A pré-eclâmpsia é um aumento da pressão arterial e excesso de proteína na urina que ocorre após uma gravidez de mais de 20 semanas. Se não for tratada imediatamente, a pré-eclâmpsia pode causar complicações perigosas para a mãe e o feto.
Um dos fatores que podem aumentar o risco de pré-eclâmpsia é a idade da gestante que está menos de 20 anos ou mais de 40 anos. Esta condição precisa ser tratada imediatamente para evitar complicações ou evoluir para eclampsia que podem ameaçar a vida da gestante e do feto.
Causas da Pré-eclâmpsia
A causa da pré-eclâmpsia ainda não é conhecida com certeza. No entanto, suspeita-se que essa condição ocorra devido a anormalidades no desenvolvimento e na função da placenta, que é o órgão que fornece sangue e nutrição ao feto.
A anormalidade causa estreitamento dos vasos sanguíneos e uma reação diferente do corpo da gestante às alterações hormonais. Como resultado, ocorrem distúrbios em mulheres grávidas e fetos.
Embora a causa ainda não seja conhecida, existem vários fatores que podem desencadear a pré-eclâmpsia, a saber:
- História de doença renal , diabetes, hipertensão, doença auto-imune , e doenças sanguíneas
- História prévia de pré-eclâmpsia
- História familiar de pré-eclâmpsia
- primeira gravidez
- A próxima gravidez após um intervalo de menos de 2 anos ou mais de 10 anos
- Grávida com menos de 20 anos ou mais de 40 anos
- grávida de gêmeos
- Obesidade durante a gravidez
- A gravidez atual é o resultado do método de fertilização in vitro ( dentro vitro fertilização ).
Sintomas da Pré-eclâmpsia
Os principais sintomas da pré-eclâmpsia são pressão alta ( hipertensão ) e a presença de proteína na urina (proteinúria). Esses sintomas geralmente podem ser detectados durante um exame de rotina da gravidez.
Outros sintomas comuns de pré-eclâmpsia são:
- Forte dor de cabeça
- Distúrbios visuais, como visão turva ou sensibilidade à luz
- Dor no coração ou abdômen superior direito
- Tonturas e desmaios
- Falta de ar
- A frequência de micção e o volume de urina diminuíram
- Nausea e vomito
- Inchaço nas pernas, mãos, rosto e algumas outras partes do corpo
- Ganho de peso repentino
Quando você deve ir ao médico?
Verifique-se imediatamente com um médico se tiver os sintomas de pré-eclâmpsia mencionados anteriormente. O exame e o manuseio devem ser feitos imediatamente para evitar complicações e evitar que ela evolua para eclâmpsia.
Em uma gravidez normal, o cronograma de exames de rotina para o médico é o seguinte:
- 4ª a 28ª semana: 1 vez por mês
- 28ª a 36ª semana: a cada 2 semanas
- 36ª a 40ª semana: 1 vez por semana
As mulheres grávidas que são diagnosticadas com pré-eclâmpsia são aconselhadas a ir ao médico para exames de gravidez mais frequentes. Isso precisa ser feito para que o médico possa monitorar a condição da mãe e do feto.
O exame de rotina também precisa ser feito quando as mulheres grávidas têm condições que podem aumentar o risco de pré-eclâmpsia, como hipertensão na gravidez ou ter tido pré-eclâmpsia antes.
Diagnóstico de Pré-eclâmpsia
O médico fará perguntas e respostas sobre as queixas vivenciadas, bem como sobre o histórico de saúde da gestante e de sua família.
Além disso, o médico realizará um exame físico abrangente, incluindo pressão arterial, pulso, frequência respiratória, temperatura corporal, inchaço dos membros, pés e mãos, bem como a condição do feto.
Se a pressão arterial da gestante for superior a 140/90 mmHg em dois exames com intervalo de 4 horas, o médico fará um exame de apoio para confirmar o diagnóstico de pré-eclâmpsia. A inspeção inclui:
- Teste de urina , para saber o nível de proteína na urina
- Exames de sangue , para verificar a função do fígado, rins e o número de plaquetas sanguíneas
- ultrassonografia (USG), para ver o crescimento fetal
- Ultrassom Doppler, para medir a eficiência do fluxo sanguíneo para a placenta
- Teste sem estresse (NST) com cardiotocografia ou CTG , para medir a frequência cardíaca fetal enquanto se move no útero
Tratamento da Pré-eclâmpsia
A pré-eclâmpsia pode ser resolvida se o feto nascer ou lidar com os sintomas experimentados pela mãe grávida até que a condição esteja pronta para dar à luz. Alguns dos tratamentos que podem ser feitos são:
Dando remédios
Uma série de medicamentos que podem ser prescritos para lidar com a pré-eclâmpsia são:
- Anti-hipertensivos, como metildopa , para baixar a pressão arterial
- Corticosteróides, para acelerar o desenvolvimento pulmonar fetal
- MgSO4 , para evitar complicações convulsões em mulheres grávidas
tratamento hospitalar
Quando a pré-eclâmpsia experimentada por mulheres grávidas é suficientemente grave ou piora, o tratamento hospitalar é necessário para que a condição permaneça monitorada. Durante o tratamento, o médico realizará rotineiramente exames de sangue, NST e USG.
Cuidados pós-parto
Após o parto, ainda é necessário monitorar a condição da mãe e do bebê. Geralmente, as pacientes precisam ser hospitalizadas por alguns dias após o parto. A paciente ainda precisa tomar medicamentos anti-hipertensivos prescritos pelo médico e realizar exames de rotina por 6 semanas após o parto.
Complicações da Pré-eclâmpsia
A pré-eclâmpsia não tratada pode causar complicações em mulheres grávidas, como:
- Eclampsia
- solução placentária
- Danos a órgãos, como edema pulmonar, insuficiência renal e insuficiência hepática
- Derrame cerebral
- Doença cardíaca
- Distúrbios de coagulação do sangue
- síndrome HELLP
Além da mãe, o feto também pode apresentar uma série de complicações, como:
- O crescimento fetal é inibido
- Nascer prematuramente
- Nasceu com baixo peso
- Síndrome do desconforto respiratório neonatal (NRDS)
Prevenção da Pré-eclâmpsia
Não há uma maneira específica de prevenir pré-eclâmpsia . No entanto, existem vários esforços que as futuras mães e gestantes podem fazer para reduzir o risco de pré-eclâmpsia, a saber:
- Realizar verificações de rotina durante a gravidez
- Controle a pressão arterial e o açúcar no sangue se sofrer de hipertensão e diabetes
- Manter um peso ideal antes e durante a gravidez
- Consumir alimentação nutritiva completa e balanceada
- Limite o consumo de alimentos ricos em sal
- Exercite-se regularmente, antes e durante gravidez
- Não fume e não consuma bebidas alcoólicas
- Consumir suplementos vitamínicos e minerais de acordo com a orientação do médico