A uveíte é a inflamação da úvea ou da camada média do olho. Esta condição é caracterizada por vermelhidão de um ou ambos os olhos , acompanhada de dor e visão turva .
A úvea é a camada média no interior do olho que consiste em a íris (a íris), o revestimento dos vasos sanguíneos do olho (coróide) e o tecido conjuntivo entre a íris e a coróide (corpo ciliar). A úvea está localizada entre a parte branca do olho (esclera) e a parte captadora de luz do olho (retina).
Com base na localização da inflamação, a uveíte é dividida em vários tipos, a saber:
- Uveíte na frente da úvea (irite ou uveíte anterior), que é a inflamação que ocorre na íris
- Uveíte na úvea média (uveíte intermediária ou ciclite), que é a inflamação que ocorre entre a íris e a coróide
- Uveíte atrás da úvea (coroidite ou uveíte posterior), que é a inflamação da coróide
- Uveíte em toda a úvea (panuveíte), que é a inflamação de todas as partes da úvea
A uveíte também é dividida com base na duração desta doença. Segue uma explicação:
- Uveíte aguda, que é um tipo de uveíte que se desenvolve rapidamente e melhora em menos de 3 meses
- Uveíte crônica, que é quando a inflamação dura mais de 3 meses
Causas da Uveíte
A uveíte geralmente não tem causa conhecida e às vezes afeta pessoas saudáveis. No entanto, a maioria das uveítes está relacionada a distúrbios autoimunes , Incluindo:
- Artrite reumatoide , que é a inflamação das articulações
- Psoríase, que é a inflamação da pele
- Espondilite anquilosante , que é a inflamação das articulações da coluna
- Sarcoidose , que é a inflamação em várias partes do corpo, como pulmões, gânglios linfáticos, olhos e pele
- Doença de Kawasaki , que é a inflamação das paredes dos vasos sanguíneos
- Colite ulcerosa, que é a inflamação no intestino grosso
- Doença de Crohn , ou seja, inflamação no trato digestivo, da boca ao ânus
Em outros casos, acredita-se que a uveíte resulte de uma doença causada por uma infecção viral ou bacteriana, como:
- Herpes
- tuberculose
- toxoplasmose
- Sífilis
- HIV/AIDS
- histoplasmose
Além de distúrbios e infecções autoimunes, acredita-se que a uveíte também esteja relacionada a vários fatores abaixo:
- Lesão ocular
- Cirurgia ocular
- câncer de olho
- Exposição tóxica
sintomas de uveíte
Os sintomas da uveíte podem aparecer repentinamente ou se desenvolver gradualmente ao longo de vários dias. Os sintomas podem afetar um ou até mesmo ambos os olhos.
Sinais e sintomas de uveíte incluem:
- olho vermelho
- Dor nos olhos
- Visão embaçada
- Os olhos ficam sensíveis à luz
- Manchas pretas que aparecem no campo visual
- Função visual diminuída
Quando consultar um médico
Verifique com o seu médico se você apresentar os sintomas mencionados acima. Você também é aconselhado a procurar ajuda médica imediatamente se tiver queixas mais graves, como:
- Dor intensa no olho
- Visão turva repentina
Exames de rotina ao médico também precisam ser feitos se você for diagnosticado com uveíte e tiver se submetido a tratamento. Isso ocorre porque a uveíte tem risco de recorrência mesmo após o tratamento.
Diagnóstico de uveíte
Como passo inicial para o diagnóstico, o médico fará perguntas e respostas sobre as queixas apresentadas e o histórico médico do paciente, em seguida, procederá a um exame físico, principalmente na área dos olhos.
Para confirmar o diagnóstico, o médico realizará mais exames na forma de:
- Teste de visão, para avaliar a acuidade visual e ver a resposta das pupilas à luz
- Tonometria, para medir a pressão no globo ocular
- lâmpada de fenda exame , para ver se há células inflamatórias na frente do olho
- Fundoscopia, para verificar a condição da parte de trás do olho
- Exames de sangue, para detectar inflamação na íris e corpos cirróticos do olho
- Digitalização com tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para ver a localização ou avaliar a gravidade da inflamação
- Análise do fluido ocular, para avaliar a gravidade da inflamação
- Angiografia oftalmológica , para detectar células inflamatórias no sistema vascular do olho
- Tomografia de coerência óptica , para medir a espessura e detectar células inflamatórias na retina e coróide
Tratamento de Uveíte
O foco do tratamento da uveíte é reduzir a inflamação no olho. Existem vários métodos de tratamento que podem ser indicados pelos médicos, nomeadamente:
Drogas
A seguir estão vários tipos de medicamentos que podem ser usados para tratar a uveíte:
-
Corticosteróides Corticosteróides são prescritos pelos médicos para reduzir a inflamação e prevenir aderências oculares.
- antibióticos ou antivirais. Na uveíte causado
por infecção, o médico administrará antibióticos ou antivirais para controlá-la. - Drogas imunossupressoras imunossupressor
geralmente são administrados medicamentos quando a uveíte afeta ambos os olhos, o tratamento com corticosteroides é ineficaz ou a uveíte está piorando e o paciente corre o risco de ficar cego.
Operação
A cirurgia é realizada se os sintomas que aparecem forem graves o suficiente ou o tratamento com medicamentos não for eficaz. Alguns dos procedimentos cirúrgicos que podem ser realizados são:
- Vitrectomia, que é uma cirurgia ocular para retirar o vítreo do olho
- Implantação de dispositivo de liberação de drogas, que é uma operação para implantar uma ferramenta especial que funciona para distribuir lentamente drogas corticosteróides no olho
Em muitos casos, a remoção cirúrgica de um dispositivo de liberação de drogas é realizada para tratar a uveíte posterior de difícil tratamento. A ferramenta geralmente será instalada por 2 a 3 anos.
complicações de uveíte
Se não for tratada imediatamente, a uveíte pode causar complicações na forma de:
- Cataratas, nomeadamente turvação no cristalino do olho que causa visão turva
- Glaucoma , que é um dano aos nervos que conectam o olho ao cérebro, o que pode levar à cegueira
- Descolamento da retina , que é uma condição em que a retina é separada do revestimento dos vasos sanguíneos que fornecem oxigênio e nutrientes
- Edema macular cistóide, que é o inchaço na retina
- Sinéquias posteriores, que são inflamações que fazem com que a íris grude no cristalino do olho
Prevenção de uveíte
A prevenção da uveíte é realmente difícil, considerando que a maioria das uveítes não tem causa conhecida. No entanto, se você tiver uma doença autoimune , tomar medicação regular e controle para prevenir uveíte.
O tratamento também é necessário se você tiver uma infecção bacteriana ou viral. Assim, o risco de sofrer uveíte ou cegueira pode ser prevenida.