Stevens-Johnson syndrome

Síndrome de Stevens-Johnson

A síndrome de Stevens-Johnson é uma reação alérgica caracterizada por erupções cutâneas e bolhas na pele, revestimento dos globos oculares, cavidade oral, ânus e órgãos genitais. Esta doença pode causar complicações graves se não for tratada imediatamente.

A síndrome de Stevens-Johnson ocorre como resultado da reação de hipersensibilidade a drogas ou infecções. Esta doença é uma condição de emergência que deve ser tratada e hospitalizada.

A síndrome de Stevens-Johnson é diferente da eritema multiforme . A erupção na síndrome de Stevens-Johnson é mais extensa e os sintomas do paciente são mais graves.

Causas da Síndrome de Stevens-Johnson

Em adultos, a síndrome de Stevens-Johnson pode ser causada pelos efeitos colaterais dos seguintes medicamentos:

  • Medicamentos para gota, como alopurinol
  • Analgésicos, como meloxicam, naproxeno ou piroxicam
  • Antibióticos, como penicilina ou sulfonamidas
  • O medicamento antiviral nevirapina
  • Anticonvulsivantes , como fenitoína , carbamazepina e lamotrigina

Considerando que em crianças, esta síndrome é mais frequentemente desencadeada por uma infecção viral . No entanto, em casos raros, essa condição também pode ser causada por uma infecção bacteriana.

Algumas infecções virais que podem causar a síndrome de Stevens-Johnson são:

  • Pneumonia
  • HIV
  • Hepatite A
  • caxumba _ _ _
  • Gripe
  • doença de Bornholm
  • Herpes
  • Febre glandular

Fatores de risco para a síndrome de Stevens-Johnson

Existem vários fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver a síndrome de Stevens-Johnson, a saber:

  • Ter uma anormalidade genética que pode desencadear os efeitos colaterais de certos medicamentos
  • Sofreu da síndrome de Stevens-Johnson ou tem um membro da família que sofria dessa condição
  • Sofrendo de câncer, especialmente câncer de sangue
  • Ter um sistema imunológico fraco, por exemplo, devido a um transplante de órgão, efeitos colaterais da quimioterapia, sofrer de HIV/AIDS ou doença auto-imune

Sintomas da Síndrome de Stevens-Johnson

Os sintomas iniciais que aparecem na síndrome de Stevens-Johnson se assemelham aos sintomas da gripe, a saber:

  • Febre até 38 o C ou mais
  • O corpo se sente cansado
  • Dor de boca e garganta
  • os olhos ficam quentes
  • Tosse
  • dor nas articulações
  • Dor de cabeça

À medida que a condição progride, os sintomas avançados aparecerão na forma de:

  • Bolhas na pele, especialmente no nariz, olhos, boca e órgãos genitais
  • Um avermelhado ou arroxeado generalizado irritação na pele
  • A pele descasca alguns dias após a formação das bolhas
  • Uma sensação de queimação que se espalha pela pele

Quando você deve ir ao médico?

Procure imediatamente ajuda médica de um médico se tiver sintomas da síndrome de Stevens-Johnson, especialmente se tiver fatores de risco ou gatilhos, como o consumo de certos medicamentos. Os sintomas podem aparecer durante o uso do medicamento ou 2 semanas após a interrupção do uso do medicamento.

Diagnóstico da Síndrome de Stevens-Johnson

Os médicos podem suspeitar que um paciente tenha a síndrome de Stevens-Johnson se houver uma série de sintomas que já foram explicados anteriormente, especialmente se o paciente tiver um histórico de doenças que podem desencadear essa condição. Um exame físico será então realizado para confirmar os sintomas experimentados.

Para fortalecer o diagnóstico e descartar possíveis sintomas causados ​​por outras condições, o médico realizará exames complementares, como:

  • Teste de sangue , para detectar infecção
  • Biópsia, coletando uma amostra de tecido da pele ou mucosa, para ser cultivada ou examinada ao microscópio
  • Foto de radiografia de tórax, quando o médico suspeita que a condição do paciente é causada por pneumonia

Tratamento da Síndrome de Stevens-Johnson

Pacientes com Síndrome de Stevens-Johnson devem ser tratados intensivamente no hospital. Se o paciente estiver tomando medicamentos, a primeira providência do médico é pedir ao paciente que pare de tomar o medicamento.

Depois disso, o médico prescreverá medicamentos para aliviar os sintomas, como:

  • Analgésicos para aliviar a dor
  • Antibióticos, em pacientes com infecções bacterianas
  • Corticosteroide - tipo anti-inflamatório , que são aplicados ou tomados para reduzir a inflamação na área afetada

Para ajudar no processo de cicatrização, o médico também realizará alguns dos seguintes esforços:

  • Fornecer um substituto para nutrição e fluidos corporais através de um tubo de alimentação , para repor os líquidos e nutrientes perdidos devido à descamação da pele
  • Comprimir a ferida com um pano úmido para aliviar a dor da bolha durante o processo de cicatrização
  • Examine os olhos e aplique colírio se necessário

A síndrome de Stevens-Johnson pode ser curada se a causa puder ser superada. Depois que os sintomas na pele diminuírem, geralmente uma nova pele crescerá em alguns dias. No entanto, em casos graves, o processo de cicatrização pode levar vários meses.

Complicações da Síndrome de Stevens-Johnson

Se não for tratada imediatamente, a síndrome de Stevens-Johnson pode desencadear várias das seguintes complicações:

  • Danos pulmonares que podem desencadear insuficiência respiratória
  • Danos permanentes na pele , como descoloração, inchaços ou cicatrizes na pele que podem causar perda de cabelo, contração e contração da pele (contratura) e crescimento anormal das unhas
  • Inflamação no olho que pode causar danos ao tecido ocular, mesmo cegueira
  • Inflamação de órgãos internos, como pneumonia, miocardite , nefrite, hepatite e estenose esofágica
  • Desidratação
  • Infecção da corrente sanguínea ( sepse )
  • Infecção bacteriana da pele ( celulite )
  • Necrólise epidérmica tóxica (NET), que é marcada por uma expansão da erupção cutânea, se a síndrome de Stevens-Johnson piorar

Prevenção da Síndrome de Stevens-Johnson

Para prevenir a síndrome de Stevens-Johnson, evite o consumo de medicamentos que possam desencadear essa condição, principalmente se você ou sua família tiverem histórico dessa doença. Portanto, pergunte ao seu médico sobre qualquer tipo de medicamento que você precise evitar ou tomar cuidado.

Se necessário, faça uma teste de alergia antes de consumir esses medicamentos. Se você fizer um exame com um novo médico, sempre diga ao médico se você é ou já sofreu dessa condição, junto com a causa ou gatilho.

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