentada por fumantes.
Causas da Pleurisia
A pleurite ocorre quando a pleura está inflamada e irritada. A inflamação faz a pleura inchar e o líquido pleural torna-se pegajoso. Esta condição pode causar dor no peito toda vez que as duas camadas da pleura se esfregam, é quando os pulmões se expandem (inspiram).
Uma das causas da pleurite é a infecção, ambas viral , infecções bacterianas e fúngicas, como o vírus influenza ou tb bactérias . Além da infecção, pleurite ou pleurisia também pode ser causada por:
- Doenças autoimunes , como artrite reumatoide e lúpus
- Distúrbios dos órgãos pulmonares, como embolia pulmonar
- Câncer de pulmão
- Lesão nas costelas
- Doenças hereditárias, como anemia falciforme
Sintomas de Pleurisia
O principal sintoma da pleurisia é uma dor intensa que parece aguda e penetrante no peito, especialmente ao respirar. A dor na esquerda ou no peito direito piora ao espirrar, tossir, rir ou se mover, mas pode diminuir ao prender a respiração ou pressionar a área do peito.
Além da dor no peito, outros sintomas que podem ocorrer em quem sofre de pelurite são:
- Febre
- Tremendo
- Perda de apetite
- Dor de cabeça
- Dores articulares e musculares
- Dor no ombro e nas costas
- Tosse seca
- Falta de ar
Quando você deve ir ao médico?
Ver um médico imediatamente se sentir dor no peito. Além da pleurisia, pode ocorrer dor no peito como resultado de um fatal ataque cardíaco .
Além disso, consulte imediatamente um médico se os seguintes sintomas aparecerem:
- Febre alta até 40 o C
- Tosse acompanhada de expectoração amarela ou verde espessa
- Inchaço nos braços ou pernas
- Perda de peso drasticamente
- Tossindo sangue
- Dificuldade para respirar
Diagnóstico de Pleurisia
Como passo inicial, o médico perguntará sobre os sintomas e o histórico de saúde do paciente. Depois disso, o médico usará um estetoscópio para verificar o som dentro do órgão pulmonar.
Para verificar se há inflamação na pleura ou nos pulmões, o médico examinará os pulmões com um peito X - radiografia, tomografia computadorizada de tórax ou ultrassonografia de tórax. O exame também pode detectar o acúmulo de líquido no espaço entre as pleuras.
Quando o líquido pleural se acumula, o médico realizará uma toracocentese ou punção pleural, que é a coleta de uma amostra de líquido pulmonar com uma agulha especial, para exame em laboratório.
Além da varredura, o médico também realizará outros exames para apoiar o diagnóstico, incluindo:
- Exames de sangue, para detectar sinais de infecção ou outras doenças subjacentes à pleurisia, como artrite reumatoide e lúpus
- Eletrocardiograma (ECG) , para verificar se a dor no peito é causada por problemas cardíacos
- Toracoscopia ou pleuroscopia, para verificar o estado da cavidade torácica através de um pequeno tubo com uma câmera.
- Biópsia (amostragem de tecido) da pleura, que pode ser feita durante um procedimento de toracoscopia
Tratamento da Pleurisia
O tratamento da pleurisia depende da causa subjacente. O objetivo do tratamento é superar a inflamação, aliviar a dor e tratar a causa da pleurisia.
A seguir estão alguns tipos de medicamentos que podem ser usados para tratar a pleurite:
- Antibióticos, como cefalosporinas , para tratar a pleurisia causada por infecções bacterianas
- Antifúngicos, como fluconazol , para tratar infecções fúngicas que causam pleurisia
- Anti-inflamatórios não esteróides , como o ibuprofeno, para superar a inflamação e aliviar a dor no peito
- Diluentes de sangue ou anticoagulantes , como varfarina e heparina, para tratar a pleurisia causada por embolia pulmonar
- Codeína , para aliviar a tosse
- Drogas imunossupressoras , como a prednisona e a ciclosporina, para tratar a pleurisia causada por doenças autoimunes, como artrite reumatoide .
A pleurisia causada por um vírus pode curar em poucos dias com descanso suficiente para drogas antivirais não são necessários.
Enquanto isso, a cirurgia pode ser realizada na pleurisia causada por câncer de pulmão. A operação visa remover parte ou todo o órgão pulmonar. Além da cirurgia, radioterapia ou quimioterapia também pode ser feito para lidar com o câncer de pulmão.
Complicações da Pleurisia
Se não for tratada imediatamente, a pleurite pode causar acúmulo de líquido no espaço entre a pleura ( derrame pleural ). Esta complicação é frequentemente experimentada por pacientes com pleurisia devido a infecção bacteriana ou embolia pulmonar.
O derrame pleural é caracterizado por piora da falta de ar, bem como boca e pontas dos dedos azuladas devido à falta de oxigênio no corpo ( cianose ).
O derrame pleural pode se recuperar se a condição que causou a pleurisia for tratada com sucesso. No entanto, se o tratamento da pleurisia não conseguir superar o derrame pleural que ocorre, o médico realizará um procedimento cirúrgico para remover o líquido da cavidade pleural.
Prevenção da Pleurisia
A pleurisia pode ser evitada evitando a causa. Por exemplo, pleurisia devido a pneumocócica A infecção bacteriana pode ser prevenida através da vacinação pneumocócica ( vacina PCV ).
A pleurite também é propensa a ser experimentada por um fumante. Portanto, não fumar é um dos esforços para prevenir a pleurisia. Não fumar também pode prevenir o câncer de pulmão que pode causar pleurisia.